北京市垂杨柳医院
皮肤科
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正常人和有面部痤疮的人，或者酒糟鼻的患者往往都有不同数量的螨虫。尘螨在正常人也会存在的。可以通过显微镜观察，比如取鼻部，或面部有皮损的部位，在显微镜下染色观察以后，一般高倍镜视野下有三个以上的螨虫，定为是螨虫阳性。三个以下就判为阴性，就没有螨虫。因为正常人也有一定的螨虫，所以数量多的情况下才是有螨虫的感染，而数量小的情况下，就判为没有螨虫感染。所以是否有螨虫感染，主要通过显微镜镜下观察来决定。
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"螨虫一旦到脸上，会使脸上晚上有瘙痒感，忍不住去挠自己的脸部，并且脸部的皮肤会逐渐变得粗糙，有脱皮的现象。如果出现上述症状，有可能是螨虫感染。有螨虫感染时，脸上会有一层细细的油脂，其实这是螨虫在作祟。早晨起来时，轻轻擦一下鼻翼两侧或者额头。如果有油脂从鼻翼两侧，或者从额头渗出，是螨虫在皮肤内的体现。另外，看鼻子上的痘痘是不是反复发作，如果鼻子上痘痘反复发作，毛细血管扩张，鼻子上的皮肤开始增生性肥厚，呈橘皮状红肿，也是螨虫存在的一种表现。一旦确诊脸上有螨虫，需要积极的进行调理，可以使用硫磺皂或者硫磺膏等进行外用治疗。"
于雷│松原市中医院
2018/06/26收听(77673)
"脸上有没有螨虫，从肉眼上很难判断。如果怀疑脸上有螨虫，一般需要通过显微镜检查。通常的检测方法是使用棉签蘸一点生理盐水，在怀疑有毛囊虫的部位轻轻擦拭过后，涂在有生理盐水的玻璃载片上，然后再使用低倍显微镜行检测。如果有螨虫在上面是可以看到毛囊虫甚至是活体的毛囊虫蠕动，所以肉眼是看不到螨虫的。螨虫大部分是需要通过显微镜检测才能够看出。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/30收听(23627)
脸上螨虫的检查可以通过刮片到显微镜底下去查找有没有螨虫。螨虫种类很多，现已发现50000多个品种，有一些和皮肤或者身体的健康有一定的关系，比如脸上的螨虫寄生的一般叫蠕形螨，它可能和玫瑰痤疮、酒渣鼻有一定的关系。另外，像疥疮是由疥螨引起的，在皮肤里钻隧道、产卵、抚育幼虫，身上会出现小丘疹，瘙痒。还有粉螨、尘螨可能因为吸入之后造成皮肤过敏或者过敏性鼻炎等。脸上螨虫正常寄生不一定是发病状态，只有数量很多或者是皮肤本身有皮肤变的时候，有可能会加重这些皮肤病，或者是进展至致病状态，比如玫瑰痤疮、酒渣鼻，当有炎症性的丘疹、脓头的时候，这时候蠕形螨可能是参与其中的。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/29收听(43933)
"患者的面部油脂比较多，毛囊开口扩大，有持续性红斑及毛囊炎症性改变，应该考虑面部的螨虫。面部的螨虫常常是蠕螨，人蠕螨寄生在人的毛囊和皮脂腺内，又叫毛囊虫或脂螨。如果引起毛囊和皮脂腺的慢性炎症就叫蠕螨病，又叫毛囊虫皮炎或脂酶皮炎。蠕螨寄生在皮脂腺丰富的区域，皮肤损害主要分布于鼻尖、鼻翼、颊、额、颏部，也可以分布在胸部、背部。以青年人多见，也可以见中、老年，男性多于女性。初期的皮肤损害、潮红，受热时明显，以后红斑持续不退，毛细血管扩张，红斑处常出现丘疹，部分丘疹顶部有脓头。毛囊开口扩大，挤压毛囊开口处，有较多的脂性分泌物被压出。患者自觉症状一般不明显，或有轻微的烧灼感，或轻微的痒感。当炎症发展为脓肿时感觉疼痛，皮损部位也可以伴有鳞屑和结痂。蠕螨病可以通过接触毛巾、床上用品或直接接触患者皮肤而引起传播，自身的皮肤条件起主要作用，皮脂腺发达及分泌旺盛的人比较容易发病，患者可以局部外用硫磺霜、苯甲酸苄酯乳剂、灭滴灵霜等祛除脸上的螨虫。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/11收听(75796)
"脸上有螨虫，一般可能会造成螨虫皮炎，或者由于螨虫感染而导致酒糟鼻，当然也有可能是螨虫感染，造成局部的毛囊炎。对于这种情况，需要进行抗寄生虫治疗，同时进行抗炎治疗。一般局部的可以外涂克林霉素甲硝唑凝胶，也可以使用甲硝唑软膏进行外涂。使用中药煎水以后用于敷脸或者洗脸，比如可以使用中药百部、马齿苋、蛇床子、蛇舌草等，按照一定的比例煎水以后用于洗脸或用于脸部的冷敷。同时需要口服消炎类的药物，比如口服甲硝唑或者口服多西环素、强力霉素等，这样能够起到一定的消炎和抗感染作用。"
2018/11/27收听(79595)
螨虫又称毛囊虫，少量寄生于人类皮肤的毛囊口或汗腺口部位，如鼻翼两侧、眉心、口周等。当人体局部皮... 刘晓军│南宁市第一人民医院 2021/02/09播放(71935)
螨虫又称毛囊虫，少量寄生于人类皮肤的毛囊口或汗腺口部位，如鼻翼两侧、眉心、口周等。当人体局部皮...
刘晓军│南宁市第一人民医院
2021/02/09播放(71935)
"螨虫是非常非常小的一类虫体，一般来说成虫的大小也不过是在200-400μm之间，所以实际上来说是几乎肉眼不可见的这样的一种状态。怎么从肉眼去观察家里的床铺、沙发上面有螨虫，肉眼是没有办法去判断的，但是可以去做一些检测的，比如说有检测的一些试纸，它就像是使用的早早孕试纸一样，如果说它有两个线条就表示是阳性。这样子去检测，就可以不用肉眼单纯来判断。相对来说尘螨是影响最大的一种螨虫，一般就会在家里比较阴暗的、灰尘比较多的环境相对比较多。实际上，有一些看起来比较新的，比如说床垫、枕头也都有大量的螨虫，可以采取一些比较正规的检测方式来进行检测。但是相对来说把家里打扫的比较干净，尽量家里不要保留这种卫生的死角就能够比较好的避免这些螨虫的滋生。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(29093)
局部皮肤上是否存在有蠕形螨，可以通过直接镜检的方法去判断。比如轻挤压局部毛囊，将里面的皮脂挤压... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/29播放(60309)
局部皮肤上是否存在有蠕形螨，可以通过直接镜检的方法去判断。比如轻挤压局部毛囊，将里面的皮脂挤压...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/29播放(60309)
"脸上有螨虫，正常人在鼻翼窝处因为皮脂分泌比较旺盛，所以很多人都可以查到螨虫，螨虫也是寄生的微生物，可以和平共处。但有的时候可以参与到面部皮肤的炎症中来，像脂溢性皮炎、玫瑰痤疮都能起到一定的作用。所以可以用杀螨虫的药洗，像硫磺皂、二硫化硒。还可以用控油的来缓解，因为螨虫是在油脂中生长繁殖的，所以把环境破坏掉了以后，也没有寄生的地方，所以洗的可以用控油的，其实硫磺有杀菌和控油的作用，二硫化硒也是。炎症重的时候，还要用更强的抗炎症的药去进行治疗。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/03收听(99468)
每个人脸上都有一定数量的螨虫，一般高倍镜下看到三个以上的螨虫，才称为病理性螨虫感染。这种螨虫感... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2020/05/13播放(62362)
每个人脸上都有一定数量的螨虫，一般高倍镜下看到三个以上的螨虫，才称为病理性螨虫感染。这种螨虫感...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2020/05/13播放(62362)
脸上有螨虫的症状，主要是皮肤发红， 鲁建云│中南大学湘雅三医院 2021/07/19播放(65877)
鲁建云│中南大学湘雅三医院
2021/07/19播放(65877)
螨虫在油脂分泌比较旺盛的正常人的皮肤上有寄生，螨虫靠人体的油脂以及皮屑为生，油脂分泌比较旺盛的... 李建红│北京中医药大学东直门医院 2019/06/29播放(84529)
螨虫在油脂分泌比较旺盛的正常人的皮肤上有寄生，螨虫靠人体的油脂以及皮屑为生，油脂分泌比较旺盛的...
李建红│北京中医药大学东直门医院
2019/06/29播放(84529)
空气中间到处都有螨虫，脸上也不可避免。螨虫如果数量很小，其实不会致病，不用过于紧张，螨虫一般吃... 陈周│北京大学人民医院 2019/07/28播放(92965)
空气中间到处都有螨虫，脸上也不可避免。螨虫如果数量很小，其实不会致病，不用过于紧张，螨虫一般吃...
陈周│北京大学人民医院
2019/07/28播放(92965)
"螨虫皮炎是临床皮肤科非常常见的一种感染性炎症性皮肤病，感染螨虫皮炎之后会在面部出现小的红点或者炎症性改变，螨虫皮炎会严重影响患者的生活质量，因此治疗螨虫皮炎主要采取以下几种方案：1、外用药膏治疗，比如克林霉素凝胶或者甲硝唑凝胶涂抹，需要反复多次长时间的涂抹才会起到好的效果。2、硫磺软膏或者硫磺皂洗脸，硫磺具有杀灭螨虫的效果，可以杀灭螨虫的同时抑制皮脂腺的分泌，但是不能够长时间的使用。3、可以口服米诺环素或者美满霉素治疗螨虫皮炎。4、要注意环境清洁，勤换枕头、床罩、毛巾等私人用品。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(50572)
"脸上有螨虫可以使用硫磺皂，或者杀菌、除菌类型的洗面奶进行洗脸，也可以选择涂抹复方炉甘石洗剂、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松软膏、百多邦，以及口服氯雷他定等药物进行治疗，有助于消炎以及缓解瘙痒、肿痛症状。如果症状严重，建议患者到正规医院皮肤科做检查后用药治疗，平时应勤快换洗床单、贴身衣物、洗脸毛巾、枕头等，放消毒液清洗好再放太阳底下暴晒，预防螨虫侵蚀。饮食方面应忌口辛辣、油炸、刺激类的食物，可以多吃新鲜水果和蔬菜，多喝水以促进新陈代谢。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/01/07收听(74687)
"脸上如果有螨虫，一般抗寄生虫治疗就可以了。抗寄生虫治疗，可以使用甲硝唑凝胶外涂。但是，毛囊虫感染，首先必须要确诊。通过显微镜观察，发现确实有毛囊虫，可以使用甲硝唑凝胶进行外涂。可以使用5%硫磺软膏或者林旦乳膏，也是可以治疗的。可以口服药物进行治疗，可以口服甲硝唑片或者静脉滴注替硝唑进行治疗。如果毛囊虫感染伴有其他细菌感染，可能还要加用莫匹罗星乳膏外涂。"
2018/07/02收听(98067)
去除脸上螨虫，可以从以下几个方面着手：1、控制面部油脂，面部的螨虫依赖于面部油脂生活，具有亲脂性，如果减少面部油脂的总量，螨虫也会相对减少。可以通过适当加强清洁，控制油脂丰富食物，如蛋糕、甜点、巧克力等高糖饮食。还可以用康复新液等湿敷，对调节油脂分泌也有一定效果，还可以口服维生素B6、丹参酮胶囊等，控制油脂的分泌；2、外用杀虫药，比如甲硝唑凝胶等，对杀螨虫有一定效果；3、口服杀虫药，病情较重时，可口服甲硝唑片或多西环素片等；4、多更换、清洁、暴晒枕巾等。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(76749)
"螨虫可以正常寄居在人体的皮肤，如果没有明显不适的症状，不需要除螨治疗。如果面部出现皮疹，如红斑、丘疹、丘疱疹、脓疱，伴有瘙痒，需要到专业皮肤科就诊。通过显微镜检查，如果每高倍视野超过3-5条螨虫，就认为是病理状态，多见于玫瑰痤疮、痤疮的患者，这种情况下是需要除螨治疗的，面部除螨的方法有以下几种：1、控制面部油脂，螨虫的营养依赖于面部皮肤分泌的油脂，如果减少面部油脂的含量，螨虫的数量也会相应减少。饮食上要控制油脂丰富的食物，适当加强面部清洁，用温水洁面，病情严重的患者可以用除螨的洗剂，如复方硫磺洗剂、硫磺皂等，注意适当更换、清洁、暴晒用的毛巾、枕巾等。2、可以外用甲硝唑凝胶或搽剂、克林霉素搽剂，每天两次外涂。3、顽固严重的病例，可以口服甲硝唑片或者是盐酸米诺环素胶囊。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(76721)
"脸上有螨虫在治疗之前要化验螨虫，如果查到螨虫是阳性，可以确诊，此病主要是可以引起红斑痤疮，主要由于遗传、冷热刺激、精神紧张等因素导致的。在治疗上，对于螨虫阳性，可以外用克林霉素甲硝唑搽剂，1天2次来进行涂抹，可以联合口服甲硝唑片，抗过敏的治疗也是必不可少的，需要口服盐酸左西替利嗪胶囊1天1次，1次1粒，联合复方甘草酸苷胶囊1天3次，1次2粒来进行治疗。如果脸上螨虫比较严重，比较肿胀，需要静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液1天1次，1次200ml来进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(51355)
"脸上的螨虫最常见的有蒲螨、粉螨以及蠕形螨，三者都会引起面部丘疹伴有皮肤瘙痒，其中蒲螨很小，肉眼很难发现，人接触杂草、谷物可能被叮咬，脸上瘙痒的可以外用丁酸氢化可的松乳膏，口服氯雷他定。粉螨是肉眼刚能看到的白色小型螨，主要栖息在草堆、干果、面粉、奶粉以及草药等处，叮咬面部皮肤会引起变态反应，治疗用药跟蒲螨相同，另外注意要脱离叮咬的现场，及时更衣、洗澡。蠕型螨又叫毛囊虫，栖息在正常人的毛囊和皮脂腺内，当宿主的皮脂腺分泌增多以及虫体繁殖增多时，会产生局部的炎症反应，时间久了会形成红斑、丘疹、结痂以及脱屑。在治疗上可以口服甲硝唑片，外用甲硝唑霜或者5%的过氧苯甲酰乳膏。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/02收听(73329)
湖南省中医药研究院附属医院 曲靖
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北医三院 侯丽丽
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湖南省人民医院 王志兴
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