上海市第六人民医院
神经外科
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开颅术后的面瘫常在桥小脑角肿瘤手术中出现，可能由于术中的牵拉，甚至肿瘤切除过程中损伤面神经造成面瘫。患者康复期时间与面神经损伤程度相关，常见分析如下：
1、面神经损伤比较轻，如只是在术中轻微受到刺激，通常在1周内可恢复比较理想；
2、面神经损伤比较重，且缺血时间长，通常患者康复期比较长，可能需要1-3个月，通过药物、术后高压氧、针灸理疗等各种康复治疗后，多数患者可逐渐康复，如果超过2-3个月的时间，患者可能为面神经受到不可逆损伤，则比较难康复。
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"患者在经历开颅手术以后，黄金康复期主要是手术以后的头3个月。通常在手术以后的头3个月内，患者的神经康复能力是非常完全的，也是最旺盛的。所以在这3个月以内，应该积极的给患者做高压氧康复治疗、针灸康复治疗以及物理康复治疗。只有同时做这些康复治疗，才能够达到事半功倍的效果，使患者能够恢复到最佳的状态。另外，3个月以后患者也可以出院，自己在家积极的进行康复治疗。总共开颅手术以后的康复时间，可以长达1年左右。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(53478)
"开颅手术之后，黄金的康复期一般情况下都是在三个月以内，因为神经细胞有一个特点，就是一旦已经坏死的细胞是没有办法再生的。要做到的治疗的目的主要就是为了减小进一步损伤的概率，所以要进行开颅手术治疗。再就是后期的康复功能锻炼，主要的目就是让其他正常的神经细胞代偿这部分已经坏死的神经细胞的功能。这些都是一系列的规律，要把握这些规律进行康复功能锻炼。而恢复的时间，经过大量的统计学研究表明，最好的就是在三个月以内。因此对于任何开颅手术之后，把握好三个月以内，争取手术之后两周病情平稳就立即进行康复功能锻炼，这样可以取得非常好的康复治疗效果。最好是正规的康复机构，进行正规康复训练，更有助于患者的后期恢复。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/18收听(88724)
颅脑做了手术以后，无论是哪个手术，脑瘤的手术还是其他的手术，脑溢血等手术，最危险的时期应该是在... 梁爱军│江西省人民医院 2019/02/28播放(96844)
颅脑做了手术以后，无论是哪个手术，脑瘤的手术还是其他的手术，脑溢血等手术，最危险的时期应该是在...
梁爱军│江西省人民医院
2019/02/28播放(96844)
该情况需要具体情况具体对待。一般术后3-6个月左右是康复的最好时期，所以这段时间内，患者一定要... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2019/04/04播放(89615)
该情况需要具体情况具体对待。一般术后3-6个月左右是康复的最好时期，所以这段时间内，患者一定要...
孙玉明│首都医科大学三博脑科医院
2019/04/04播放(89615)
现代显微神经外科条件下，开颅手术是一种比较微创的操作手术，虽然患者头皮切口可能不会特别小，但针... 范存刚│北京大学人民医院 2022/09/23播放(50884)
现代显微神经外科条件下，开颅手术是一种比较微创的操作手术，虽然患者头皮切口可能不会特别小，但针...
范存刚│北京大学人民医院
2022/09/23播放(50884)
一般情况下，对于开颅手术之后最大的康复时期有两个时期。第一个，在手术之后的10-14天这个时间段，因为这个时间段是脑肿胀以及脑血管痉挛的高发时期，也可以说是第二个危险时期，只要将这个时期完美的度过，没有并发症的发生，没有出血以及缺血等异常情况的出现，对于后期康复是非常理想的时期。第二个，三个月之前，三个月之前是非常好的康复时期，尤其是对于有部分神经功能障碍的患者，比如肌力下降，这种患者积极的进行康复功能锻炼，推拿、按摩、理疗以及高压氧治疗，在后期可以取得非常明显的疗效。也是神经重建的黄金时期，一定要抓住这个时期进行积极锻炼。
2019/04/15收听(20509)
开颅手术，术后常规需要一段时间去康复，开颅手术的术后黄金康复期是1-3月，做完手术后1周左右的时间切口愈合。这时大概90%的患者都感觉运动与手术以前完全一样，有10%的患者有肢体活动障碍、语言障碍或者视力、理解能力有障碍，这时需要早期康复。因为早期康复的效果会非常好，早期康复对促进手术恢复非常重要。术后的黄金康复期是1-3月，这时积极进行康复训练会让开颅手术后的后遗症越来越少。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(85436)
3个月之内是开颅术后的黄金康复期，因为这段时间对于脑功能的恢复有益处，建议患者尽可能多吃温软、... 杨冬│中日友好医院 2023/04/28播放(88738)
3个月之内是开颅术后的黄金康复期，因为这段时间对于脑功能的恢复有益处，建议患者尽可能多吃温软、...
杨冬│中日友好医院
2023/04/28播放(88738)
"对于开颅手术后的患者来讲，最佳康复期为一年左右的时间，这一年时间又被称之为黄金康复期，患者应抓紧时间在这一年当中进行有效的康复功能锻炼。康复功能锻炼的内容较多，主要包括患者的肢体运动功能训练、语言功能训练、认知功能训练，甚至对患者要进行适当的心理疏导。建议有条件的患者最好请专业的康复师，制定个体化的康复功能锻炼计划，每日按照计划循序渐进，逐步进行功能锻炼。进行康复功能锻炼的时候，家属要做好陪护工作，避免出现跌倒、坠伤等不良事件。另外，患者活动量不宜过大，活动时间不宜过长，每次持续的时间在15-30分钟为宜。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/03收听(28606)
面瘫的原因不同，康复后的注意事项也不同，具体如下：1、如果是面神经炎导致的面瘫，... 庄卫生│河南省人民医院 2021/05/13播放(94128)
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1、如果是面神经炎导致的面瘫，...
庄卫生│河南省人民医院
2021/05/13播放(94128)
在以前，前列腺癌术后并发症就是尿失禁，其中有10-30%的患者术后会出现永久性的尿失禁。现在随着技术的进步，手术过程中的吻合技术越来越好，所以患者术后尿失禁的...
洪锴│北京大学第三医院
2018/04/12阅读(19593)
腰椎滑脱选择开放手术，通常术后3-5天患者可以带腰部支具下床进行活动。一般来说，开放手术术后一... 李学林│南华大学附属第一医院 2018/04/03播放(68396)
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李学林│南华大学附属第一医院
2018/04/03播放(68396)
腰椎滑脱内固定术后，拆线后即可开始功能锻炼。最常见功能锻炼方法包括卧床五点支撑、三点支撑、燕子... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2018/05/16播放(73201)
腰椎滑脱内固定术后，拆线后即可开始功能锻炼。最常见功能锻炼方法包括卧床五点支撑、三点支撑、燕子...
杨光洲│武汉市江夏区中医院
2018/05/16播放(73201)
"开颅手术之后，颅内的感染期一般情况下是在开颅手术之后的3-4天。如果是有颅内感染的话，那么开颅手术后3-4天体温会逐渐表现出上升的态势，而且往往体温会超过38.5摄氏度，应用一般的退烧药物没有办法完全将其降至正常，而且会反复发生，不容易下降。还有伴随着头痛、恶心呕吐、颈部强直等一系列的表现，甚至有的人会出现抽搐以及昏迷的情况。如果高度怀疑是颅内感染，一定要及早的进行腰椎穿刺检测，根据腰椎穿刺化验脑脊液的结果，决定是否是颅内感染以及应用何种抗生素进行治疗，一定要在早期治疗，否则在后期没有办法通过常规手段治愈，只能引起患者的死亡。"
2019/07/11收听(83720)
"开颅手术以后的病情差别是非常大的，所以术后的烦躁期也没有具体的时间出现，因为每个人的情况不一样。如果是因为脑出血和脑外伤导致的，严重的在做完手术后会处于深度昏迷状态，这时不可能出现烦躁，病人也没有自主的意识。而如果经过治疗以后病人的意识逐渐改善，到了浅昏迷或者昏睡状态，就可以出现烦躁。而时间有很大的差别，有可能术后马上出现，也有可能术后十多天以后出现。而如果是因为脑瘤或者因为其他的原因做的手术，脑部的损伤不重，在手术以后也可以没有烦躁期。当然也会有一部分在术后麻醉药物消除以后就会出现烦躁，这主要还是因为脑组织的损伤和受到刺激而引起的，具体的时间有很大的差别。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/05/29收听(24604)
开颅手术后嗜睡期，主要是由于手术后患者发生颅内脑水肿引起。脑水肿严重的后果就是引起颅内压增高，为了使患者平稳度过嗜睡期，建议常规行颅内压监测。如果颅内压不高，患者嗜睡一般在两周内能够缓解，因为两周左右脑水肿慢慢消退甚至完全恢复。如果在颅内压监测过程中，颅内压持续升高而且发生嗜睡，对于这种情况需高度重视。这种嗜睡属于病理性质的，如果颅内压持续超过25mmHg，采用脱水药治疗欠佳，就要考虑再次进行手术，手术目的主要是减压以保持颅内压正常。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/04收听(19309)
患者开颅手术后，由于麻醉药及开颅手术的操作对大脑有影响，包括应激性影响及机械性影响，做完手术后... 赵天智│空军军医大学唐都医院 2021/12/22播放(73539)
患者开颅手术后，由于麻醉药及开颅手术的操作对大脑有影响，包括应激性影响及机械性影响，做完手术后...
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2021/12/22播放(73539)
面瘫早期是以用药为主的，比如说我们可以用一些激素或者营养神经的药物甲钴胺、维生素等等，以改善局... 刘波│银川市第二人民医院 2019/10/16播放(58274)
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刘波│银川市第二人民医院
2019/10/16播放(58274)
顽固性面瘫是指经过三个月以上甚至半年的治疗，患者仍没有康复的面瘫，一般采用综合治疗。中医治疗采... 凡明海│常德市第一中医医院 2018/05/30播放(59293)
顽固性面瘫是指经过三个月以上甚至半年的治疗，患者仍没有康复的面瘫，一般采用综合治疗。中医治疗采...
凡明海│常德市第一中医医院
2018/05/30播放(59293)
"面瘫如果及时到正规的医疗场所做治疗，还是能够好起来的，但是偶尔也有一些病人治疗的效果不是很好。出现面瘫需要到康复科或者针灸科检查治疗，需要做头部磁共振检查、面部肌电图检查，根据检查结果使用药物，还需要坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗，仅仅药物治疗是不够的。在日常生活中要注意身体的防风保暖，戴厚口罩，暂时不要冷水洗漱，尤其是气候变化时出门要戴帽子、围围巾，坐车的时候要注意关闭窗户，否则吹了冷风以后面瘫的症状会加重的。面瘫这种疾病恢复起来会比较慢，至少需要治疗一个月，几天是没有效果的，要引起重视，及时处理，以免留下后遗症。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/16收听(36927)
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