脊髓脊膜膨出多数应通过手术进行治疗，而且需早期进行手术治疗。
脊髓脊膜膨出相较于单纯脊髓膨出而言，其手术相对比较复杂。除将囊壁进行修补外，还应将膨出到囊内的神经和脊髓进行游离和梳理，将膨出组织还纳入椎管内，再将膨出的囊壁进行修复，从而达到根本的手术目的，使患者脊髓和神经功能得到有效恢复。
脊髓脊膜膨出患者早期进行手术治疗，其脊髓和神经功能才可恢复得更加彻底。如果患者发现脊髓脊膜膨出时年龄已经比较大，通常进行手术后，前期造成的神经损伤，其恢复也相对比较困难，可能伴有永久性的脊髓和神经损伤，即便手术也不能完全恢复了。
