中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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前列腺在膀胱下面包绕近端尿道，一旦发生前列腺发炎，压迫尿道，导致患者出现排尿困难。此类患者的治疗其实非常简单，如果把前列腺炎控制，改善前列腺对后尿道压迫，患者排尿症状改善，具体如下：
1、如果患者症状比较重，可以采用药物，比如α受体阻滞剂，使尿道变松弛，改善患者排尿症状；
2、如果患者症状比较轻，可采用抗生素，最常用的是喹诺酮类抗生素，除抗生素之外，还可以采用中药改善患者后尿道阻力，改善患者前列腺炎症，最终达到改善患者排尿的作用。
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"前列腺炎患者出现排尿困难建议口服α受体阻滞剂。前列腺炎患者出现排尿困难，主要是前列腺充血、水肿导致。急性前列腺炎会出现排尿困难，也有尿频、尿急、尿痛、排尿费力的症状，也可能有尿不尽、尿淋漓不尽的感觉，这种情况可以口服坦洛新、坦索罗辛、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等，这些药物每晚睡前口服一片，可以降低前列腺表面的张力，使排尿变得通畅。同时应该增加抗菌素口服，抗菌素主要就是减轻水肿，这样前列腺就不会变得更大，尿道就变得更加通畅，可以缓解排尿困难。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(22919)
酒后排尿困难由于饮酒后大脑对于排尿控制力下降，需注意休息并热敷下腹部，当酒精代谢后，可逐步恢复... 彭靖│北京大学第一医院 2021/06/18播放(79722)
酒后排尿困难由于饮酒后大脑对于排尿控制力下降，需注意休息并热敷下腹部，当酒精代谢后，可逐步恢复...
彭靖│北京大学第一医院
2021/06/18播放(79722)
"前列腺炎勃起困难是比较严重的前列腺炎才会导致。前列腺炎没有及时治疗，就会导致勃起功能障碍、早泄或者射精疼痛，这种情况首先应该对原发病进行治疗。原发病就是对前列腺炎进行治疗，前列腺炎的治疗包括做前列腺液化验，评估前列腺炎的目前状况，应该增加抗菌素、α受体阻滞剂和中成药联合治疗。抗菌素推荐罗红霉素，α受体阻滞剂推荐哈乐，中成药推荐前列舒通。对于勃起功能困难可以口服西地那非、他达拉非、伐地拉非等，这些药物可以使勃起有力，完成一次合理的性交。"
2019/05/27收听(30489)
"排尿困难是由于下尿路，也就是膀胱和尿道存在梗阻性的病变造成。根据梗阻发生的原因，可以分为机械性梗阻和动力性梗阻两种类型。机械性的梗阻指的是参与排尿的神经和肌肉功能正常，但在膀胱颈到尿道外口的某一部位存在着梗阻性病变，对于常见的原因，比如良性前列腺增生、前列腺癌、膀胱颈纤维化、膀胱肿瘤、尿道肿瘤、膀胱结石、尿道结石或者尿道狭窄等原因。动力性的梗阻指的是患者尿路并不存在机械性梗阻，但是由于控制排尿的中枢或者神经受到损害，导致膀胱逼尿肌无力，比如脑脊髓病变、多发性硬化、周围神经炎、糖尿病或者盆腔手术引起控制排尿的神经损伤等原因。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(83692)
"排尿困难是临床上非常常见的症状，造成排尿困难的原因有以下几个方面：第一、泌尿生殖系统的感染，比如尿道炎、膀胱炎等，会伴有排尿不畅甚至排尿困难的情况。第二、前列腺疾病，老年男性前列腺增生或者中青年男性的慢性前列腺炎，会出现前列腺的肿大造成排尿不畅、排尿困难的情况。前列腺疾病除了排尿困难之外，还伴有尿频、尿急、尿不干净、夜尿增多等等。第三、尿道狭窄、尿道结石等也会造成排尿困难。第四、全身性的疾病，比如糖尿病、脑血管疾病、腰椎病变等会造成控制膀胱的神经出现问题，也会形成排尿困难。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/28收听(68590)
"前列腺炎导致勃起功能障碍首先精神上要放松，对前列腺炎应该积极的规范治疗，同时应该给予药物治疗勃起功能障碍，最常见的药物就是西地那非、他达那非、伐地那非，它们是选择型的五型磷酸二酯酶抑制剂，可以有效改善阴茎勃起，完成性交；也可以通过尿道黏膜给药，比如比法尔，它也可以达到这样的治疗效果；也可以注射血管活性药物，比如前列腺素E1，这种药物海绵体注射后可以快速使阴茎勃起。必须对前列腺炎进行规范性的治疗，只有将前列腺炎治疗好，勃起功能障碍自然就会改善。"
2019/05/27收听(88839)
男性排尿困难是指排尿时费力，往往需要增加腹压才能排尿，排尿困难进一步进展，会出现急慢性尿潴留，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(76189)
男性排尿困难是指排尿时费力，往往需要增加腹压才能排尿，排尿困难进一步进展，会出现急慢性尿潴留，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10播放(76189)
"排尿困难比较常见，考虑尿道炎存在梗阻性病变，常见前列腺增生、泌尿系炎症、泌尿系结石、尿道外伤、尿道新生物或肿瘤性病变等情况。通过泌尿系B超、CT、造影、组织病理等检查手段。前列腺增生，可以口服通淋药物改善症状；炎症需要找到致病菌针对性治疗；结石需要结合结石的情况进行碎石治疗；外伤可以通过造影检查找到狭窄部位，考虑手术治疗，肿瘤性病变也以手术治疗为主，手术后辅助放化疗治疗，确保手术效果，延长患者的生存时间。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(53170)
"肾炎和排尿困难几乎没有关系，肾炎不能表现为排尿困难。肾炎是一种免疫系统疾病，是由于各种原因造成的免疫系统失衡而出现的临床表现。它可以表现为尿蛋白增加、水肿、高脂血症、低蛋白血症，部分病人可以出现高血压和血中肌酐的异常。肾炎如果出现排尿困难，首先，考虑的是合并泌尿系统感染存在，如果是老年男性，合并前列腺炎的存在。泌尿系统感染和前列腺炎都是由于病原微生物侵入机体泌尿系统以后，造成的感染性疾病，这种感染性疾病在应用敏感的抗菌药物以后可以完全痊愈，也就是说经过1-2周的治疗可以完全消失。排尿困难这种症状和尿频、尿急等膀胱刺激征，在治疗充足的情况下可以完全消失，而肾炎的症状是不会在1-2周内消失，所以肾炎不太可能表现为排尿困难，除非合并了泌尿系统的感染。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/26收听(96716)
"由于很多疾病都会引起排尿困难的症状，所以出现排尿困难，需要到医院进行相关的检查，根据病史和具体检查结果，明确引起排尿困难的具体病因之后，才能进行针对性的治疗，比如老年男性，最常见的引起排尿困难的原因是良性前列腺增生。如果前列腺增生的症状比较轻，可以应用药物进行治疗，常见的药物如α1受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。α1受体阻滞剂主要的作用是松弛膀胱颈部和前列腺平滑肌，降低尿道阻力，从而改善排尿困难的下尿路症状。5α-还原酶抑制剂主要的作用是控制前列腺体积，改善排尿困难的下尿路症状。如果是其他的疾病引起的排尿困难，比如尿道狭窄、膀胱结石、尿道结石、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等病变，需要采用不同的方法进行治疗，有的还需要手术治疗，才能缓解排尿困难的症状。"
2021/05/17收听(12906)
"排尿困难是泌尿外科的常见临床症状，男性的发生概率远远的高于女性。排尿困难具体指的是在排尿的过程中排尿费力、尿等待、尿踌躇、尿无力、尿分叉、尿不尽感、尿后滴沥等等，严重的患者会出现急性或者慢性的尿潴留。排尿困难形成的原因是比较多的，常见的有以下几种：第一、尿道相关疾病，比如尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤等等。第二、前列腺相关疾病，比如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等等。第三、膀胱相关疾病，比如膀胱炎症、膀胱结石、膀胱肿瘤、神经源性膀胱等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(47226)
如果前列腺炎出现排尿困难，根据前列腺炎的类型不同，处理的方式也不尽相同，具体如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(87249)
如果前列腺炎出现排尿困难，根据前列腺炎的类型不同，处理的方式也不尽相同，具体如下：
2023/05/06播放(87249)
前列腺炎的患者出现严重的排尿困难，主要处理方式如下：1、药物治疗：可针对尿路的梗... 蔡林│北京大学第一医院 2021/09/09播放(81158)
前列腺炎的患者出现严重的排尿困难，主要处理方式如下：
1、药物治疗：可针对尿路的梗...
蔡林│北京大学第一医院
2021/09/09播放(81158)
排尿困难是泌尿科门诊的常见情况。病人确实存在排尿困难，但是通过检查，排尿在正常的指标范围，则不... 黄钟明│北京协和医院 2020/12/24播放(64766)
排尿困难是泌尿科门诊的常见情况。病人确实存在排尿困难，但是通过检查，排尿在正常的指标范围，则不...
黄钟明│北京协和医院
2020/12/24播放(64766)
若男性出现前列腺增生，可发现小便变慢、变细等表现，但其实在所有疾病谱中，男性和女性患者排尿困难... 文伟│上海市第一人民医院 2020/03/18播放(52721)
若男性出现前列腺增生，可发现小便变慢、变细等表现，但其实在所有疾病谱中，男性和女性患者排尿困难...
文伟│上海市第一人民医院
2020/03/18播放(52721)
排尿困难是指整个排尿过程非常费力，有排尿延时、尿线变细等情况。原因主要分为两种，一种是由机械性... 文伟│上海市第一人民医院 2020/03/18播放(64313)
排尿困难是指整个排尿过程非常费力，有排尿延时、尿线变细等情况。原因主要分为两种，一种是由机械性...
2020/03/18播放(64313)
导致排尿困难的原因，具体如下：1、对于男性，尤其是老年男性，排尿困难最主要原因是... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2020/02/25播放(91469)
导致排尿困难的原因，具体如下：
1、对于男性，尤其是老年男性，排尿困难最主要原因是...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2020/02/25播放(91469)
"排尿困难就是膀胱内有很多尿液，但是不能顺利排出或者排出时间比较长、排尿的尿线变细，患者膀胱内有尿不能排出而十分痛苦。排尿困难引起的原因有很多种，最常见的可能是良性前列腺增生症、前列腺肿瘤，膀胱颈梗阻也可能导致，也可能是先天性后尿道瓣膜病以及各种后尿道狭窄、肿瘤、异物或者结石也会导致。女性处女膜病变、妊娠子宫压迫、盆腔肿瘤也可能会导致排尿困难，建议排尿困难要留置尿管，先解除排尿的困难情况再找引起疾病的原因。"
2019/07/18收听(35821)
排尿困难根据性别不同，治疗措施也不同，具体分析如下：1、男性：排尿困难多由于前列... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/12播放(87276)
排尿困难根据性别不同，治疗措施也不同，具体分析如下：
1、男性：排尿困难多由于前列...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/12播放(87276)
老年人排尿困难的原因分为以下几种：1、梗阻性病因：最常见的就是膀胱颈部后尿道以及... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(59166)
老年人排尿困难的原因分为以下几种：
1、梗阻性病因：最常见的就是膀胱颈部后尿道以及...
2023/05/06播放(59166)
河南省人民医院 张祥生
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北京同仁医院 杨建林
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北大医院 彭靖
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