脚趾针扎样疼痛是一种神经体验，任何疼痛都是通过神经传导进脑内，在脑内形成体验感，根据刺激强度表现出针扎样疼痛、火辣辣疼痛、钝痛。针扎样的疼痛可能是神经末梢受到比较强烈的刺激，如果没有糖尿病、没有炎性问题，很可能是特发性疼痛，局部是不是受到不明原因刺激，或不明原因一过性体验。

查体时看上去没有红肿，可以观察。单纯一个症状只能说末梢神经受到刺激，具体原因可能需要再观察，如果消失了即可。假如持续存在要警惕可能有末梢神经受到损害，最常见的就是炎症、风湿、糖尿病代谢问题，患者应做相关检查，给予神经痛药物，比如加巴喷丁，同时给予甲钴胺，症状很快也会缓解。