河南省人民医院
耳鼻喉科
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如果患者同时出现耳内及喉咙疼痛症状，需要检查咽腔及外耳道，常见原因如下：
1、急性咽喉炎：炎症可能会通过舌咽神经到耳部，患者会出现耳痛症状。此时可进行雾化吸入治疗，还需根据症状轻重给予抗生素治疗，尽早控制感染；
2、急性外耳道炎或者急性中耳炎：炎症也可通过舌咽神经放射到咽喉部，从而出现喉咙疼痛。急性中耳炎患者可使用苯酚滴耳液进行滴耳治疗，如果出现外耳道炎时，可使用棉球蘸取苯酚滴耳液填塞在外耳道，隔天需到门诊换药，通过局部以及全身抗感染治疗，可尽快控制耳部炎症。
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"耳朵后面疼有两种情况，一个是耳朵后面皮肤有毛囊的发炎形成疖肿，这时候病人会疼痛非常的明显，同时还可以出现一个小的包块比较活动，但是它有红肿，压痛比较明显。还有一种情况是乳突发炎，由于中耳炎控制的不好，就形成了乳突的炎症，这时候病人可能会有耳后压痛，乳突炎症进一步扩大，乳突炎形成了脓肿，这时候病人可能表现为皮肤也开始红肿，疼的非常厉害，这种情况可能还会伴有耳朵的流脓，要给予抗生素的治疗，比较严重的还要耳后切开，进行脓肿的引流。"
宋海涛│北京医院
2020/03/28收听(19428)
"突然耳朵和脑袋疼，临床上可能有以下的情况。1、患者有急性外耳道炎、急性中耳炎、大疱性鼓膜炎等耳部的炎症性病变，疼痛放射到耳朵以及头部，使患者出现耳后脑袋疼痛。临床上需要进行积极的抗炎治疗，炎症控制好了耳朵和脑袋疼痛就能缓解。2、患者有耳部的带状疱疹感染，病毒感染特别容易侵犯耳朵周围的三叉神经，导致患者出现耳朵和脑袋疼痛感，临床非常的常见。3、患者有耳部的神经性疼痛，疼痛可能与患者上火熬夜等因素有关系，临床检查的时候没有看到局部明显的病变，多表现为突然出现、停止的疼痛感。4、其他的情况，患者比如有偏头痛、脑血管痉挛等因素，也会导致突然出现耳朵和脑袋的疼痛感。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/12收听(17733)
颈椎病耳朵里边痛一定是两个病，颈椎病不会导致耳朵里边疼，耳朵里边疼是耳鼻喉科的疾病。耳鼻喉科疾病，比如中耳炎或者会不会有前庭的问题，前庭一般导致晕等症状。所以颈椎病发生耳朵里边痛同时有两个症状，一定要注意其他问题。再有颅底的问题，还有周围的可能的疾病，颅底的疾病也会导致可能耳朵里边痛。还有胆石症都可以导致耳朵里边痛，这个时候要请耳鼻喉科、头颈外科、神经外科来会诊。所以不要小看颈椎病耳朵里边痛，颈椎病不会导致耳朵里边痛。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/03/18收听(21092)
"患者耳朵特别疼，主要考虑以下几个方面的问题，第一个，很有可能耳道里面的耳屎特别多，当耳道里面进水之后，耳屎膨胀，特别容易导致耳朵里面有明显的胀痛感。第二个，患者耳道里面是有炎症形成的，比如急性外耳道炎或者是外耳道湿疹合并感染、急性化脓性中耳炎等。第三个，虑患者耳朵里面有胆脂瘤或者是肉芽肿，甚至有恶性的肿物形成，所以患者耳朵里面会特别疼。建议患者不管是以上哪种原因所导致的，都需要到医院积极的检查，对症治疗，避免耽误患者的病情。在生活当中患者一定要注意保护好耳朵清洁。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/11收听(62121)
咽口水时患者耳朵里面出现疼痛的情况，很可能是由于患者有咽鼓管炎症、急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎。很可能是因为患者着急上火，或者游泳之后耳朵里面进水出现了这样的情况。也有可能是患者乘坐飞机之后，咽鼓管内的压力发生改变所引发的。建议积极的消炎，临床上常用的是头孢地尼分散片，用药之前需要明确过敏史。同时患者在耳朵里面可以适当的滴氧氟沙星滴耳液，能够有效的起到消炎，减轻患者鼓膜充血的作用。积极的对症治疗一周，患者咽口水时耳朵疼痛的情况应该就会有明显的改善，一定要保证耳朵里面的清洁，避免进水。
2019/12/22收听(35361)
病人咽喉部出现相应的疼痛，并不一定是癌症的表现，可能病人存在部分感染性的原因，最常见的表现如咽... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/04播放(81636)
病人咽喉部出现相应的疼痛，并不一定是癌症的表现，可能病人存在部分感染性的原因，最常见的表现如咽...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/04播放(81636)
"耳朵里面连着喉咙痛是怎么回事？这种情况常见的是喉咙有炎症的时候，比如扁桃体炎、急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会咽炎都会有喉咙痛，吞咽口水的时候加重。鼻咽部有咽鼓管的咽口，如果喉咙有炎症，咽鼓管咽口的炎症会沿着咽鼓管逆行性的引起急性中耳炎，就会有明显的耳朵痛或者耳朵闷、堵。还有一种情况就是喉咙有炎症、肿瘤，有喉咙痛，耳朵没有炎症只是神经反射造成的错觉，迷走神经的耳支和迷走神经的咽支交叉的神经反射，仅仅是喉咙炎症或喉咙肿瘤导致的喉咙痛，耳朵并没有炎症的情况。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/21收听(35787)
耳朵疼痛带着喉咙或咽喉疼痛，或者炎症时耳朵不舒服，是因为鼻喉部和鼓室通过咽鼓管而相连，造成相互... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/10/11播放(50882)
耳朵疼痛带着喉咙或咽喉疼痛，或者炎症时耳朵不舒服，是因为鼻喉部和鼓室通过咽鼓管而相连，造成相互...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/10/11播放(50882)
"喉咙、耳朵一起痛不一定就是癌症，也可能为其他疾病，常见的原因有以下几种：第一、急性咽喉炎，可以引发耳朵的牵涉性疼痛症状，因此二者可同时有疼痛表现，经过抗炎治疗后疼痛症状自然会消失。如果治疗不及时，并发中耳炎，则疼痛更为严重，并且可伴有鼓膜穿孔等严重后果。第二、喉癌，声门上型喉癌，以及声门型喉癌，除有咽喉疼痛以外，同时会有耳部的放射性疼痛症状，并可伴有呼吸困难、吞咽困难、痰中带血或咳血症状，如果不及时治疗可危及患者的生命，早期治疗，术后生存率可达70%以上。因此，出现耳朵、喉咙同时疼痛应高度重视，及时确定病因，并积极进行治疗，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/22收听(20309)
"喉咙和耳朵有共同的神经连接。当咽喉部发炎疼痛的时候就会连带耳朵或者是连接处的疼痛。急性的咽炎、扁桃体炎、急性咽喉炎均会导致上述的症状。治疗上可以口服具有消炎消肿利咽解热的中成药制剂。如果有体温升高，可以加用青霉素和头孢类的抗生素，比如阿莫西林，头孢地尼等。因为耳朵痛往往是由于咽喉部病变所造成的，所以一般不需要特殊治疗，如果没有流脓淌水等症状就不需要往耳道内滴药，以免并发耳道炎，积极治疗原发病即可。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/26收听(47313)
"咽喉部疼痛一般情况下是由于急性炎症感染而导致的，病原菌多数是溶血性链球菌、腺病毒或者鼻病毒以及柯萨奇A组病毒，会导致咽喉部充血、水肿而引起咽喉部疼痛。常见疾病可包括急性的咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎以及急性喉炎等等，上述疾病的全身症状一般都相同，可出现突发高热，肌肉乏力，肌肉酸痛，咽喉部疼痛的症状。而急性的扁桃体炎会出现扁桃体肿大，充血明显，表面覆盖白膜；急性的会厌炎会出现呼吸困难；而急性的喉炎还会出现声音嘶哑的症状。在治疗上首先需要到医院检查血常规看是细菌感染还是病毒感染，如果为细菌感染则可以口服头孢克肟、阿莫西林、罗红霉素、阿奇霉素进行治疗。如果合并的病毒感染，还需要口服奥司他韦进行治疗，大约为一周。治疗期间病人需要多喝水，多注意休息。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(94524)
"咳嗽的同时有些患者腰部或者肾区疼痛，一般和咳嗽剧烈时牵引腰部疼痛有关，属于牵涉性疼痛，并不需要特殊治疗，随着咳嗽的好转会逐渐好转。但如果腰部疼痛剧烈，伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等泌尿系统症状，或者肾区、腰部疼痛病，患者并未随着咳嗽的好转而好转，要警惕是否由于肾区本身的病变导致的腰痛。最好做肾脏相关的检查，比如腹部彩超、腹部CT等，以排除肾区的病变。如果因为咳嗽牵引肾区而出现腰痛，患者只要治疗咳嗽即可。咳嗽可以因为感染性疾病而致，也可以由于理化因素刺激而出现。如果是感染性的疾病，比如肺部感染、支气管炎、胸膜炎、上呼吸道感染等疾病导致咳嗽，可以给予抗感染治疗。如果是细菌感染所引起，应给予青霉素类的阿莫西林、头孢菌素类的头孢羟氨苄、大环内酯类的阿奇霉素等药物进行抗细菌治疗。如果是由于病毒感染所引起，可以给予抗病毒治疗或者中医中药的辨证治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌所引起，可以给予大环内酯类的阿奇霉素等药物。如果是由于理化因素的刺激造成的咳嗽，离开环境后咳嗽就会逐渐好转。咳嗽剧烈时，患者也可以适当用镇咳的药以缓解症状，比如复方甘草口服液、磷酸可待因等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/05/18收听(56469)
肋骨疼最多见的原因就是局部的胸壁软组织挫伤，常常是由于外力的撞击或者是睡姿不当，侧卧位肋区过长时间的受压就会引起胸壁软组织挫伤，主要的表现就是季肋区的疼痛，在咳嗽的时候疼痛会比较明显。治疗上首先要改善不良的生活方式以及睡觉的姿势，建议睡硬板床、平卧位。同时可以使用局部热敷，改善局部组织的血液循环，加快组织的愈合。也可以服用一些非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎、去痛治疗。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(78291)
"胸口疼痛在临床上比较常见，一般考虑以下几个器官的病变：1、食管方面的问题，常见的是胃食管反流，患者一般伴有烧心、打嗝、腹胀、胃部胀痛等。2、心脏的问题，如心脏缺血，常见的是冠心病或者心肌梗塞、心绞痛，往往疼痛比较剧烈，患者难以忍受，患者主诉疼痛非常剧烈，甚至有濒死的感觉，同时伴有大汗淋漓的情况。一般要去医院查心电图，排除心绞痛、心肌梗塞。3、肺部的情况，有时会出现急性肺栓塞，其实是一种肺部的缺血导致的疼痛。这种情况患者一般也会伴有胸闷、出气不畅、呼吸困难等症状，大多数要紧急去医院。胸痛是临床上比较紧急的情况，如果疼痛的比较厉害，要马上去医院排除心肺方面的问题。因为如果是这方面的问题，错过了最佳抢救时间，治疗效果往往比较差。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/19收听(85706)
心脏下面疼，第一种情况要考虑是否有冠心病心绞痛，在冠心病心绞痛发作的时候会出现心前区的疼痛，疼痛的位置大概是在心前区胸骨，有的患者会波及到胃区的位置，要详细询问患者的病史，多数像见于有高血压病、糖尿病、高脂血症的一类老年的人群，要特别警惕，出现症状的时候要查心电图，必要的时候查冠脉CT以明确诊断。第二种情况是见于胃痛的患者，患者在发作的时候会出现心脏下面疼，疼痛主要是时间比较长，疼痛主要是隐痛为主，患者多数是在饱餐之后或者在空腹的时候出现心脏下面疼，会伴有反酸、烧心、胃胀这些消化道的症状，所以在平时的时候心脏下面疼，主要区分是胃痛还是冠心病心绞痛的发作。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/05收听(69339)
"膝盖引起疼痛的原因比较多，可能和周围的韧带有关系，也有可能是因为骨关节疾病的一些因素所造成的。所以出现膝盖疼痛要进一步的排查判断，尤其应该做核磁共振的检查，来确定引起膝盖疼痛的原因。主要原因有副韧带的损伤，两侧副韧带牵拉引起膝盖的疼痛症状。也有可能存在膝关节滑膜炎，在髌下出现损伤的情况就会引起疼痛症状出现，这些疼痛症状和无菌性炎症有关系，主要是因为长期劳损或者长期受寒所造成的。一些患者是和长期负重因素有关系，主要是因为受力过多，对于膝盖部位有一定的挤压，就会引起疼痛的症状。当出现疼痛症状的时候，还是要及时改善，避免引起功能性障碍等问题。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/08/06收听(45987)
"外阴疼痛有很多原因可能会造成，常见的原因是外阴和阴道炎症所导致，外阴炎症分为非特异性外阴炎和感染性外阴炎。非特异性外阴炎，往往是由于一些物理和化学物质刺激，所引起外阴皮肤和黏膜异常改变。其中包括来月经的时候使用的卫生巾、卫生护垫，或者女性长期穿紧身牛仔裤、化纤内裤，会对外阴皮肤、黏膜造成刺激，引起外阴疼痛。糖尿病病人由于糖尿对于外阴皮肤、黏膜长期刺激，也会导致外阴皮肤、黏膜破损引起外阴疼痛。另外就是由于滴虫或者是其病原微生物的感染，会导致外阴皮肤瘙痒或者疼痛。再有就是阴道炎也会引起外阴疼痛，阴道炎由于炎性分泌物从阴道内流出，刺激外阴皮肤、黏膜，会导致外阴瘙痒和疼痛。其中比较常见的是外阴阴道假丝酵母菌病，也就是以前说的霉菌性阴道炎，还有就是滴虫性阴道炎。不同的炎症都会有不同的阴道异常分泌物，炎性分泌物流出以后就会刺激外阴，导致外阴疼痛。"
毛滢│北京医院
2020/09/30收听(59446)
耳朵下方出现疼痛，有可能是淋巴结出现炎症，也有可能是腮腺炎引起的。淋巴结炎症是因为细菌感染而导致淋巴结出现红肿、疼痛，有时候会伴有表面化脓以及脓肿形成。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等等，所以治疗需要口服一代或者二代头孢菌素，比如头孢克肟，也可以口服喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星、环丙沙星。但是对于18岁以下的青少年不能口服喹诺酮类的药物，因为有可能会有肾毒性或者耳毒性。腮腺炎也可以导致耳朵下方出现疼痛，是病毒感染引起的，表现为腮腺出现肿块，按压的时候有疼痛，并且患者有张口困难以及吃饭的时候耳朵下方疼痛会非常明显，治疗需要抗病毒，比如口服奥司他韦，而且要在治疗的过程中要多休息，增强抵抗力以及免疫力。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(45081)
"如果耳朵里面出现疼痛，主要考虑以下几个方面的原因：1、患者平时可能有经常抠耳朵的习惯，如果不小心将耳道黏膜弄破，可能就会有疼痛感。2、患者着急、上火或者耳道里面进水之后容易导致黏膜感染，形成急性外耳道炎，患者耳朵里面也会有疼痛感。3、如果患者耳朵里面有肉芽肿形成或者形成胆脂瘤，感染后患者耳朵里面也会有明显的疼痛感。4、患者很有可能出现急性化脓性中耳炎，常常是由于感冒所引发。不管是以上哪一种情况，都需要积极的明确病因，再对症处理，患者耳朵里面疼痛的情况会有改善，必要的时候需要进一步检查。"
2019/12/31收听(25085)
如果患者吞咽时 王琳│河南省人民医院 2021/07/26播放(64968)
王琳│河南省人民医院
2021/07/26播放(64968)
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