浙江中医药大学附属第三医院
肛肠科
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PPH手术又叫做吻合器痔上黏膜环切术，是运用管状吻合器治疗环状黏膜脱垂痔的新技术。通过在直肠黏膜及黏膜下从组织进行环形切除，阻断直肠末端动静脉的终末吻合支，可以有效治疗重度脱垂内痔，适用于各类痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂病人。
PPH手术相比传统手术具有手术时间短，而且功能部位没有伤口、疼痛比较轻微、病人恢复也比较快等优点。当然PPH也有可能发生并发症，如出血、肛门坠胀感、狭窄等。PPH手术在有经验的医生或者肛肠科中心做很安全，所以建议一般做PPH手术还是去正规医院。
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"PPH手术又称作直肠黏膜环切手术，它是用一种特制的枪状吻合器，将直肠下段的黏膜切除3-5cm。由于切除部分黏膜，黏膜内的一些血管供应也因此切断，因此对于黏膜下方的痔疮、黏膜本身的脱垂，都能起到一定的治疗效果。PPH手术虽然切断了痔疮的形成原因，以及直肠黏膜脱垂的相应症状，如果不配合饮食和生活习惯的调整，PPH手术也经常失败。因此，在日常生活中应注意保持饮食清淡，保持大便通畅，这样才能缓解肛周疾病，提高手术的成功率。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(92726)
"PPH手术又叫做吻合器痔上黏膜环切术，它是运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术，通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除，可以有效的治疗重度脱垂内痔，适用于各类痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的病人。其工作原理是保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织，环形切除，瞬间吻合，既可以阻断痔的血液供应，又能够将滑脱的组织悬吊固定，将病理状态的肛管、直肠恢复到正常的解剖状态，PPH手术目前是肛肠科比较先进的微创手术。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(55308)
"PPH手术即吻合器痔环切术，适用于各类痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的病人。其原理是保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环形切除吻合的同时进行瞬间吻合，既阻断了痔的血液供应，又将滑脱组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态，是建立在肛垫学说基础上，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。至今全世界已有多例患者实施了PPH手术，在国内自开展以来，也成功进行了大量的PPH手术，但是近年来，随着PPH手术大量的实施，相关的一系列术后的并发症也越来越引起肛肠医生的重视。因此，PPH作为一种微创治疗痔的新术式,在选择手术适应症的前提下非常重要，也就是说PPH一定要正确的选择手术指征。"
智从从│中日友好医院
2017/08/28收听(25723)
PPH手术为目前临床上应用的比较多的一种手术方式，是一种微创的手术方式，全称叫做痔上黏膜环形切... 王真权│湖南中医药大学第二附属医院 2018/11/20播放(78007)
PPH手术为目前临床上应用的比较多的一种手术方式，是一种微创的手术方式，全称叫做痔上黏膜环形切...
王真权│湖南中医药大学第二附属医院
2018/11/20播放(78007)
"PPH是一种手术方式，即吻合器痔上黏膜环切术，是针对环形混合痔的一种手术方式。这种手术在肛门内操作，属于无痛区，所以患者术后不会有疼痛，仅有肛门下坠等不适的感觉。它是将痔疮进行环形切除的同时，将伤口闭合，所用的材料是一种钛钉，这种钛钉不用自行取出，一般1个月左右的时间可以自行脱落。这是一种微创的手术方式，相对于传统手术恢复快，创伤小，但是费用偏高，手术费用大概在1万元左右。"
许建成│河北省中医院
2018/09/28收听(91473)
"痔疮的PPH手术以前认为是一个微创手术，但并不微创，在直肠内的手术切口还是偏大的，而且术后的并发症发生率比较高，很多患者会出现术后直肠狭窄，会给患者造成很大的痛苦，而且目前中国的PPH手术适应证掌握得并不严格，很多可以通过简单的手术解决的痔疮也采取了PPH手术，给经济以及身体上造成比较大的压力。目前临床医生对PPH手术的选择都比较慎重，但对于严重的环状混合痔，PPH目前认为是比较好的手术方式，因为环状痔的治疗在临床上还是一个治疗难点，传统的手术方式，总不能达到完全消除局部临床症状的目的，而通过PPH手术可以使小的痔疮直接消失，再加做症状比较重的痔疮手术，可以达到一次性手术控制症状的目的。"
朱飞│衢州市中医院
2020/03/05收听(10183)
"PPH痔疮手术是微创手术，不会对患者造成很大的痛苦，采用先进方法切除损坏的黏膜组织，愈合阶段也会根据患者个人身体素质情况而不同，患者术后应该会有肛部下坠的感觉，痔疮手术后患者排便时手术创面容易出血，为少量的鲜血，可在粪便排出前或排出后发生。在粪便排出前发生，很多痔疮患者常担心出血过多，而停止排便，粪便排不出来长期停留于直肠，水分被吸收后就更难排便，时间长后发生排便因难。此时只要出血不是特别多，不是射血或不断的出血，都不用过于紧张，可以继续排便，排便后出血可以自然停止，不需要治疗，继续进行坐浴清洗后换药即可。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(11856)
PPH即痔上黏膜环形切除钉合术，传统手术与PPH手术均有其各自的适应症，无法明确表述哪种术式更... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/09播放(79338)
PPH即痔上黏膜环形切除钉合术，传统手术与PPH手术均有其各自的适应症，无法明确表述哪种术式更...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/09播放(79338)
"PPH手术，即吻合器痔环状切除术，适应于各类痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的病人。其原理是保留肛垫将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时，进行瞬间吻合。既阻断痔的血液供应，又将滑脱组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。PPH的手术方法与传统方法不同，它并不是直接处理痔本身，而是将痔上方的直肠黏膜脱垂带作环形切除，同时也堵住了直肠末端动静脉的吻合支，从而消除痔疮的发生根源，因此效果较理想。尤其对传统疗法十分棘手的类型的痔疮，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等，PPH手术具有良好的疗效。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/22收听(79373)
PPH是肛肠科的一种手术名称，叫做痔上黏膜环切术。在上世纪90年代，意大利医生创造的一种手术方... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/08/18播放(51780)
PPH是肛肠科的一种手术名称，叫做痔上黏膜环切术。在上世纪90年代，意大利医生创造的一种手术方...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/08/18播放(51780)
"PPH全称叫做吻合器痔上黏膜环切术，属于微创手术。适应症是针对环状混合痔以及直肠脱垂，手术方式在医院应用特别广泛。术后病人痛苦小，恢复时间短，可能伴随的高风险就是术后大出血。做完手术之后，暂时性的肛门会有坠胀的感觉，随伤口的逐渐愈合，坠胀感会逐渐消失。做完手术后要避免运动，如果过早运动可能会导致吻合口撕脱而致大出血，如果属于术后大出血要立即处理。虽然有术后大出血的风险，但是目前应用仍然非常广泛。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/17收听(98256)
"PPH手术和传统手术治疗痔疮哪个更好，不能简单的一概而论，应该视患者的具体情况而定，具体如下：1、PPH手术：就是痔上黏膜环切术，PPH手术的优点就是手术时间短、术后恢复快、手术效果比较确切，而PPH手术也有缺点，就是术后患者直肠坠胀，个别患者会出现严重的出血情况。2、传统手术：一般就是指外剥内扎术或者外切内扎术，手术效果同样比较确切，但缺点就是术后恢复时间比较长，术后疼痛症状更明显一些。对于以内痔为主的患者，建议可以做PPH手术，既有内痔又有外痔的患者，建议选择传统的外剥内扎或外切内扎手术。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2021/05/28收听(97774)
"在手术的精准度以及对患者造成的疼痛程度上，相对于传统手术PPH手术显然要更好一些，具体原因如下：1、PPH手术相对于传统的痔疮手术，手术的精准程度更高，对患者造成的伤害更小，尤其是能够一次性的将痔疮上的黏膜以及黏膜下组织一并切除。这种处理方式和平时的直肠解剖类似，最大限度的降低手术后遗症的出现。2、痔疮切割手术最重要的一点，就是防止肛门狭窄的情况出现。传统手术都需要先切断肛门括约肌，这样容易导致大便失禁的情况发生，但是PPH手术就不需要这么做，PPH手术风险较小，相比于传统手术给患者带来的创伤也比较小。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(83401)
PPH痔疮手术是现在国内以及全世界肛肠科使用比较广泛的一种微创手术方式。它是对传统的手术方式有... 曾娟妮│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(50668)
PPH痔疮手术是现在国内以及全世界肛肠科使用比较广泛的一种微创手术方式。它是对传统的手术方式有...
曾娟妮│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/21播放(50668)
"PPH痔疮手术即吻合器痔上黏膜环切术，是建立在肛垫学说基础上的，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。该术适用于重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的患者，原理是保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜以及黏膜下组织环形切除吻合，在此同时进行瞬间吻合，最终目的是既阻断了痔的血液供应，又将脱垂组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。我国自2000年开展以来，已有大量的患者成功接受了该项手术的治疗。"
2017/12/13收听(76987)
"随着人们对痔疮发病原因的深入理解，传统手术和PPH手术即黏膜环切手术对于不同疾病的选择有区别。如果是单纯的内痔手术，现在更多采用的还是PPH手术，它的优点是损伤较小、时间短、恢复快，术中出血也比较少，病人的疼痛相对轻微，而且由于手术创伤小，对病人的控便能力影响也比较小。传统手术指的是外剥离内结扎术，它的特点是直接切除痔体，手术相对彻底，但是损伤大，术中出血多，对病人控便能力会有一定的影响，所以两者在相应同上的情况下更多的采用的是PPH手术。"
2020/03/20收听(37091)
PPH手术在医院的费用大概在3000元左右，主要的花费是吻合器的价格，另外就是术前的检查，因为手术的术式具有创伤小、手术以后恢复快的特点。病人住院也就是3-5天的时间，但是在围手术期间也应该注意饮食结构，多喝水，养成按时排便的习惯，非常适合于环形内痔黏膜的切除手术，较比较传统的手术，病人的并发症发生率非常低，因为有一部分人可能会导致肛门的狭窄，在术后会出现排便不成形，甚至大便困难。痔疮的发生原因，主要是习惯性便秘导致的，喜欢进食辛辣刺激性的食物，所以，应该主动的进行改正，定期进行肛门镜的检查，有一部分患者可能会出现术后复发。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/21收听(37606)
"按照手术的分级，PPH手术属于一级手术，主要特点是手术的难度低、过程简单、风险较小。PPH手术是指吻合器痔环切手术，临床上主要应用于内痔、环状痔、混合痔等类型痔疮的治疗，具有不错的效果。PPH手术是微创手术，具有手术时间短、创伤小、恢复快、复发率低等特点。使用PPH手术治疗痔疮，从近期看脱垂性的内痔、出血等症状得到了良好改善，从远期看，远期效果也得到患者和医生的肯定。不过跟传统治疗痔疮的手术相比，PPH手术也有局限性，患有外痔就不能使用PPH手术进行治疗。而且PPH手术也不是100%安全，术后可能出现大出血、吻合口瘘等并发症，虽然出现的几率小，但也限制了PPH手术在临床上的进一步应用。"
2020/07/28收听(75699)
PPH手术与传统手术的区别表现为：1、适应症：PPH手术比传统手术适应症窄，并非... 邹贤军│武汉市第八医院 2018/05/03播放(57325)
PPH手术与传统手术的区别表现为：
1、适应症：PPH手术比传统手术适应症窄，并非...
邹贤军│武汉市第八医院
2018/05/03播放(57325)
PPH手术后并发症主要表现为：1、早期并发症：早期并发症最常见的是疼痛，多数为轻... 邹贤军│武汉市第八医院 2018/05/03播放(90665)
PPH手术后并发症主要表现为：
1、早期并发症：早期并发症最常见的是疼痛，多数为轻...
2018/05/03播放(90665)
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