首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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肺大疱是肺脏本身病变，是病理结果。肺的功能是呼吸，肺里最小组织叫肺泡。肺泡非常小，成百上千肺泡挤在一起，形成呼吸换气系统。如果小肺泡受到压力，或者病变，肺泡会产生红肿、发炎，甚至最终导致破坏。
很小的肺泡如果破坏后变成相对大一点的泡，叫肺气肿，如果肺气肿区域被破坏融合变成更大的泡，超过1cm，在片子或者CT上把此病变叫肺大疱。肺大疱由于被扩张太大，没有普通肺泡呼吸功能，所以是病理改变。
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肺大疱是一种破坏性肺的病变，肺泡是一个一个的小泡互相挤着，密密麻麻的在肺里面撑起了整个肺的结构... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/20播放(63891)
肺大疱是一种破坏性肺的病变，肺泡是一个一个的小泡互相挤着，密密麻麻的在肺里面撑起了整个肺的结构...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/20播放(63891)
"肺大疱多见于肺气肿患者，肺大疱多是因为细支气管形成活瓣性阻塞，气体进的多出的少或只进不出，肺泡扩大破裂而形成肺大疱，肺大疱可1个或者多个。如果肺大疱体积比较小，没有任何临床症状，可暂时予以临床观察。如果肺大疱体积比较大，出现了明显的临床症状，比如胸闷、气促、呼吸困难并且伴有肺功能的进一步损害，则建议通过手术予以切除。还有一个要提醒的是，肺大疱很容易破裂造成气胸。对于这种情况应该立即予以胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术，尽快穿刺抽气使肺复张。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/27收听(45956)
肺大疱属于肺部解剖的异常，正常肺泡如小葡萄，在病理情况下如果出现肺泡壁被破坏，多个肺泡融合形成... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/08/20播放(62010)
肺大疱属于肺部解剖的异常，正常肺泡如小葡萄，在病理情况下如果出现肺泡壁被破坏，多个肺泡融合形成...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/08/20播放(62010)
"肺大疱是一种由于人体肺部小支气管，在各种原因下造成空气进入肺泡后不容易排出，引起肺泡内气压升高且发生破裂，并相互融合在肺脏组织内形成直径＞1cm的气囊疾病，以出现胸闷、呼吸急促、疲乏等为主要临床表现。肺大疱的病变主要累及肺和脏层胸膜，一般男性、高瘦的成年人，还有长期吸烟的人容易发病。肺大疱目前没有有效的药物治疗，也没有办法治愈，患者症状严重时可以通过手术治疗改善症状。对于病变比较局限的肺大疱，只要没有发生破裂，对肺功能及患者本人也没有太大的危害，一般不需要特殊处理。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2021/07/16收听(24612)
肺大疱的形成原因如下：1、先天性：患者由于生长发育因素，胸腔负压不同，正常的肺组... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2018/09/10播放(55611)
肺大疱的形成原因如下：
1、先天性：患者由于生长发育因素，胸腔负压不同，正常的肺组...
钟承华│南方医科大学深圳医院
2018/09/10播放(55611)
患者产生肺大疱的原因有以下几点：1、先天性肺大疱：多数是由于肺泡发育不全，肺泡弹... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/22播放(88331)
患者产生肺大疱的原因有以下几点：
1、先天性肺大疱：多数是由于肺泡发育不全，肺泡弹...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/22播放(88331)
"肺大疱指的是因为各种原因诱发肺泡腔内压力增高，导致肺泡壁破裂，从而相互融合，最后在肺组织内产生含气的囊腔。大部分肺大疱是由于小支气管炎性病变，因为小支气管出现水肿、充血，造成管腔部分阻塞，从而出现活瓣作用，造成空气可以进入肺泡，但是很难排出，最后引起肺泡内压力增高，加上炎症原因，导致肺组织破损。由于疱内压力增高，肺泡壁逐渐破裂，最后肺泡互相融合，从而出现含气囊腔，也就是肺大疱。肺大疱分成后天性以及先天性两种，先天性肺大疱通常出现在小儿身上。后天性肺大疱主要发生在成人、老年患者身上，并且经常伴随肺气肿以及慢性支气管炎。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(10239)
"多发性肺大疱是一种后天性的肺囊肿，是指肺实质内扩大的含气空腔。本病一般发生在肺部炎症之后，与慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺脓肿、肺结核等疾病有密切的关系，先天性肺泡壁弹力纤维发育不良也可以形成肺大疱。肺大疱常常与肺气肿同时存在，但也可以独立发生，肺大疱可以是单发，也可以是多发，大小不等，一般没有明显的症状。出现肺大疱以后建议到大医院接受正规的治疗，做全面的检查，如果没有什么症状，肺大疱可以不用治疗。如果肺大疱出现了气胸，可以进行定期复查。出现憋喘症状的患者，可以进行手术治疗，药物对肺大疱没有什么效果。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/20收听(50181)
右肺尖肺大疱主要见于以下三种情况：一、见于体型较高、身体较瘦的年轻人，肺尖压力较大，容易形成肺大疱。一旦形成肺大疱，患者容易在剧烈运动后出现自发性气胸，发生呼吸困难。如果连续发生自发性气胸，需要请胸外科医生给予胸膜修补术。二、患者既往感染过肺结核，肺结核在吸收、消散的过程中形成局部的牵拉、扭转，导致肺大疱形成。此肺大疱较小，但在剧烈运动后也容易导致肺大疱破裂，形成自发性气胸，会产生突发性呼吸困难，需要给予进一步治疗。三、肺大疱也可以见于长期吸烟的人，支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病反复发作容易在肺尖形成肺大疱，而且是多发性肺大疱。如果不戒烟，患者的肺功能会进一步下降，在反复感染的过程中有可能出现剧烈咳嗽，导致肺大疱破裂而形成呼吸困难，给病人带来生命危险。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(80361)
肺大疱是由各种原因导致的肺泡内压力升高，肺泡壁破裂，肺泡相互融合，而在肺内形成含气囊腔。其可以... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/24播放(96804)
肺大疱是由各种原因导致的肺泡内压力升高，肺泡壁破裂，肺泡相互融合，而在肺内形成含气囊腔。其可以...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/24播放(96804)
肺大疱指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破坏相互融合，在肺组织形成含气囊腔。较小的大疱... 唐健│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(94357)
肺大疱指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破坏相互融合，在肺组织形成含气囊腔。较小的大疱...
唐健│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(94357)
对于轻症肺大疱，一般建议慢性阻塞性肺疾病的患者、有肺气肿的患者需要控制原发病，通过规范用药能够... 李笑莹│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(79470)
对于轻症肺大疱，一般建议慢性阻塞性肺疾病的患者、有肺气肿的患者需要控制原发病，通过规范用药能够...
李笑莹│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(79470)
"肺大疱的治疗原则是药物治疗和手术治疗，药物治疗方面是防止继发性感染，常用头孢菌素类药物和喹诺酮类抗生素联合治疗，常用的药物有头孢他啶注射液和左氧氟沙星注射液。如果有咳嗽、咳痰的症状时，需要配合上氨溴索注射液综合治疗。平时减少对肺的伤害，不要吸烟，适当锻炼身体，增加抵抗力，减少呼吸道感染的发生，有慢性气管炎的患者可以口服支气管炎丸治疗。对于严重肺大疱患者，反复发作引起自发性气胸者，需要做胸腔闭式引流，如果肺大疱的患者由于肺部大泡严重时，可以选择手术切除治疗。在临床上防止合并气管炎和肺气肿，疾病就可以得到控制。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(68071)
"对于肺大疱的手术治疗多采用的是肺大疱切除手术，手术的要点是切开肺大疱以后仔细缝合漏气的部位，部分切除多余的肺泡壁缝合边缘，对于较小的肺大疱可作为缝扎或者是结扎手术。对于肺大疱手术费大概花多少钱的问题是不全一样的。如果患者肺大疱个数比较多，手术中间应用的器械比较多，花费就比较高。如果单纯较小的肺大疱或肺大疱数量较少，需要用器械比较少，费用就比较低。现在大多数肺大疱是行胸腔镜下肺大疱切除的，主要产生的费用是应用于直线切割缝合器上，一个钉仓大概有3000块钱，关键是看应用多少的问题。如果简单的肺大疱费用估计在20000-30000块钱就能够解决，如果肺大疱较多，肺功能差手术以后恢复时间比较长，花费就相应比较高。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(78099)
肺器官如泡沫样由大小均匀的小泡泡组成，若其中一个或多个泡泡融合变成大泡泡，称肺大疱。专业指由于... 朱文辉│湖南中医药大学第二附属医院 2019/01/17播放(61757)
肺器官如泡沫样由大小均匀的小泡泡组成，若其中一个或多个泡泡融合变成大泡泡，称肺大疱。专业指由于...
朱文辉│湖南中医药大学第二附属医院
2019/01/17播放(61757)
肺大疱在胸片检查或者是CT检查中所发现的影像学改变。主要是分为2种表现，一种是胸膜下的肺大疱，... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2019/08/21播放(58425)
肺大疱在胸片检查或者是CT检查中所发现的影像学改变。主要是分为2种表现，一种是胸膜下的肺大疱，...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2019/08/21播放(58425)
"肺大疱指各种原因导致的肺泡内压力增高，肺泡壁破裂互相融合，在肺组织形成含气的囊腔。肺大疱有先天和后天两种，体积大的或者是多发的肺大疱，患者会有胸闷、活动后气短等症状，可能引起呼吸困难，影响正常的生活。大的肺大疱，尤其是薄壁的，位于外侧的，接近于胸壁的肺大疱会发生自发性气胸，当发生气胸的时候会突然觉得憋气、胸痛，通过胸片、CT都可以明确诊断。对于小的肺大疱不需要治疗，因为不会影响生活质量，大的肺大疱或者多发的肺大疱考虑介入治疗，单发的、大的肺大疱可以通过胸腔镜手术切除治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(49612)
"肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡有先天性和后天性两种，先天性多见于小儿，因先天性支气管发育异常，黏膜皱襞呈瓣膜状，软骨发育不良引起活瓣作用所致，后天性多见于成人，老年患者常伴慢性支气管炎和肺气肿等，成人肺大疱的产生一般是继发于后天性肺大疱的产生和小气管的炎性病变。对于肺怕肺大疱的治疗，无症状的肺大疱是不需要治疗的，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变，继发感染时要应用抗生素，大疱体积大，占据一侧胸腔的70%-100%，临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者，均为手术的适应证。手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷气短等呼吸困难症状可以改善，手术原则以切除大疱，尽量保存健康肺组织为原则。"
2020/05/19收听(72735)
"肺大疱是肺部病变，结构性的改变不可逆，治疗还要具体情况具体分析，如果是没有症状的肺大疱不需要治疗。但是，如果肺大疱是间歇性加重，并且出现了对正常肺组织产生的压迫，肺大疱体巨大，没有气体交换的功能，出现了呼吸困难，可以选择手术治疗，可以开胸，也可以做介入的手术治疗，切除肺大疱。还有一种情况，会出现反复的破裂，自发性气胸。这时候第一次出现气胸的时候，内科保守治疗，出现反复气胸，也需要外科做治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/05收听(24195)
"比较小的肺大疱在临床上是没有症状的，也无需特殊的治疗。肺大疱最主要的并发症是气胸，如果有肺大疱的患者在运动过程中，突然出现胸痛和呼吸困难。要考虑到有气胸的可能性，需要积极就医，完善胸片、肺CT的检查。确诊为气胸后，可根据病情的严重程度，采取内科的保守治疗、外科的手术治疗。肺大疱如果比较局限，多次出现气胸，有手术指征时，可以考虑手术的治疗。肺大疱有时也会合并致病微生物的感染，患者会出现咳嗽、咳黄痰、发热等临床症状，需要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/04收听(34819)
北京朝阳医院 张鸿
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