河北医科大学第四医院
超声科
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超声可以发现组织结构变化，宫腔粘连可引起宫腔结构改变，超声能够显示出来。宫腔粘连最终形成粘连带，造成子宫内膜回声中断、杂乱不均，超声可明确诊断。但是不典型宫腔粘连或者早期轻微病变，超声结构变化并不明显，所以不是所有宫腔粘连超声都能准确诊断。
患者想要早期诊断宫腔粘连，可咨询妇科医生。除超声检查之外，还有宫腔镜、诊断性刮宫等多种检查供医生选择。
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彩超无法查看宫腔是否粘连，但对于部分宫腔粘连的女性，通过彩超可以发现子宫内膜是否持续性偏薄，女... 程娇影│中日友好医院 2021/06/24播放(82992)
彩超无法查看宫腔是否粘连，但对于部分宫腔粘连的女性，通过彩超可以发现子宫内膜是否持续性偏薄，女...
程娇影│中日友好医院
2021/06/24播放(82992)
阴超可以检查出宫腔的粘连，但是没有宫腔镜检查宫腔粘连的准确度高。阴道的彩超只是通过影像学判断宫腔有没有条索状的改变，宫腔有没有分隔，可以判断出有没有宫腔的粘连。宫腔镜是用生理盐水的方式膨开整个宫腔，更能够判断出宫腔形态有没有失常，是否由于手术创伤而会造成多个分隔，准确率可以达到98%左右。如果条件允许建议进行宫腔镜的检查，判断是否存在宫腔的粘连，甚至在检查的同时轻微的粘连可以分离，如果是比较严重的粘连，进行宫腔镜下的宫腔粘连电切手术才可以恢复到正常的子宫形态。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/01/19收听(42682)
绝大多数的宫腔粘连难以通过阴超检查出来，宫腔粘连影响的主要是女性的子宫内膜，大部分女性的临床表... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/23播放(64185)
绝大多数的宫腔粘连难以通过阴超检查出来，宫腔粘连影响的主要是女性的子宫内膜，大部分女性的临床表...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/23播放(64185)
"宫腔粘连是一种病症，根据其部位的不同，检查方法也不同。小的宫腔粘连，常常无法通过检查能看到，只能通过宫腔镜来观察到，如果是大的粘连，B超可以通过宫腔线是否完整或者宫腔线有几条、中间有没有出血等情况来观察到。一般来讲，粘连严重时可能会出现痛经的现象，有时还会出现月经量减少，有些基底膜已经破坏了，还会出现闭经的表现。B超检查可以作为辅助检查来协助诊断，必要的时候要进行宫腔镜检查，来观察是否有宫腔粘连，以及用宫腔镜来分解粘连。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(65497)
"宫腔粘连B超是可以看到的，若有宫腔粘连情况宫腔里面会有较多的经血淤积，进行B超检查时子宫会有不均匀回声出现。若进行B超检查时显示有不均匀回声出现，则表明是出现了宫颈粘连情况。如果宫颈完全粘连会导致看不到子宫内膜，因此进行B超检查时也能够判断。进行B超检查时可以明显的看到宫腔的结构和形态，而且还能够通过宫腔里面的物质来反映回声的强弱。若提示有宫腔粘连的可能性需要进一步进行宫腔镜的检查，才能够确定病情并不能盲目确诊疾病。还要确定宫腔粘连的部位和粘连的严重程度，这样才能够对症治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(81186)
"一般来说宫腔粘连都有临床表现，会出现月经减少，甚至不来月经。B超可发现子宫内膜比较薄，甚至有的人1-2个月不来月经，或者是每次月经前内膜只能长到0.5-0.6cm，非常的薄。月经前内膜正常的一般都是1.0-1.2cm，其只有正常内膜的一半，这时可做一个三维彩超，三维彩超可以立体显示宫腔的结构和形态，可发现增强回声或者减弱回声，来反应宫腔粘连的可能性。B超只是一个粗略的检查，只提示有可能有，普通的B超不能显示具体是在什么部位发生粘连以及粘连的程度，到底是Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度或者Ⅳ度，都不是显示的特别清楚，也不能通过B超来明确。如果发生宫腔粘连，可以进行三维彩超来进行判断。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/11收听(32463)
阴超能够看出来宫腔粘连，但一般仅仅作为一种辅助手段。因为在B超下看到宫腔内膜的厚度不同，以及两... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/08播放(93459)
阴超能够看出来宫腔粘连，但一般仅仅作为一种辅助手段。因为在B超下看到宫腔内膜的厚度不同，以及两...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/08播放(93459)
目前，宫腔粘连主要是依靠阴道超声，特别是现已出现的经阴道的三维超声。过去采用二维超声时，需通过... 戈全荣│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(72948)
目前，宫腔粘连主要是依靠阴道超声，特别是现已出现的经阴道的三维超声。过去采用二维超声时，需通过...
戈全荣│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(72948)
"判断是否有宫腔粘连需要进行具体的检查，不能够完全通过B超看出。B超检查只能够判断有无出现凹凸不平或内膜过薄的情况，但不能够完全判断是否有宫腔粘连的症状表现。如果想要了解是否出现宫腔粘连问题，可以去医院进行宫腔镜检查，检查的结果才会比较准确。在进行宫腔镜检查时，等月经干净3天之后去医院进行检查，才能够准确判断有无出现疾病反应。宫腔粘连的出现可能是由于多次宫腔内操作，或者宫腔存在炎症导致，如果经常不进行治疗可能会引发其他的并发症反应，因此要及时进行诊断，然后再进行对症治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/19收听(29095)
"正常情况下通过超声检查是很难以发现宫腔出现粘连的，当宫腔粘连的时候绝大多数的女性都会出现月经血排出不畅，或有可能会出现完全闭经的状态，也有可能会出现月经量明显减少，又会伴随着是发生在人工流产或是清宫手术之后，在有非常明确子宫内膜损伤的一些宫腔操作之后，如果出现了月经血量明显减少或是出现了闭经的状态，是高度怀疑有可能发生了宫腔粘连的。这个时候如果进行超声检查，大多数都会发现子宫内膜并没有明显的增厚，尤其并没有发生伴随着月经周期的不同时间段，而出现了子宫内膜周期性的增厚以及脱落，而进行了一些激素水平的测定又会提示着功能都是正常的，这个时候就需要进行宫腔镜的检查，在宫腔镜检查的时候是需要进一个腔隙的镜子进到子宫腔内，而且会需要应用一些抛光液，使得子宫腔出现了一个检查的空间。在这种宫镜检查之下才能够明确是否出现了宫腔的粘连，通常对于轻到中度的宫腔粘连，应用宫腔镜在进行检查的时候，还是可以同时进行宫腔粘连分离的。"
2020/06/14收听(19081)
宫腔黏连指在进行宫腔内的操作后，例如刮宫、人流等在宫腔内膜表面形成黏连带，可以是纤维素样的比较轻微的黏连，也可以是急性的比较致密的黏连。而宫腔黏连症状每个人有所不同，如果轻微的宫腔黏连可能没有典型的临床症状。而如果是严重的宫腔黏连，则可能表现为月经量减少，甚至有的女性完全闭经，严重的宫腔黏连可能会造成女性不孕，以及来月经时明显的下腹痛，以上是宫腔黏连的主要定义及症状。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/30收听(49897)
宫腔粘连大部分与手术有关，诊刮、流产清宫、人流手术、宫腔镜下肌瘤切除、子宫纵隔切开术，通常均可... 朱彩英│复旦大学附属妇产科医院 2021/02/18播放(72064)
宫腔粘连大部分与手术有关，诊刮、流产清宫、人流手术、宫腔镜下肌瘤切除、子宫纵隔切开术，通常均可...
朱彩英│复旦大学附属妇产科医院
2021/02/18播放(72064)
"宫腔粘连大多是由于妊娠或非妊娠子宫受到某种创伤，引起子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞，从而导致月经异常、不孕或反复流产等临床表现的发生。这种疾病的主要诱发因素，是感染或者流产所引起的病情发作。这种疾病没有太多的典型症状，主要是月经的改变，月经量比较少，甚至停经、痛经等症状。有些患者也因不孕或者反复流产，选择去医院就诊检查时发现。可以根据病人的具体临床表现以及相关的检查，比如说盆腔彩超检查，来明确疾病的诊断。目前来说，宫腔镜是最佳的治疗方案，同时也是诊断的金标准。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(40861)
宫腔粘连表现是月经排出不畅，月经量可能减少，月经期可能会疼痛，上述情况是宫腔粘连的症状。怎样知... 孙霭萍│中日友好医院 2019/12/27播放(64127)
宫腔粘连表现是月经排出不畅，月经量可能减少，月经期可能会疼痛，上述情况是宫腔粘连的症状。怎样知...
孙霭萍│中日友好医院
2019/12/27播放(64127)
"宫腔粘连常是由于宫腔操作而导致子宫内膜基底层破坏，从而出现了宫腔前后壁或者左右壁发生贴合，这种情况是宫腔操作的一种合并症，宫腔粘连的部位、宫腔粘连的大小，直接影响到患者的症状。如果宫腔粘连位于宫颈管，可以引起经血引流不通畅，也就是可以出现月经量减少或者闭经，但是伴有周期性腹痛的情况。只有扩张宫颈，才能使宫腔内的积血排出体外。如果宫腔粘连的部位在输卵管开口部位，则会出现不孕的情况。如果宫腔粘连在宫腔的中部，虽然不引起经血潴留，但是会影响到怀孕，导致不孕，同时会有月经量减少等情况。宫腔粘连只能通过宫腔镜进行分离，但是有些子宫内膜的损伤常常不可逆，所以在做宫腔操作时，要注意尽量避免子宫内膜基底层损伤。"
2021/01/18收听(86605)
"大部分宫腔粘连是通过宫腔镜确诊，宫腔粘连女性大部分有多次人流、刮宫、结核性腹膜炎等病史。很多女性刮宫后有可能会导致月经量出现越来越少，甚至不来的情况，或者是来月经的时候肚子胀痛、腰酸、腰痛等症状，这种情况要警惕宫腔粘连的可能性。宫腔粘连如果比较重，有些时候在B超下面显示子宫内膜比较薄，而且连续性中断。另外，子宫、输卵管造影有可能会显示充盈缺损，可做三维重建彩超确诊宫腔粘连的情况，但诊断宫腔粘连的金标准还是做宫腔镜检查。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/14收听(43006)
"宫腔粘连现在是妇科比较常见的疾病，是由于宫腔手术操作引起创伤，或者由于子宫腔子宫内膜发炎，因为炎性刺激，两种情况导致子宫腔前后壁相互粘连，使子宫腔形态失去正常状态的一类疾病。在临床上可以表现出闭经或者经量减少，甚至有宫腔积血等，同时可以伴有周期性腹痛、下腹部不适。当发现有宫腔粘连应该尽快做手术治疗，可以在宫腔镜下行宫腔粘连的分离手术。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(73620)
宫腔粘连是因为进行宫腔操作后所引起的。如果女性进行宫腔操作，例如进行人工流产手术、刮宫手术，在手术后子宫内膜受到明显的破坏，甚至有可能进一步累及到基底层，无法形成子宫内膜的功能层。因为缺乏子宫内膜使子宫前后壁紧密贴合，进一步形成远期的粘连。宫腔粘连没有明显的临床症状，严重的宫腔粘连可能会引起女性月经量减少、闭经或者不孕，如果宫腔粘连出现并发症需要进一步治疗。
2020/03/18收听(31468)
"宫腔粘连通常是由于反复多次的人工流产、刮宫、宫腔内感染等等因素，导致子宫内膜的损伤，引发宫腔粘连。在临床上通常表现为月经量越来越少，经量稀发甚至闭经，在月经来潮的时候有腹痛，特别是下腹的坠痛、胀痛、腰酸、腰痛等等的症状。如果在既往正常月经的基础上，出现了月经量过少、闭经，月经周期中腹痛、腹胀、腰酸、腰痛等等的症状，加上既往有多次反复的人工流产史、刮宫、宫腔内感染疾病的病史等等，要考虑宫腔粘连的可能性。宫腔粘连如果是比较严重的，在超声影像学下面可以提示子宫内膜<0.4cm，特别薄而且连续性中断，同时在输卵管子宫造影中，显示宫腔内有充盈缺损的地方，在三维重建的彩超下面可以看到宫腔线不连续，有粘连的影像学特征，诊断宫腔粘连的金标准是宫腔镜下的检查。所以，如何知道自己宫腔粘连了呢？主要从月经的情况、腹痛的情况和既往病史三方面做自我判断，最终确切的诊断需要宫腔镜的检查。"
王少为│北京医院
2020/04/20收听(33338)
"要知道自己宫腔粘连，就必须进行一项特殊的检查，这个检查就是子宫输卵管碘水造影，经过这个特殊检查，由医生直观判断有没有宫腔粘连。宫腔粘连的检查，应该在月经干净3-7天进行子宫输卵管碘水造影。子宫宫腔粘连可能出现于炎症、宫腔操作后，子宫内膜炎没有得到及时治疗等情况下。有些病人宫腔粘连没有症状，有些病人宫腔粘连可能出现下腹痛、月经量减少，所以要知道自己有没有宫腔粘连，就只能通过子宫输卵管碘水造影进行检查。"
骆盛琼│成都医学院第一附属医院
2021/04/09收听(50075)
301医院 张明博
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浙江省肿瘤医院 刘俊平
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