广州医科大学附属第二医院
血管外科
手机浏览
因为介入手术叫做腔内手术，很多是通过微创手术，没有缺口，穿刺做完以后用缝合器缝起来，不需要拆线，所以相对来讲是微创手术。护理上主要看患者的生命体征，所有的病人都会做心电监护，主要看血压、心律，氧饱和度、呼吸，以上是护理重点。还要看药物的应用，如果血压高会用降血压的药，会细致到用泵来给药。还要注意深静脉血栓的形成，由于术后患者的脚不怎么动，容易引起深静脉血栓。
分享:
"主动脉夹层是一类非常凶险的大血管的病变，主要是由于长期的高血压或者本身血管的不健康而造成主动脉的内膜和中膜形成破口血液进入，形成主动脉真假两腔的状态。一旦出现主动脉夹层，要给予主动脉CTA明确主动脉夹层的分型，一般分为A型和B型。A型需要做大血管的置换加支架的植入治疗，而单纯的B型可以只放入支架来进行治疗。在手术结束后，需要给予持续的氧气吸入、持续的心电监护，可以了解患者的生命体征，比如呼吸次数、心率、血氧饱和度。还要给予强心、利尿、降压、止疼等治疗，这些护理是非常重要的，可以使患者逐渐的康复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/29收听(91466)
主动脉夹层是心血管外科常见的重症血管疾病，主要由于高血压、高血脂或外伤导致，介入治疗是目前较成... 张羽│山西省人民医院 2021/03/30播放(86298)
主动脉夹层是心血管外科常见的重症血管疾病，主要由于高血压、高血脂或外伤导致，介入治疗是目前较成...
张羽│山西省人民医院
2021/03/30播放(86298)
介入手术虽然是微创手术，但是术后有很多地方需要注意，具体情况如下：1、介入通常选... 毛颖民│浙江省立同德医院 2020/08/31播放(90383)
介入手术虽然是微创手术，但是术后有很多地方需要注意，具体情况如下：
1、介入通常选...
毛颖民│浙江省立同德医院
2020/08/31播放(90383)
肿瘤外夹层手术后在护理上要注意，首先避免血压的波动，定期的监测血压，常规地服用降压药，保持稳定的血压非常重要，因为血压升高，有可能会引起夹层再次的出现破裂，另外，在日常生活中我们要注意避免情绪上的波动，避免便秘。因为这种情况都有可能会引起血压的波动，在饮食上我们要注意，尽量多吃蔬菜，少吃油腻的东西，低盐、低脂的饮食很重要。这样能够降低血压，另外也有通便的作用。平常在日常生活中，尽量避免大量的运动，主要以慢走、散步为主。
张喆│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/10收听(56428)
主动脉夹层的患者进行护理时，一定要观测好及血压、心率、尿量以及精神状态。当出现急性的心肌缺血、少尿或者精神症状异常时，考虑有可能是脏器灌注不良所导致的。当患者绝对卧床平躺时，时间长很有可能会形成下肢静脉血栓，护理的人员要注意要按摩双下肢，每小时左右对双腿进行按摩、揉捏，以免形成下肢血栓。患者绝对不能下床排尿、排便，当患者想要排尿、排便时，都要在床上进行。如果患者存在便秘，护理人员可以给患者经肛门给予开塞露，如果打一支不好用，可以连续打三支，捂10-15分钟让其自然流出。如果用力排便，可能会加重撕裂，加重病情，所以护理人员一定要注意帮助患者更好的排尿、排便。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/14收听(50672)
"主动脉的夹层的护理包括对于病人的血流动力学的一些监测，并且监测病人的生命体征，给予病人监测血压，尽量应该将血压降低，收缩压低于100-120mmHg，或者是更低。再有要监测病人的心率，最好将病人的心率能降至60-70次\/分左右，还要观察病人心率是否整齐、规整。如果病人出现低血压或者出现心力衰竭等情形时，还应该监测病人的中心静脉压或者监测病人的心排血量以及肺毛细血管楔嵌压。对于病人的护理还应该建议病人能够绝对的卧床休息，并且使用让患者镇痛和镇静的一些治疗。及时与医生联系，把病人的症状随时能够跟医生沟通，并且在医生的建议下指导用药和护理治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(52340)
首先解释一下主动脉夹层。主动脉夹层是在主动脉血管的中层和外层之间形成一个破口，大量的血液直接灌... 孙林│湖南省人民医院 2019/01/21播放(81402)
首先解释一下主动脉夹层。主动脉夹层是在主动脉血管的中层和外层之间形成一个破口，大量的血液直接灌...
孙林│湖南省人民医院
2019/01/21播放(81402)
下肢静脉曲张介入术后的护理很重要，全面有效的护理能使治疗效果更好。下肢静脉曲张介入术后具体护理... 胡赞│湘潭市中心医院 2019/12/18播放(79387)
下肢静脉曲张介入术后的护理很重要，全面有效的护理能使治疗效果更好。下肢静脉曲张介入术后具体护理...
胡赞│湘潭市中心医院
2019/12/18播放(79387)
心肌梗死介入术后要注意几个方面：1、一般护理包括病情观察，观察患者心率、血压还有... 宋晓健│山西省心血管病医院 2020/01/28播放(59305)
心肌梗死介入术后要注意几个方面：
1、一般护理包括病情观察，观察患者心率、血压还有...
宋晓健│山西省心血管病医院
2020/01/28播放(59305)
"急性心肌梗死介入之后，也有部分的患者仍然有胸痛。在护理上要让患者尽量的镇静，保持环境的安静，限制探视，这样可以降低心肌耗氧和交感神经兴奋，减少猝死的发生；在饮食上需要给予流食，给予低蛋白的饮食，防止胃胀不适。对心梗术后的患者建议给吸氧，应选择低流量给氧，以增加血液中血氧的含量，减轻患者不适的症状，心梗的患者教育，给予心理疏导，让患者有战胜疾病的勇气和信心。如果患者疼痛特别剧烈，需要和医生沟通，应用止痛药物，对于患者床上活动，一定要给予指导。如果患者有便秘的危险，建议患者吃富含纤维素的食物，并且多适当饮水，这样减轻便秘，减少心脏破裂的风险。对于可能有潜在并发症的患者，及时观察生命体征，及时跟医生沟通。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/12收听(44291)
脑血管介入术后的护理方面：1、介入之后要注意卧床，因为栓塞介入治疗时穿刺动脉血管... 刘传玉│烟台毓璜顶医院 2019/09/06播放(53028)
脑血管介入术后的护理方面：
1、介入之后要注意卧床，因为栓塞介入治疗时穿刺动脉血管...
刘传玉│烟台毓璜顶医院
2019/09/06播放(53028)
心肌梗死介入术后常在心内科的CCU病区，由专门的护理人员对患者进行护理。CCU又称为冠心病的监... 王秋林│成都医学院第一附属医院 2021/01/28播放(81416)
心肌梗死介入术后常在心内科的CCU病区，由专门的护理人员对患者进行护理。CCU又称为冠心病的监...
王秋林│成都医学院第一附属医院
2021/01/28播放(81416)
继发性肝癌一般是消化道肿瘤来源为主，如胃癌最常见，肠癌转移到肝癌，因而所引起这种继发性感染。当... 沈加林│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/12/03播放(64240)
继发性肝癌一般是消化道肿瘤来源为主，如胃癌最常见，肠癌转移到肝癌，因而所引起这种继发性感染。当...
沈加林│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/12/03播放(64240)
"主动脉夹层是一类非常凶险的大血管疾病，是由于长期的高血压或者其他的疾病导致血管的不健康，血液从主动脉的内膜和中膜进入，形成破口，形成真假两腔的状态。如果不能及时地控制好血压，主动脉夹层随时的破裂，患者会导致死亡。一旦出现主动脉夹层，首先在护理上给予持续的心电监护，通过心电监护可以观测患者的生命体征，比如血样饱和度、血压、心率。另外，要给予降压药物规律的服用，并定期的监测血压，还要给予低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃绿色的蔬菜和水果，严格卧床制动。通过其他实验室检查再决定下一步的治疗方案。"
2019/01/13收听(21712)
主动脉夹层护理措施为避免用力排便，不能剧烈的咳嗽。便秘的患者，常规服用通便的药物，比如果导片、芦荟胶囊、液体石蜡、开塞露等保持通畅的大便，以免血管内膜进一步撕裂。生活中加强护理，绝对的卧床休息，减少探视，避免居住环境的嘈杂，营造安静舒适的休息环境。饮食上给予肠内营养，合理膳食，多喝水，多吃蔬菜、水果、燕麦等食物。以清淡为主，不能吃辛辣、刺激性强的食物，如辣椒、芥末、烈酒，甚至油腻、难以消化类的食物，也会加重胃肠道负担。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/04/17收听(70384)
"主动脉夹层护理方式包括以下几方面：1、术前护理，要减轻患者的恐惧心理，给予患者正确的解释、沟通，使患者情绪稳定，同时对于患者疼痛部位、性质、程度，要酌情给予止痛和镇静的药物，这样有利于血压的控制，血压术前的控制十分重要，往往需要量右侧上肢，因为很多夹层会累及左侧锁骨下动脉，一般将血压维持在收缩压120-130mmHg之间，同时要减慢心率，心率超过100次\/分时会导致夹层血肿的延伸；2、术后的护理，术后患者取平卧位，麻醉清醒后可改半卧位，同时左上肢制动六小时，要控制血压，并动态监测患者血压，定时检测动脉搏动，使血压控制在收缩压130mmHg左右，心率控制在100mmHg以内，同时要密切注意穿刺下肢的血运，还要注意皮温、皮色以及运动和感觉的变化，同时要注意尿量的变化，在保证组织灌注的正常情况下，使尿量在每小时30mL以上。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(74177)
"主动脉夹层是一种非常凶险的疾病，因为夹层一旦破裂，几乎没有办法挽救。所以，主动脉夹层在做手术治疗之前，一定要严格控制血压，如果不合并近期的脑血管事件，血压要维持在120\/80mmHg以下，给予患者镇痛、镇静的治疗，避免夹层的继续撕裂。另外，病人必需要严格卧床，尽量维持情绪平稳，保持大便通畅，所以，一般情况下需要给予通便治疗，需要很严格的护理措施，需要在心脏外科的监护室内进行。主动脉夹层做了手术之后，术后短期内的护理措施和术前是差不多的。对于体外循环下的主动脉夹层手术，还需要密切的观察病人的神志和四肢的活动情况。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/01/18收听(31913)
"主动脉夹层是比较凶险的一类大血管病变，一旦出现主动脉夹层，患者死亡率是非常高的。因为一旦主动脉破裂，是没有抢救措施的，所以，在主动脉夹层的护理上，要特别注意。要有专人、专项的护理，持续心电监护，可以从心电监护的仪器上观测到病人的血压、心率、血氧饱和度以及呼吸次数，看体征是否平稳。另外，要给予持续的降压药静脉泵入，主动脉夹层主要是由高血压而引起的。其实，还需要抚慰患者的情绪，因为患者会紧张、恐惧，造成情绪的波动，也不利于病情的恢复。在饮食方面，还注意低盐、清淡的饮食，做好大小便的护理工作，才能使主动脉夹层逐渐恢复。"
2018/11/27收听(32829)
主动脉夹层护理方式具体有两方面，术前和术后。术前大部分夹层病人入院后情别紧张，首先要缓解患者紧... 石建军│太原市中心医院 2020/01/14播放(92194)
主动脉夹层护理方式具体有两方面，术前和术后。术前大部分夹层病人入院后情别紧张，首先要缓解患者紧...
石建军│太原市中心医院
2020/01/14播放(92194)
"主动脉夹层的患者在发病时要严格卧床休息，避免剧烈的活动，甚至在床上翻身都必须要缓慢的，轻轻的动，要每天按时测量血压，避免血压过高，收缩压控制到100-120mmHg，不能太高，因为太高，高血压会加重主动脉夹层的进展，减少病人的运动量，也就是卧床休息。对于夹层慢慢已经稳定的病人，即使可以下床活动，但是运动量也不能太大，一定要尽量的少动，一定要记住禁用血小板聚集、抗凝或者血溶栓的药物，比如病人有的合并有冠心病，需要服用阿司匹林，但是主动脉夹层的病人阿司匹林是禁忌药，所以这类药物一定不能用。在饮食方面要多吃蔬菜，水果富含膳食纤维的食物，因为长期的卧床导致胃肠功能紊乱，容易出现便秘，便秘就会负压增加，从而加重主动脉夹层的进展，所以平时吃饭一定要注意多吃蔬菜、水果。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(65226)
北京安贞医院 贾一新
播放次数：4.94万
河北医科大学第二医院 高翔
播放次数：1.56万
武汉协和医院 金毕
播放次数：6.3万
河北医科大学第三医院 柳磊
播放次数：7.75万
