前庭功能紊乱如何治疗_有来医生

王武庆
主任医师

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

耳鼻喉科

前庭功能紊乱如何治疗

2023-04-08 00:24播放 :

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视频内容

前庭功能一般不用紊乱，而是用前庭功能减弱或者前庭功能亢进描述。在临床中，一般是前庭功能单侧的减弱或者双侧的减弱。不管是单侧减弱和双侧减弱，都会造成平衡障碍，可能感受头部运动的精确度下降，或者难以感受头部的运动，此时采用康复的方法治疗。前庭系统相对来说，比较容易有细胞的再生。所以前庭功能受损以后，本身也有再生的过程。而急性的部分，则通过前庭康复、前庭训练来完成，即通过大脑的调整来完成，外周前庭受损可能没有能够及时的修复，大脑的调节会更加快点。

所以对于前庭功能的治疗，主要不是通过药物，主要是通过康复训练完成。此时可以做原地转圈，可以做仰卧起坐、低头、弯腰、抬头等运动，包括打球、跳舞、跳操，都是有利于前庭功能恢复。

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袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/28播放(63839)

前庭功能紊乱是怎么引起的

"人体内的前庭功能系统主要起到保持身体平衡的重要功能，患者一旦出现前庭功能紊乱的情况，通常都会引起头昏、眩晕、恶心、呕吐、食欲减退，甚至伴有耳鸣、耳聋的症状出现。容易导致引起前庭功能紊乱的原因有很多，患者出现前庭功能紊乱并不代表体内的器官出现了病变，也有可能是因为患者过于劳累、情绪不稳等多种因素诱发导致的。较为常见的病因有良性眩晕症、晕动症、脑部血管疾病，或者是受到外伤等多种因素，所以在治疗时一定要查明引起前庭功能紊乱的原因，再进行针对性治疗。如果这种病症没有得到及时的治疗，对身体会造成一定危害，使身体失去平衡。"

语音时长01:39''

史保轩│河南省人民医院

2020/06/27收听(87038)

为什么会前庭功能紊乱

"前庭功能紊乱在临床上分为以下几种类型：1、周围性的前庭功能紊乱，临床上多表现为前庭功能低下，常见的有突发性耳聋伴眩晕、美尼尔氏综合征所诱发的前庭功能紊乱，还有药毒性药物所诱发的前庭功能紊乱，表现为眩晕、恶心、呕吐等，其它的情况比如病毒感染所诱发的前庭神经炎也表现为前庭神经功能低下。2、中枢性的前庭功能紊乱，临床上常见的有脑外伤、脑血管瘤破裂、脑部肿瘤等疾病所诱发的。3、有的患者前庭功能紊乱表现为前庭功能亢进，主要是由于内耳前庭受到过度刺激，反而出现了眩晕的表现，临床常见于晕车等表现，实际上是没有器质性病变的，可能与患者遗传因素等有关系。4、有的患者可能由于休息不好、精神压力比较大、身体抵抗力比较低等诱发了前庭功能低下。"

语音时长01:32''

石彬│北部战区总医院

2019/09/16收听(46194)

有前庭功能紊乱的患者怎么治疗

生活当中如果患者出现前庭功能紊乱，会有明显眩晕症状出现，经常伴有恶心、呕吐，患者觉得东西都倒了过来，不敢睁眼睛。治疗上建议可以使用改善前庭功能的药物，比如盐酸氟桂利嗪胶囊、苯海拉明片，患者用药之后一定要好好休息，睡眠改善之后患者前庭功能紊乱情况会有改变。必要的时候可以考虑到医院注射治疗，主要目的是缓解患者眩晕，常用药物是盐酸异丙嗪注射液，如果吐的明显可以用甲氧氯普胺注射液，适当可以加用改善循环的药物，比如巴曲酶或长春西汀注射液等。

语音时长01:13''

刘滢│北部战区总医院

2020/05/23收听(17430)

前庭功能紊乱怎么治

前庭功能紊乱就是各种耳源性眩晕的主要发病机制。通常会有急性期的眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等表现以及间歇期的平衡障碍、头重脚轻等症状。急性期通常有以下几种治疗方法：一、前庭抑制剂，常用的有地西泮、鲁米那、异丙嗪等等，但是使用尽量不要超过3天，否则会影响前庭功能的恢复。二、脱水剂，如甘露醇。三、糖皮质激素，如地塞米松、强的松。四、抗组胺药物，如氯雷他定片、甲磺酸倍他司汀等等。五、改善微循环、营养神经药物，间歇期主要是前庭康复训练。

语音时长01:11''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/02收听(50594)

前庭功能紊乱的症状

"当前庭系统发生病变的时候，无论是中枢前庭系统还是周围前庭系统的病变，都会引起平衡障碍，出现头晕、眩晕、站立不稳、左右摆动、走路呈曲线，走不直等等一系列的症状。当我们至急性期病变，治疗恢复以后会遗留一些前庭系统的症状，迁延形成慢性的前庭疾病。这个时候可能会出现一系列的头晕、眩晕等等症状，需要做前庭康复操，包括一系列的前庭器官运动，比如转头、转身以及原地转圈等等一系列的动作。前庭康复操需要在医生的指导之下，根据病变、病情以及症状进行操作，所以一定要遵从医嘱来做前庭康复。"

语音时长01:48''

王军│北京大学第一医院

2020/05/06收听(85183)

前庭功能紊乱的症状

"前庭是人体位于内耳的一个外周感受器，它的主要作用是感受身体的位置、运动以及外界的刺激，简单来说，是帮助大脑维持人体的平衡。前庭功能紊乱就是配合大脑维持平衡的功能出现问题，会出现什么症状？主要是头晕、视物旋转、头重脚轻、头内麻木、空虚、头紧箍，还有比如眼前发黑等，有的可能还会伴有耳聋、耳鸣、呕吐、恶心等。"

语音时长01:13''

何永亮│赣州市中医院

2018/05/23收听(51662)

前庭功能紊乱怎么确诊

在门诊会经常碰上头晕的患者，头晕的患者有些是前庭性的眩晕导致，可能和耳鼻喉科相关。有些头晕是全身其他部位疾病引起，比如颈椎病引起的颈性眩晕；眼科的疾病引起眼源性的眩晕；中枢性的疾病引起中枢性的眩晕。所以头晕患者可以到耳鼻喉科就诊，做耳部的一般检查，可以做前庭功能检查来确定有没有前庭功能紊乱或者前庭功能正常，来确定头晕是属于耳鼻喉科引起前庭性的眩晕，还是和其他可相关。做前庭功能检查可以同时做听力学的检查，比如声导抗、纯音测听、耳声发射等帮助诊断。

语音时长01:21''

申金霞│北京大学人民医院

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2021/06/18播放(70164)

前庭功能紊乱的症状

"前庭功能紊乱指前庭功能的失平衡状态，其中包括前庭功能低下、丧失和前庭功能过激等。前庭功能低下可常见于以下几种疾病：1、前庭周围性眩晕、耳蜗前庭疾病、突聋、梅尼埃病等。2、前庭疾患，迷路内包括良性位置性眩晕、晕动病，迷路外包括前庭神经元炎。3、前庭中枢性眩晕，包括血管性肿瘤、外伤、神经系统变性疾病。前庭功能紊乱并不一定是器质性病变，甚至包括前庭器官敏感性过高，内耳前庭受到过度刺激而产生眩晕及头晕，最常见的有晕车，其中有一定的遗传因素，情绪紧张、焦虑、睡眠不足也是诱发因素。"

语音时长01:22''

王琳│河南省人民医院

2020/03/30收听(55828)

前庭功能紊乱的治疗方法是什么

"前庭功能紊乱的治疗包括药物治疗、手术治疗和康复治疗，周围性前庭病变以眩晕为主，而中枢性前庭病变以平衡功能障碍为主，选择药物之前医生会根据患者的病因、发病机制、药物的药理作用等来决定治疗方案。患者可在医生指导下使用以下的药物进行治疗：一、抗胆碱能抑制剂能够阻止胆碱能受体，可以使血管扩张，改善内耳微循环，这类药物包括东莨菪碱等。二、抗组胺药以及其各种合成剂对前庭神经元有抑制作用，具有前庭镇静和止吐的作用，临床常用的药物有异丙嗪、血管扩张剂，可以改善耳内的微循环，控制眩晕、耳聋、耳鸣效果良好，主要的药物有倍他司汀、氟桂嗪等。"

语音时长01:26''

王琳│河南省人民医院

2020/07/10收听(58995)

前庭功能紊乱是怎么回事

"前庭是位于内耳的器官，它是人体平衡系统主要的末梢感受器。它的作用是同大脑一起来维持人的平衡，不管是视觉上的或者本体觉得平衡。前庭功能紊乱就是因为各种原因引起的前庭失去了维持身体平衡的作用，引起来的综合症。它的原因可能会有前庭本身的原因，比如颅内的炎症，或者前庭神经的炎症。也可以因为全身性，特别是脑部疾病的损害引起，比如脑血管性的疾病、大脑的肿瘤、外伤等，都可以引起前庭功能的紊乱。前庭功能的紊乱，它主要的临床表现就是眩晕和头晕。也就是视物旋转站立不稳、步态失衡，包括头晕等。这个疾病的诊断主要是临床症状，再结合病史，可能还要做听力检查、前庭功能的检查，以及头颅磁共振等来综合作出诊断。"

语音时长02:00''

何永亮│赣州市中医院

2018/05/19收听(39859)

前庭功能紊乱怎么办

"前庭功能紊乱，主要表现为眩晕，患者感到外物再动或者自身在动，还常伴有恶心、呕吐、腹泻，个别的患者会出现胸闷、出虚汗、心率增快等症状。还会出现平衡失调，患者站立或行走时向一侧偏斜、行走蹒跚，有的患者会感觉到头晕、头昏、眼前发黑等，还有可能伴随耳鸣、耳聋等症状。当出现前庭功能紊乱时，需要卧床休息，将头固定，不要随便乱动，直到症状消失，然后及时去医院进行治疗。前庭功能紊乱目前主要的治疗方法有药物治疗、手术治疗和康复治疗三种，可以使用前庭神经镇静剂缓解患者的症状。药物治疗如果效果比较差或者无效，一般会采用手术治疗。康复治疗适用于前庭功能低下的患者，并不是所有的患者都适用。"

语音时长01:37''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/19收听(19310)

前庭功能紊乱会自愈吗

　　轻度前庭功能紊乱可以自愈，中、重度需及时到耳鼻口科就诊，进行系统治疗。前庭功能紊乱是指前庭功能的失平衡状态，其中包括前庭功能低下或丧失和前庭功能过激，眩晕...

林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）

2020/01/16阅读(15129)

前庭功能紊乱能治好吗

前庭功能紊乱大部分可以治好，前庭功能紊乱的治疗，临床上主要包括以下几个方面：第一种，一般的治疗，建议患者尽量卧床休息，避免活动，尽量避免光线的刺激。建议患者清淡饮食，不要吃油腻等，胃不容易排空的食物。第二种，药物治疗，临床上可以应用前庭神经镇静药，常见的有安定片等，还可以用前庭神经抑制剂，比如苯海拉明、异丙嗪等进行对症治疗，还可以应用血管扩张剂，比如盐酸氟桂利嗪等药物治疗。临床上药物治疗在前庭功能紊乱中占有很重要的地位，如果重的也可以进行静脉或肌肉用药，轻的可以改成口服用药。第三种，对于部分药物治疗没有效果的患者，临床上可以考虑手术，比如做前庭神经切断术等。对于部分前庭功能亢进的患者，临床上也可以做吸附治疗。

语音时长01:27''

石彬│北部战区总医院

2019/09/16收听(53521)

前庭功能紊乱吃什么药

前庭功能紊乱指前庭功能失去平衡的状态，主要的临床表现是头晕，看东西旋转感，并且有走路不稳地感觉。这种疾病的原因非常多，比如耳蜗本身的疾病、梅尼尔病或前庭系统的疾病，比如良性位置性眩晕以及晕动病。有一些脑血管病也可以引起前庭功能紊乱的症状，此外，精神紧张，焦虑不安，睡眠不足或闻到不良的气味等也可以诱发前庭功能的紊乱，这种疾病的治疗主要是根据具体的病因来进行治疗.如果是病毒感染造成的症状，可以口服抗病毒的药物来进行治疗，并且加上西比灵或敏使朗等改善局部脑循环的药物。如果出现这种症状，去正规医院的神经内科进行检查，明确原因以后，针对性地选择药物治疗。

语音时长01:17''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/18收听(73287)

前庭功能紊乱是什么原因导致的

引起前庭功能紊乱症状，主要有以下几个原因：

一、生理性原因：

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