总胆固醇高或者偏高就是血脂异常。血脂异常里的胆固醇增高是不太好的现象，因为其会引起动脉硬化。原因有几种：
1、遗传性，有的人是家族性的胆固醇高；
2、糖尿病、肥胖也会导致胆固醇增高，可能是吃的胆固醇多，但不是主要的原因，只占大概20%左右，主要是身体里自己合成的胆固醇多，大概占到胆固醇的80%。所以，血里胆固醇偏高主要是身体发生改变，生产的胆固醇过多，胆固醇高后会导致动脉硬化，胆固醇会沉积到血管壁下面，血管壁会变细，则发生动脉硬化、斑块形成，最后血管堵了，引起心梗、脑梗等后果。所以，要用降胆固醇的药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等，效果还是很不错的。如果血脂特别高，还有更强的降胆固醇药物。