上海市同济医院
骨科
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健身的人肩膀关节出现疼痛，首先要减少锻炼，甚至要停一段时间进行休养。如果疼痛持续不缓解或者进一步加重，要找专科医生进行评估，检查肩关节扭伤的程度，然后进行合适的治疗。
对于轻度扭伤、轻度损伤的患者，通过减少锻炼、肩关节制动使疼痛得到缓解，甚至逐步好转，功能得到恢复，但是对于严重的损伤、扭伤甚至关节、韧带以及肩锁关节出现问题，要根据程度选择合适的治疗和处理。
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"健身肩膀关节疼该怎么办？如果是刚刚健身或者健身的头几天，疼痛一般是正常的。因为当肌肉刚刚出现大量的运动时，会有大量的乳酸的沉积，有局部的酸痛的感觉。如果是长期健身而出现肩膀关节的疼痛，应该注意。因为肩膀也就是肩关节周围有很多的附属的结构，重要的是肩袖和关节盂唇。如果在健身时在某个动作不正确或者用力过大，会损伤到肩袖和盂唇，出现肩膀关节的疼痛持续存在不缓解，特别是在某些或某个动作时会出现疼痛的加重。所以如果是长期健身而出现肩膀关节持续的疼痛，要到医院进行核磁检查排除是否有肩袖和关节盂唇的损伤，以免耽误治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/25收听(68764)
"健身出现肩膀拉伤要根据受伤时力量的大小进行预判，如果是轻度的拉伤，疼痛不是非常严重，可以先停止上肢的锻炼，让肩关节充分休息，同时口服抗炎止痛药物控制疼痛，观察两周。如果疼痛逐渐减轻，肩关节活动范围和力量没有影响，不会有关节内的结构性损伤，可以在疼痛完全消失后逐渐恢复健身活动。如果健身时拉伤的力量比较大或者拉伤之后非常疼痛，肩关节不能抬起，力量减弱，说明拉伤可能会比较严重，应该尽早到医院进行肩关节的X线片检查和核磁共振检查，很多情况下严重的拉伤都会导致关节内肩袖肌腱的分裂或者是关节囊韧带的撕裂，核磁共振可以确诊。出现上述撕裂，应该尽尽早进行手术的修复，在损伤结构愈合之后，肩关节功能可以恢复到正常，还可以健身。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(19495)
"肩膀关节处活动的时候发生疼痛的情况，具体应该怎么治疗或者是应该怎么办，需要明确病因才能给予针对性的治疗措施。发生这种情况，最常见的就是患者患有肩周炎，从而引发出现主动活动或者被动活动的时候，都会发生肩膀关节处疼痛。肩周炎可以采用以下的方法来进行治疗：1、应用消炎镇痛类的药物，如布洛芬、西乐葆。2、可以应用糖皮质的激素来进行治疗。3、局部给予热敷，或者局部给予推拿、按摩、针灸、理疗、小针刀等方式来进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/27收听(23897)
"病人出现肩关节响声，并伴有疼痛的现象，发生的主要原因是病人的肩关节部位、关节囊、肌腱、滑膜、软骨等发生摩擦，会产生弹响，伴有疼痛，影响肩关节活动。病人患有肩峰撞击综合征或肩部的滑囊炎、筋膜炎等病症，在病人活动肩关节时都可以有弹响和疼痛。需要嘱咐病人减少肩关节部位的活动，注意保暖，在肩关节部位可以给予常规的热敷处理，比如进行理疗仪烤电、微波仪治疗。在关节内注入关节润滑剂，也可以配合传统的针刺、艾灸等方法进行治疗，能够使肩关节的弹响和疼痛现象逐渐得到减轻。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/10收听(14206)
若在健身时出现肩膀受伤的情况，其原因有可能是在健身运动之前，没有做好热身准备使肩部肌肉得到彻底放松，或在健身过程中运动量较大，健身方法不正确而导致肩膀受伤。出现这种情况，禁止活动，肩部应注意休息，可给予理疗仪烤电或微波仪治疗，还可外敷跌打损伤的膏药，以促进局部的血液循环，加速出血吸收，使损伤的肌肉组织尽快得到恢复。另外，可给予局部进行针刺、艾灸、中药熏洗等方法，同时口服跌打损伤类或活血类的药物，都可使肩关节受伤后得到尽快的恢复
2019/05/05收听(26591)
健身时锻炼双上肢可以增强肌肉力量，但有时可以导致肩膀损伤、拉伤，损伤之后的常见治疗方法如下：<... 陈浩雄│广州中医药大学深圳医院 2021/02/22播放(55973)
健身时锻炼双上肢可以增强肌肉力量，但有时可以导致肩膀损伤、拉伤，损伤之后的常见治疗方法如下：<...
陈浩雄│广州中医药大学深圳医院
2021/02/22播放(55973)
肩膀疼最常见于中、老年人，尤其是五十岁左右的中、老年人。由于肩袖退变，发生慢性炎症，导致肩膀疼痛，也就是肩周炎，现在又叫凝肩，也叫五十肩。如果出现上述症状，最常用的药物是消炎、止疼的口服药，也可以合用外用的消炎、止疼药。另外要辅助物理疗法，比如热疗、烤电，加上康复训练的方法，比如可以通过爬墙运动逐渐使肩关节的功能恢复，避免肩关节活动受限。长时间使用电脑或者伏案工作者，尤其是肩关节过度劳累导致肩袖慢性劳损，也容易出现肩膀疼痛。这类患者应该减轻肩关节的负担，避免过度劳累，也可以应用物理疗法，比如给予肩部肌肉的推拿、热疗让肌肉放松，症状重时也可以应用消炎、止疼药来控制症状。对于运动员来说，由于肌肉拉伤也可能会造成肩膀的慢性疼痛，这类患者，如果长期用药的效果不明显建议做肩关节核磁，看有没有严重的肩袖撕裂伤。如果有肩袖的严重撕裂伤，可能需要在关节镜下做肩袖修补手术。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/13收听(97341)
"肩膀后面发生疼痛的情况，具体应该怎么治疗或者是应该怎么恢复，患者首先得明确病因，也就是知道是由于哪种疾病或者由于哪种诱因引发出现的疼痛。出现肩膀后面疼痛多可能是由于肩周炎，或者由于斜方肌劳损而诱发患者出现疼痛，软组织挫伤或者肩胛骨骨折，以及软组织受到风寒刺激、慢性损伤等原因也会造成疼痛。建议患者日常生活中避免劳累过度，可以适当局部给予热敷，给予按摩进行缓解，也可以适当应用活血化瘀的膏药帮助缓解疼痛。"
2019/07/17收听(89415)
"肩膀疼痛可以适当的服用消炎止痛的药物、或者活血化瘀的药物，肩膀疼痛的情况最常见于50岁左右的中老年人群，大多是由于肩周炎引起的。肩膀疼痛的患者，可以到医院进行X光的检查或者是核磁共振的检查，来明确肩膀疼痛的原因。如果患者肩膀疼痛是由于肩周炎或者颈椎病引起的，可以服用非甾体抗炎镇痛药物来缓解疼痛。如果患者的疼痛是由于细菌感染引起的，患者需要吃消炎的药物，如果患者的疼痛不是炎症引起的，也不是非常的严重，可以进行适当的按摩、热敷等理疗，或者是适当的拉伸运动来缓解疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/29收听(79322)
"肩膀疼怎么办？首先，明确肩膀疼痛是什么原因导致的。如果受到外伤，需要积极地完善肩关节的X光片甚至磁共振检查，排除有没有骨折、有没有肩袖损伤以及损伤的具体程度。具有手术指征还是需要进行手术治疗的。如果没有受到外伤，大部分情况下可能是肩周炎症。需要积极的进行肩关节的康复功能锻炼，在消炎镇痛药物的作用下，热敷、烫洗之后，进行肩关节的前屈、后伸、内收、外展，循序渐进避免暴力。同时要注意避免长时间一个姿势、重复某一种动作，避免外伤，睡觉的时候避免局部受到压迫。另外，肩膀疼痛有可能是颈椎病所导致的。椎间盘突出压迫到了神经，会产生颈肩部的放射性的疼痛，也会引起肩膀的疼痛、活动受限。甘露醇脱水、消肿治疗，可以充气颈托间断性的牵引固定。营养神经药物治疗以及消炎镇痛药物洛索洛芬钠，还要排除有没有局部的肿瘤性的疾病。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(21282)
"关节疼痛是一个非常广泛的问题，其中的原因有很多，如果是外伤后的关节疼痛，需要考虑有没有骨折或者韧带损伤，如果有骨折和韧带损伤，严重的情况是需要手术治疗的。如果没有外伤史，需要根据患者的年龄来判断，如果是年轻人，没有外伤出现关节疼痛，首先考虑是痛风性关节炎，需要抽查血尿酸明确诊断。如果是女性，还需要考虑类风湿性关节炎，这是一种自身免疫病，也是通过抽血来确诊，确诊后需要规律的抗类风湿治疗。如果是老年人的关节痛伴有活动受限，首先考虑退行性骨关节炎，确诊的办法可以依靠x光，如果确诊是退行性骨关节炎，严重的情况也是需要手术治疗的。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(89422)
"肩膀和手臂的关节用力就疼，很有可能是关节内有结构性损伤。常见的问题是肩袖肌腱撕裂，应该尽早到医院拍摄肩关节的X线片以及核磁共振检查。尤其是核磁共振检查可以清晰的看到关节内有没有结构性损伤，肩袖肌腱撕裂的范围、严重程度都可以评估比较准确。如果是肩袖肌腱撕裂需要进行手术修复，肌腱愈合经过康复之后肩膀疼的问题就会彻底解决。少见的情况是没有肩袖肌腱撕裂，只是肩袖肌腱的炎症反应，和肩峰下、三角肌下滑囊的炎症反应，这种情况可以通过B超引导下的封闭，在滑囊内注射复方倍他米松进行抗炎治疗，疼痛的缓解也是立竿见影的。在疼痛充分缓解之后，逐渐恢复肩关节的日常活动，基本疼痛就消失了。"
2020/08/17收听(81572)
"胳膊一抬肩膀关节就疼可能有以下几种原因：第一、撞击综合征，当肩关节的肩峰与肱骨大结节由于退变发生撞击时，可以出现抬胳膊时肩膀疼的症状，这时要早期的拍摄肩关节X线片、核磁共振检查，来早期诊断和治疗。第二、肩袖撕裂，当肩关节的肩袖有撕裂时，也可以出现抬胳膊时肩膀关节的疼痛，这时要早期检查肩袖的核磁共振来早期的诊断。第三、肩关节盂唇的撕裂，当肩关节盂唇有撕裂时，也可以出现胳膊抬举时肩关节的疼痛，这时要早期的拍摄肩关节核磁共振来早期诊断。第四、肩周炎，严重的肩周炎也可以出现抬胳膊时肩膀关节疼，可以伴有肩关节向各个方向活动的受限，这时要早期的拍摄肩关节X线片以及核磁共振检查来早期诊断。"
2020/07/09收听(36344)
人体健身锻炼时可能发出弹响，可能是手指、膝关节、髋关节，或颈椎、腰椎转动时出现弹响，发生弹响的... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/17播放(54463)
人体健身锻炼时可能发出弹响，可能是手指、膝关节、髋关节，或颈椎、腰椎转动时出现弹响，发生弹响的...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/17播放(54463)
"后脖子疼、肩膀疼通常可以应用如下几种方法进行治疗：1、可以外用软膏，此类药膏可有扶他林或云南白药，都可以起到活血化瘀，缓解后脖子、颈肩疼的情况。2、可以服用非甾体类抗炎药，例如复方氨林巴比妥类、吲哚美辛类或对氨基水杨酸类，都可以治疗后脖子、肩膀的疼痛，例如阿司匹林和安瑞克、安痛定、布洛芬等药物。3、后脖子和颈肩疼痛还可以应用，例如热毛巾热敷的方法进行缓解和治疗，还可应用局部的微波理疗和超短波理疗仪进行理疗。4、按摩、局部的针灸和局部的封闭治疗，也是很好的传统医学的治疗方法，都可治疗后脖子、颈肩疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/15收听(27083)
肩膀关节响可能是在肩关节运动时发出的，例如当肩关节在一定范围内运动时，或者当肩关节在大范围内剧烈运动时，就会发出响声。这种情况通常有以下几个原因：1、生理原因，由于肩关节结构是相对封闭的腔体，在激烈或大规模的活动中，腔体内外压力变化剧烈，从而产生泄压，发出响声。2、有肩周炎症状，肩部周围软组织炎症导致病理变化，如肩囊、韧带、肌腱增生和肥大、异位骨化等。活动期间组织的增生或异位骨化会导致与肩关节骨质严重摩擦，从而产生摩擦声。3、有肩关节炎症状。包括退行性骨关节炎或外伤引起的创伤性关节炎。会导致肩关节骨的变形、增生，在肩关节活动时会导致骨间的摩擦和撞击声。
2020/03/02收听(34465)
"肩膀关节酸痛主要有以下原因：1、最常见的原因是由于颈椎病所导致的肩颈部酸痛，由于颈椎病对肩膀部位神经根的压迫或者刺激，肩部就会有反射性的酸痛，并且向胳膊以及手指产生放射样疼痛，肩部与手臂部位的皮肤也会有触电状异样感觉。2、也可能由于肩周炎或肩膀部位结核导致，由于肩膀部位受风寒过多，造成肩关节周围的炎症，引起酸痛。可能伴随发热或者全身乏力的症状，同时肩周炎具有明显关节活动受限。3、患有心绞痛或心肌缺血等心脏疾病的患者，发作时会放射至肩膀部位引起酸痛感。4、有胆囊炎的患者，由于疼痛呈放射状，发作时则会牵引右肩引起酸痛感。"
2020/12/24收听(94389)
"病人出现肩膀关节酸疼现象，主要是肩部有长期慢性负重活动，损伤了肩部的肌肉组织，病人患有肩袖损伤就会产生这种现象，还会出现肩活动范围变小。可以嘱咐病人减少活动，肩部采用支具固定，配合中药熏洗，理疗、烤电等办法就能够缓解酸痛现象。如果病人的肩部由于长时间着凉，也会发生肩部的肌肉有粘连现象，同样可以产生酸疼，出现肩关节活动受限，可以在局部采用封闭注射，在康复医生指导下进行正确的肩部康复训练，可以缓解肩部肌肉粘连，可以减轻病人的酸疼表现。"
2020/02/22收听(10599)
"肩膀疼不分左右，如果出现疼痛应该尽早治疗。疼痛刚刚发生就应该让肩关节充分的休息，避免负重和着凉。如果疼痛比较明显，可以口服抗炎镇痛药物进行治疗，疼痛逐渐减轻，说明治疗有效。如果疼痛没有减轻，越来越严重，或者还有肩关节的活动范围的降低和力量减弱，应该尽早到医院拍摄X线片和核磁共振检查，因为多数的肩膀疼都是由于肩关节内的肌腱韧带劳损、断裂导致的。常见的疾病，比如肩袖肌腱撕裂、长头肌腱滑脱、肩峰撞击综合征等等。核磁检查可以做出准确的诊断，对于撞击综合征或者是滑膜炎等炎症反应可以通过封闭治疗缓解疼痛，对于腱鞘、肌腱撕裂，长头肌腱滑脱等等结构性损伤往往需要进行肩关节镜手术，有效修复之后才能缓解疼痛。"
2020/07/13收听(79993)
"颈椎病引起肩膀疼痛：1、可以局部外用扶他林软膏进行对症治疗，再配合上中医的针灸、按摩等理疗手段进行辅助治疗，注意休息，避免长期的伏案工作，经常适度的活动颈椎，维持颈部肌肉的张力，维持颈椎的稳定性，促进颈椎的血液循环，避免肌肉僵硬。2、如果肩关节部位疼痛严重，可以口服布洛芬缓释片等消炎镇痛的药物辅助缓解症状。如果经过以上的治疗，患者的病情没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，寻找原因，选择更加合理的治疗方法，进行疾病的缓解。如果需要手术治疗，手术治疗可能会取得理想的效果，术后多吃新鲜的蔬菜、水果，避免吃辛辣、刺激性的食物，可以有效的缓解颈椎病变带来的肩膀疼痛症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(43264)
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