腹膜转移癌治疗前提是明确诊断，需要排除腹膜原发癌的可能性，因为临床上原发癌的发生也不少见。在明确诊断以及必要的鉴别诊断基础上，后续治疗首先是原发病治疗，比如卵巢癌腹膜转移，这时针对卵巢癌的方案来实行，即根据腹膜癌转移来源，按照原发肿瘤进行相应治疗。
随后是对症治疗，腹膜转移常常合并腹腔积液，尤其是大量积液，导致患者生活质量特别差，因为大量积液会导致患者腹胀，不能吃东西，这时需要积极控制腹腔积液，改善进食情况，改善患者整体状况后才能进行后续治疗。如果局部症状控住不住，如腹水，后续治疗会进行不下去。