华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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眼睑癌表现为眼睑上局限性的包块不断增长、扩展，表面出现溃疡、糜烂、流血，甚至疼痛等症状。眼睑的包块是从小到大逐渐生长，向周围扩散，直至表面结痂，痂皮掉后出现出血，可以引起化脓和感染。可能在早期无明显的疼痛，而晚期侵犯到神经，破坏到骨组织，可以引起轻微的疼痛。
眼睑癌包括不同的类型，如鳞状细胞癌、基底细胞癌、睑板腺癌、黑色素瘤等，具体表现各不相同。但是共同表现是眼睑局部包块逐渐扩大，向周围和深部进展，最后侵犯到深部，甚至转移到远处。
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"如果是眼睑的基底细胞癌，在病变的初期常常表现为微小的透明结节，像红斑、湿疹一样，随着结节的缓慢增大，表面可以破溃，形成典型的潜在性溃疡。眼睑鳞状细胞癌的病人，可以形成乳头状或者菜花状的肿物，表面常常会发生破溃。当眼睑的鳞状细胞癌肿块比较大的时候，表面可以形成溃疡，这些溃疡可以呈现火山口样的外观。眼睑的睑板腺癌的病人，在开始的时候可以在眼睑皮下部位有小结节出现，质地比较硬，边界清楚。随着病情的发展，在眼睑部位的皮下，能够摸到核桃大小的肿块，伴有结膜面的局部充血的表现。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/04收听(86000)
"眼睑癌指的是眼睑的恶性肿瘤，主要包括三种，第一种是基底细胞癌，第二种是鳞状细胞癌，第三种是皮脂腺癌。基底细胞癌在我国最为常见，多见于中老年人。初起的时候表现为小的结节，表面可以看到毛细血管扩张，因为富含色素可能会被认为是色素痣或黑色素瘤。但它的隆起度比较高，摸起来很硬，生长非常缓慢，患者可以没有疼痛感。患病时间长了，肿瘤的中间部分可能会出现溃疡，形状像火山口一样，并逐渐向周围组织侵蚀，引起广泛的破坏。基底细胞癌比较少发生转移。如果出现转移，最常转移到肺、骨、淋巴结和肝肾。鳞状细胞癌是一种表皮角化、细胞恶化的一种新生物，也多发生在中老年人，好发于睑缘皮肤黏膜移行的部分，生长缓慢，患者也可以没有疼痛的感觉。开始的时候像乳头状瘤，逐渐形成溃疡，边缘比较硬，比较隆起，可以发生坏死和继发感染。它不但向周围和深部侵润，还会侵犯皮下组织、睑板、眼球和眼眶，还可以经过淋巴系统向远处淋巴结转移。皮脂腺癌多发于中老年妇女，好发于上睑，常常起源于睑板腺和睫毛的皮脂腺。初起时为眼睑皮下的小结节，以后可以逐渐增大，睑板会出现弥漫性增厚，相应的地方出现黄色隆起。表面皮肤是正常的，当肿块逐渐增大以后可以形成溃疡或呈菜花状，也可以向眶内扩展，侵入淋巴结并发生转移。不论是哪种恶性肿瘤，都需要尽快进行手术根治。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/21收听(59346)
"如果想要知道是不是眼睑的癌症，或者是眼睑的恶性肿瘤，主要根据两个方面判断：第一、疾病的症状。恶性肿瘤一般发展非常的迅速，而且在肿块的表面很容易出现破溃、出血这些症状，肿块的边界相对是不清楚的，可以用于区别良性肿瘤和恶性肿瘤。第二、病理检查，是鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。如果出现了眼睑周围的肿块，需要及早手术切除，切除的组织要送病理检查，这样可以准确了解是良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果是眼睑的恶性肿瘤，在手术治疗以后，还要进行针对性的放射治疗或者化学治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(86430)
临床上的眼睑恶性肿瘤最多见为基底细胞癌，也常见鳞状细胞癌、睑板腺癌等。此类肿瘤和其它肿瘤类似，... 陈伟│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/31播放(53050)
临床上的眼睑恶性肿瘤最多见为基底细胞癌，也常见鳞状细胞癌、睑板腺癌等。此类肿瘤和其它肿瘤类似，...
陈伟│山东中医药大学附属眼科医院
2020/08/31播放(53050)
"眼睑癌也就是眼睑的恶性肿瘤，包括基底细胞癌、鳞状细胞癌或者皮质腺癌，这些都是一些常见的恶性肿瘤。如果眼睑存在局部的恶性肿瘤性疾病，建议一定要及早手术切除。如果等到肿瘤生长的比较大，或者出现远处的转移再去手术治疗，在这种情况下有可能已经产生转移的症状，是不能够彻底治疗的。而且切除的肿瘤要及早行病理检查，明确具体的性质，这样也可以制定下一步的治疗方案。一般确定肿瘤性质以后，需要进行全身的放射治疗或者化学治疗，避免疾病的转移，也能够防止疾病复发。这种疾病对全身的影响也是比较大的，所以一定要重视。"
2019/05/26收听(37471)
眼睑癌患者会有生命危险，眼睑的恶性肿瘤实际和全身恶性肿瘤类似，可以发生转移，也可以导致人机体的... 陈伟│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/31播放(68812)
眼睑癌患者会有生命危险，眼睑的恶性肿瘤实际和全身恶性肿瘤类似，可以发生转移，也可以导致人机体的...
2020/08/31播放(68812)
"眼睑癌也就是眼睑的恶性肿瘤，包括眼睑基底细胞癌、鳞状细胞癌或者皮质腺癌，是一种恶性疾病。如果没有得到及时的治疗，恶性肿瘤一旦发生全身的转移就会对生命安全造成影响，对这种疾病还是要重视的，早发现早治疗。在肿块比较小的时候及早的手术切除，能够避免恶性肿瘤转移，不会对全身的生命安全造成影响。切除以后要及早的行放射治疗或者化学治疗，避免疾病复发或者恶性肿瘤转移。这种疾病对眼睛与全身都有影响，一定要重视，早发现早治疗才是最有效的方法。"
2019/08/08收听(37099)
"眼睑基底细胞癌是比较常见的眼睑恶性肿瘤，多见于中老年人。光化学损害是基底细胞癌与其他大多数皮肤表皮肿瘤发生的重要致病因素。临床表现通常为眼睑出现小结节，表面可见毛细血管的扩张，很快隆起较高，并出现溃疡，形同火山口样的改变，逐步向周围组织侵蚀，并引起广泛破坏，这种疾病具有转移倾向。通常建议早期手术切除，切除后进行放射治疗。由于为恶性肿瘤，所以手术切除范围应该足够大，切除以后的标本要及时病理检查。"
2018/07/06收听(63164)
"眼睑基底细胞癌是我国最常见的眼睑恶性肿瘤，多见于中老年人约占眼睑恶性肿瘤的90%。光化学损伤是基底细胞癌与其他大多数皮肤表皮肿瘤发生的最重要的致病因素。好发于下睑及内眦部，初出起时微小结节表面可见毛细血管扩张，因富含色素，可以被误认为是色素痣或者是黑色素瘤，但它隆起较高，质地坚硬，生长缓慢，患者无疼痛感，病程稍长，肿瘤中央部就会出现溃疡，其边缘浅型，型如火山口，并且逐渐向周围组织侵蚀，而引起广泛的破坏。少有转移，如果发生转移，最常转移至肺、股、淋巴结、肝、脾和肾上腺。治疗方法：此肿瘤对放疗非常敏感，因此应该早期切除后再行放射治疗，由于癌细胞通常向四周浸润，超出临床上显示的正常边缘，手术切除范围应该足够大，最好冰冻切片来检查切除的标本的边缘。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/14收听(19996)
基底细胞癌在临床上是恶性度相对比较低的病变。对于眼睑上的基底细胞癌，因为处于眼睑，位置比较特殊... 郭丽丽│郑州大学第一附属医院 2021/04/12播放(86921)
基底细胞癌在临床上是恶性度相对比较低的病变。对于眼睑上的基底细胞癌，因为处于眼睑，位置比较特殊...
郭丽丽│郑州大学第一附属医院
2021/04/12播放(86921)
"眼睑下垂通常见于上睑下垂，是因为提上睑肌的功能丧失，导致上眼睑不能正常提起，而使上眼睑出现下垂的表现，可能会遮挡瞳孔，严重者可能会引起视力障碍。轻度的上睑下垂，可能没有明显的症状；中重度的上睑下垂患者，通常可能需要通过额肌的力量来提高眉部，从而使上睑下垂的症状有所好转，所以临床上就会发现出现耸眉、皱额，额部的皱纹明显增多。如果两个眼睛都有明显的上睑下垂，患者可能经常喜欢抬头仰视，如果是后发性的上睑下垂，有可能是动眼神经麻痹引起的，可能还会出现复视现象；如果是重症肌无力引起的上睑下垂，可能还会出现早晨症状轻，下午加重的现象，建议当地医院眼科求诊。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/25收听(22473)
"眼睑肌张力障碍的主要表现为眼睑痉挛，还有口下颌的肌张力障碍，可以分为三型：第一型，眼睑痉挛；第二型，眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍；第三型，口下颌肌张力障碍。其中第二型为每个综合征的完全型，一三型为不完全型。临床上主要累及眼肌跟口、下颌的肌肉。眼肌受累者表现为眼睑刺激感、眼干、畏光、眨眼频繁，后来可以发展为不自主的眼睑闭合，痉挛可以持续数秒到数分钟，一般为双眼，少量由单眼起病，逐渐累及双眼，并且眼睑痉挛在精神紧张的时候、强光、阅读、注视时一般会加重，在唱歌、张口、咀嚼、微笑时可能会减轻，一般睡眠时消失。"
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/09/15收听(10888)
"眼睑肌张力障碍分为两种类型，症状是不同的。第一、肌张力过高，也就是肌肉痉挛，可以累及不同的眼睑肌肉，眼轮匝肌肌张力过高会导致不自主的挤眼睛、眨眼睛、出现睁眼困难。提上减肌肌张力过高会出现上眼皮无法完全闭合、暴露性角膜炎。第二、肌张力过低，也就是肌肉麻痹，可以累及不同的眼睑肌，眼轮匝肌出现肌张力过低时，主要的表现是下眼皮外翻，睑裂无法完全闭合。提上睑肌出现肌张力过低时，主要的症状是上脸下垂，眼皮无法抬高到正常位置，严重时眼睛无法睁开。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/12/28收听(90243)
眼睑结膜炎症状与致病原因是密切相关的，通常由于感染性因素引起的眼睑结膜炎。表现是眼睛红、眼睑红肿、眼睛有烧灼感，有的患者会流泪，有的患者是不由自主的溢泪，眼睛的分泌物也会增多，甚至多的难以睁眼，如果眼睑的炎症波及到角膜，可能还有畏光、异物感。如果结膜炎是由于非感染性的因素，比如过敏性因素导致的，主要表现出来的症状是眼睑红肿、眼睛痒，而且痒有时表现得非常突出，出现结膜炎的症状以后最需要做的就是要到眼科就诊，明确导致结膜炎的病因。如果是感染性因素，就要针对感染病原体进行治疗，比如使用抗生素、抗病毒的药物、抗真菌的药物、抗其他微生物的药物。如果是因为过敏引起的要采用抗过敏的治疗，切记在不明确病因的情况下自己买点药在家里治，会严重贻误病情，甚至会造成治疗无效，拖延病情造成病情的严重化。
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/05/25收听(27053)
"眼睑痉挛是由不明原因引起的，不自主的面神经支配区域肌肉的抽搐和痉挛。多发生在中老年人，是神经内科常见的一种疾病。眼睑痉挛有两种类型，原发性的眼睑痉挛和半侧面肌的痉挛。根据临床表现的不同，它的症状会有所差异。比如原发性的眼睑痉挛是由眼轮闸肌痉挛收缩引起的眼脸不随意地闭合，常为双侧性病变，呈进展性发作。而半侧肌的眼睑痉挛是累积到单侧病变面积周围性的强制性收缩，痉挛通常从眼轮匝肌开始，逐渐扩张到面部的其他部分，无论是睡眠或清醒的时候均可以发作。常见于中年或者是女性多见。因为它是由脑神经进行支配的，所以它的临床症状与原发性的眼睑痉挛会有所差异。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(14621)
"上睑下垂表现出来的症状主要有以下几种，首先是主要症状就是主观就能看到的，很简单，就是睁眼的时候眼睛睁不动，表现为上眼睑遮盖黑眼球超过2mm，但是超过2mm的前提是眉毛不动的情况下，压住眉毛睁眼，超过2mm，我们就认为有上睑下垂，这是主要的症状。次要的症状就是因为上眼睑睁不动而产生附加的症状，最明显的就是睁眼的时候出现抬眉毛的情况，根据下垂的程度的不同，抬眉毛可能一点,也可能抬得很厉害，这是附加的症状。另外一个附加的症状就是额纹，就是我们经常说的抬头纹，上睑下垂的患者额纹会比其他同龄人重一点。"
刘菲│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/04/22收听(54601)
"眼睑是眼睛最外侧的皮肤，眼睑炎是由病菌感染引起来的眼睑炎症。临床症状可以表现为眼睛灼热、疼痛和痒感，有时会发现眼角周围的溃疡或者眼睫毛的掉落等。它的病因是由于细菌和病毒的感染引起，病理是由葡萄球菌引起。临床症状除了以上的症状以外，有的还会出现全身的症状。根据不同的诱因，治疗方法也会产生一定的差异，但是生活上一定要注意避免用眼过度，避免用不干净的手去搓揉眼睛。食物上要多补充维生素类的食品，可以有效的缓解眼睑炎的症状。"
2018/07/02收听(75340)
"眼睑病是一类疾病的总称，根据病因的不同和临床表现的不同，可以分为以下几类：第一、局部感染导致的炎症，比如麦粒肿、霰粒肿、睑缘炎、睑皮炎等，这一类疾病通常表现为眼睑局部红肿、疼痛等。对于这一类疾病需要给予抗感染对症治疗，必要时手术处理。第二、眼睑肿瘤性疾病，包括良性肿瘤如血管瘤、色素痣、黄色瘤等，恶性肿瘤如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。对于这一类情况建议需要及早手术治疗。第三、眼睑位置异常如倒睫、乱睫、睑内翻、睑外翻等。第四、眼功能及先天性异常如睑裂闭合不全、上睑下垂、内眦赘皮等。所以不同的疾病治疗的方案是不一样的，一定要到正规医院检查明确。"
2018/07/16收听(81930)
眼睑痉挛的症状具体如下：1、轻者眼睑痉挛呈阵发性：频繁的轻度抽搐，不影响睁眼，早... 胡军勇│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/03播放(93586)
眼睑痉挛的症状具体如下：
1、轻者眼睑痉挛呈阵发性：频繁的轻度抽搐，不影响睁眼，早...
胡军勇│河北医科大学附属以岭医院
2020/03/03播放(93586)
"眼睑肌无力的症状，表现为上眼睑下垂和复视，眼睑肌无力，任何年龄组都可发病，但有两个发病年龄高峰，即20-40岁和40-60岁，前者女性多于男性，后者男性患者较多见。初次发病者没有明显的原因，部分或复发的患者，可先有感染、精神创伤、过度疲劳史，患者发病时在早期可单独出现眼外肌无力，常为一侧或双侧眼外肌麻痹，如上睑下垂、斜视和复视，严重者可出现眼球运动明显受限，甚至眼球固定，多数患者在早晨起床时症状较轻，而在下午或者傍晚症状明显加重，称为晨轻暮重现象，此现象是肌无力的特征性表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(96156)
北医三院 王雪梅
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