内痔喷血怎么办

蔡尚党
副主任医师

河南省中医院

肛肠科

内痔喷血怎么办

2021-04-19 17:59播放 :

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视频内容

痔疮分内痔、外痔、混合痔。内痔是发生于齿状线以上的痔疮，早期内痔可以没有症状，内痔发作时可以表现为出血、脱出、疼痛、肛门瘙痒。内痔团里有小静脉与小动脉，还有动静脉吻合支。如果静脉出血表现为无痛性便血，排便时流血。如果动脉出血可以表现为喷血，表现为解大便时喷在便池上，溅到周围，称为内痔喷血。

出现内痔出血时可以卧床，出血可以自行停止。也可以用压迫方法，在肛门里塞入些棉纱，用纱布压迫血管，进行止血。另外，可以用药物保守治疗，吃止血药物、云南白药、云南红药或者用痔疮栓等口服药物，可以达到止血效果。若效果不佳，需及时就医，可以用内痔套扎等微创无痛方式止血。

320

内痔喷血怎么回事

内痔是混合痔的一种，内痔最常见的症状是便血和脱肛。内痔便血是有其特点的，也就是排便前或排便时滴血，甚至可以呈喷射样，颜色新鲜，厕纸带血，鲜血与大便不混合。所以如果用力排便、大便干结，可能造成内痔排便时出现喷血的症状，这非常正常，不必过于担心。如果出现内痔喷血，应该及时到正规医院肛肠科就诊，完善相关检查，确定出血部位，及时对症治疗。如果对症治疗无效，症状十分严重，甚至造成贫血，考虑手术治疗。总之，内痔喷血是因为排便用力、大便干结、排便时间过长，应该避免这些情况的出现。

语音时长01:11''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/03/23收听(77794)

痔疮大量喷血怎么办

"痔疮大量喷血说明症状已经非常严重，持续喷射性的出血10天以上就会导致患者出现失血性贫血。这种痔疮通过药物治疗效果并不佳，患者可以采取以下两种方法治疗：1、如果不伴有严重的脱出症状，可以考虑行硬化剂注射疗法，硬化剂注射疗法对于止内痔的出血效果比较好，但对于脱出症状效果欠佳；2、如果痔疮伴有严重的脱出症状，而且呈喷射状出血，患者应考虑行手术止血。手术时患者需要行结肠镜的检查，以排除肠道内的出血。"

语音时长01:10''

朱飞│衢州市中医院

2020/01/16收听(31969)

痔疮喷血了怎么办

痔疮发展到一定程度，甚至会出现痔疮喷血的情况，此时可以通过压迫止血、药物止血，以及硬化剂注射法、手术治疗等方式止血。1.压迫止血痔疮出现喷血时，需要对出血的部分...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/02/19阅读(3720)

01:47

痔疮大量喷血怎么办

痔疮大量喷血主要来源于痔疮周围痔团致静脉破裂，在便秘用力解大便时，腹压明显增加划伤静脉，引起大...

曲牟文│中国中医科学院广安门医院

2020/02/29播放(66824)

痔疮喷血怎么办

"痔疮喷血多发生在内痔早期，由于饮食过于辛辣、刺激、燥热或者过度劳累，进而导致在排便后出现鲜红色的血液，而且出血呈喷射状或者手纸带血。对于这种情况下，一般建议患者口服槐角丸，配合太宁栓内塞，饮食方面注意清淡，保持大便通畅，避免久坐、久蹲。也可能是外痔破裂引起的不适，一般选择云南白药粉剂，配合麝香痔疮膏或者复方片仔癀痔疮膏局部外涂，然后选择用无菌纱布覆盖，可以起到消炎止血、消肿止痛的作用。排便后应该选择肛门洗剂或者高锰酸钾溶液进行坐浴，如果出血一直不能止住，尽早去医院采取手术治疗。"

语音时长01:11''

陈教华│江西中医药大学附属医院

2019/04/26收听(54758)

有内痔怎么办

"有内痔可以通过以下几种方法来治疗：1、饮食和生活习惯的改变，平时要多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其要多吃富含有纤维素的食物，这样可以增加食物的残渣量，保持大便软而不干燥，也可以减轻对内痔黏膜的刺激。如果内痔出血时，要禁烟禁酒，还要禁食辛辣刺激性的食物，避免久坐久站，每天定时排便，排便时间不要过长。2、可以使用温水坐浴，温水坐浴可以促进局部的血液循环，减轻内痔血管充血，可以使内痔出血的症状得到缓解。3、可以使用药物治疗，常用的就是太宁栓或者普济痔疮栓肛塞，如果出血特别严重，还可以使用去甲肾上腺素和凝血酶保留灌肠。"

语音时长01:21''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/11/20收听(15989)

得了内痔怎么办？

"内痔的症状主要是便血和内痔脱出，Ⅰ期内痔只是便血，没有痔核脱出，是鲜血。Ⅱ期内痔是便鲜血，有肿物脱出，可以用手还纳。Ⅲ期是内痔脱出不能还纳。Ⅰ期内痔的治疗基本上是药物治疗，可以口服迈之灵，可以使用肛泰栓，可以使用龙珠软膏。Ⅱ期在药物治疗的基础上，可以采用消痔灵注射。Ⅲ期和Ⅳ期内痔需要手术治疗，手术治疗的办法一个是微创治疗，可以采用消痔灵的注射，传统的治疗办法是内痔结扎术，用10号线在内痔的基底部进行结扎，现在也有很多好的办法，如PPS手术，还有TST手术，是比较先进的手术，都可以采用，内痔的治疗办法基本上就是这些。"

语音时长01:32''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/02/08收听(13223)

内痔要怎么办

"内痔是比较常见的一种疾病，主要位于齿状线以上，形成的原因主要是因为腹压增加或者便秘而导致痔核肿胀、充血，静脉回流不畅而形成。得了内痔，首先要观察它的症状，如果没有症状，这种无需治疗，如果症状比较轻，可以用药物治疗保守治疗；如果症状比较重，可以采取手术，比如痔切除术。应当注意饮食，避免辛辣及刺激的食物，可以给予温盐水或1∶5000高锰酸钾坐浴促进肛周循环。还可以外涂痔疮膏，肛门内塞入痔疮栓，可以起到抗炎消肿的作用。如果内痔比较重，已经合并外痔、出血，疼痛症状比较厉害，这种应当及时行痔切除术。"

语音时长01:18''

董典博│聊城市人民医院

2018/11/16收听(12238)

大便痔疮喷血怎么办

"大便时痔疮喷血，首先不要紧张。痔疮是一种比较常见的疾病，它就是曲张的静脉血管团。尤其是内痔多表现为便血，比如排便时出现喷血。如果量不是特别多，可以给予保守治疗，还有药物治疗，要注意饮食，应当避免久蹲久坐，排大便时应当避免蹲厕，会导致腹压增加，受重力的影响痔疮会增大，痔核肿胀，导致出血。可以肛内塞入太宁栓，肛周涂抹太宁膏，即复方角菜酸酯，可以起到止血、抗炎的作用。出现大便痔疮喷血，还可以进行口服药物治疗，比如凉血地黄汤合槐花散，可以起到清热凉血、祛风润燥的作用；也可以口服脏连丸加地榆炭或仙鹤草，起到清热渗湿、止血的作用。如果大便时痔疮喷血特别多，不容易停止，应当及时行手术治疗，比如痔疮切除术。"

语音时长01:24''

董典博│聊城市人民医院

2018/12/07收听(70806)

痔疮喷血的厉害怎么办

"痔疮喷血是内痔的临床表现，内痔以无痛性出血和肿物脱出为主，早期出血量不大，主要表现为大便时滴血，后期随着出血量逐渐增多，可能出现喷射状出血。如果喷射状出血频率不是特别频繁，可以选择保守治疗，可以内塞痔疮栓，早晨和晚上各塞一次，早上起来大便完塞一次，晚上睡觉之前塞一次，坚持一周效果还是挺好的。如果效果不明显，建议选择手术治疗。大便带血特别是喷射状出血，一定要慎重，如果时间长了可能出现机体的贫血，如果出现贫血，手术起来会很麻烦，因为贫血患者术中可能昏厥或者休克等严重并发症，需要补充正常的血容量才能进行正常手术，所以要尽快处理。"

语音时长01:20''

布乃滨│聊城市中医院

2019/05/08收听(53003)

痔疮上厕所喷血怎么办

"当直肠下段的黏膜糜烂比较明显时，一般会出现便时喷射状出血的情况。此时首先要注意软化大便，因为大便过于干结，会反复的刺激糜烂的部位，导致便血症状反复发作。其次，可以在肛内纳入痔疮类的药膏或者栓剂止血，可以使用肛泰软膏或者肛泰栓等。再次，调整饮食结构，避免食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。最后，如果是通过以上的保守治疗方案，效果不佳，喷射状出血的症状持续存在，建议尽早的到医院进行手术治疗。"

语音时长01:15''

张金凤│赣州市中医院

2019/06/26收听(12766)

01:59

内痔怎么办

目前内痔分为四度。Ⅰ度内痔是单纯出血，即排便时滴血，有时呈现喷射状，这是最早期的病变；Ⅱ度内痔...

黄学军│惠州市中心人民医院

2018/10/29播放(81983)

内痔怎么办

"内痔是肛肠科疾病中痔疮的一种，内痔分为四度。一般为Ⅰ期内痔，排便时出血，无内痔脱出，便后自行停止，不会影响工作、生活，患者无需特殊处理。Ⅱ度内痔，便时出血伴有痔脱出，便后可自行还纳，轻微影响工作、生活。患者可通过控制饮食，禁食辛辣食物，保持会阴部清洁等处理，症状可缓解。Ⅲ度内痔是指便时出血，伴有内痔脱出，脱出后必须手术还纳。患者可通过控制饮食，禁食辛辣食物，多吃蔬菜、水果，必要的时候给予润肠通便。如果痔核脱出较大，伴有水肿，可给予1:5000高锰酸钾坐浴，每次5-15分钟，每天3-4次。加用迈之灵片消肿，每次2片，1天2次；并给予太宁栓直肠用药，保护肠黏膜等对症处理，症状可明显缓解。Ⅳ度内痔是指内痔永久脱出，无法回纳。如果患者出现Ⅳ度内痔或Ⅲ度内痔，经积极治疗未见明显好转，可选择到当地正规肛肠科进行就诊，选择手术切除。手术方式有混合痔外剥内扎术或者是PPH术式等。"

语音时长02:03''

高曰文│日照市人民医院

2018/05/31收听(334)

内痔怎么办

"内痔患者在选择药物治疗时，一定要根据自身病情的实际情况来定。内痔根据发病的时期不同可分为四个时期，在内痔发病的一期和二期阶段，患者会出现间歇性的便血但是没有出现脱出的现象，患者可以口服槐角丸来预防大便干结的状况，同时采用高锰酸钾洗剂进行清洗，并且采用包括马应龙痔疮栓进行治疗。在发病的三期或者四期阶段由于已经出现了脱出的现象，特别是在四期阶段脱出后已经无法自己收回，除了坚持使用槐角丸以及治疗痔疮的药物，防止大便干结以及便秘的症状之外，还可以采用中药坐浴的方式进行治疗。"

语音时长01:31''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2019/12/30收听(23171)

内痔怎么办

内痔的症状主要是便血。内痔可以根据病情的不同，选择保守治疗或手术治疗，大多数患者经过保守治疗，症状会得到明。患者可以调整生活方式，建议清淡饮食，增加维生素和膳食纤维的摄入，不要吃辛辣刺激性的食物，少吃油腻性的食物，避免久坐、久站、久蹲，养成良好的排便习惯，保持大便的通畅，便后清洗肛门，行温水坐浴，经常做提肛运动等方式缓解痔疮的症状，也可以外用痔疮膏或肛门塞入痔疮栓进行局部治疗。通过这些治疗方法，痔疮一般可以达到很好的缓解，如果保守治疗效果不理想，需考虑手术治疗。

语音时长01:17''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/10/31收听(67122)

得了内痔怎么办？

"内痔分为四期，它的症状主要是出鲜血，内痔比较大时，可以脱出肛门外。它的治疗是可以使用肛泰栓、龙珠软膏，口服迈之灵，也可以使用注射治疗。如果达到三期或者是四期，就只能采用手术治疗。"

语音时长00:47''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2017/11/13收听(75125)

得了内痔怎么办？

"因为内痔要分四期的，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，内痔不同的分期，治疗办法也是不同的。Ⅰ期内痔只有便血，没有肿物脱出；Ⅱ期在便血的基础上，还有内痔核的突出，但是可以自己还纳；Ⅲ期，内痔核脱出以后不能自行还纳，需要用手复位；Ⅳ期就是肿块在咳嗽和走路时，就可以脱出，有的时候可以出现复位困难。关于治疗，Ⅰ期内痔就是药物治疗，迈之灵、肛泰栓、龙珠软膏等；Ⅱ期可以使用药物治疗，可以在加用消痔灵注射；Ⅲ期、Ⅳ期就是手术治疗，可以采用外剥内扎术，同时配合消痔灵注射术。当然，现在有PPH、TST等使用器械的手术。总结起来，内痔的治疗办法是非常多的。"

语音时长01:24''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/02/27收听(23356)

03:07

得了内痔怎么办

内痔是肛管、直肠交界部的血管网病理性肥大所致，主要症状分为四期，具体情况如下：

1...

李峨│中国中医科学院广安门医院

2018/02/27播放(74877)

大便喷血什么原因

"引起大便喷血原因比较多，大多有肠道或者肛管、毛细血管的损伤所致喷血。如痔疮或者肛裂等疾病比较常见，大便干燥便秘或者腹压增加的因素导致疾病加重，容易出现喷血的症状。肠道的炎症或者溃疡性结肠炎等，也可以出现大便带血或者脓血便。大便喷血还可见于肛肠部位的肿瘤疾病，特别是恶性肿瘤侵入组织，很容易引起毛细血管出血，也会表现为喷血的症状，如直肠癌、直肠息肉、直肠炎等。血液系统疾病，如血小板减少或者凝血功能异常，也可以出现大便带血，如肝硬化、血小板减少性紫癜等疾病，临床上要根据病因进行治疗。"

语音时长01:23''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/13收听(18718)

左心室喷血阻抗偏高怎么办

"左心室喷血阻抗偏高，一般比较专业的说法，可能是左室流出道的射血阻力增高，此时应先排查原因，比较常见的原因是左室流出道的狭窄或者梗阻。狭窄、梗阻比较常见原因有主动脉瓣的病变，慢性退变，无论风湿性还是老年性的退化或者动脉粥样硬化，引起的主动脉瓣的狭窄，会导致左室射血阻抗的升高。此外，梗阻性的心肌病，比如肥厚的梗阻性心肌病在左室的流出道到会引起梗阻，这时左室的射血阻力就会升高，针对主动脉瓣狭窄，应密切观察其狭窄程度与压力变化。如果是相对轻中度的狭窄应继续观察随访，如果是重度的狭窄可以进行瓣膜的置换。左室梗阻性的流出道疾病，如肥厚型梗阻性心肌病，也要看其梗阻压力，跨瓣压差，如果是非常重度的梗阻且有临床表现，可以进行射频消融或者外科手术解除左室流出道的梗阻。"

语音时长01:29''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/04/28收听(29772)

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