滨州医学院烟台附属医院
心血管内科
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血压偶尔升高的原因如下：
1、最常见的原因是情绪的变化，如环境温度、湿度以及各种噪声刺激都会引起情绪上的变化，引起血压波动；
2、工作压力大，有睡眠障碍、焦虑、抑郁的情况发生，在生活当中是非常常见的问题；
偶然的波动可忽略不计，当经常发生大幅度血压波动时，会导致心、脑、肾等靶器官的损害，所以积极治疗血压的大幅波动是面临的一个课题。稳定情绪，用药平稳降压，非常重要。
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"高血压是现代发病率非常高的慢性疾病，也属于心血管疾病的一种，高血压的危害非常大，它的发病实际上是在遗传背景基础之上的不良生活方式所引起，所谓遗传的背景，说明高血压是有一种遗传病的遗传的易感性，直系亲属那一代如果有高血压，比平常普通的健康人群罹患高血压的风险就会高。在遗传背景基础上，许多不良的生活方式或者是心血管病的高危因素，会加速血压的升高，比如肥胖、吸烟、久坐、精神紧张、失眠，还有同时合并了其高危因素，高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症等等。如果是合并这些因素的情况下，更容易使血压升高，一旦发现血压升高了，早期是可以通过改善生活方式，比如戒烟、限酒、减肥、规律运动、舒缓情绪等等方式来对血压进行控制，有一部分人群是可以把血压维持在正常的范围。如果长期的生活方式、行为习惯或者是高危因素，无法进行根本的控制和改变的情况下，只能通过药物的控制把血压控制在一个正常的范围。一般人群通常是在140\/90mmHg，但对于有糖尿病或者是慢性肾脏病、蛋白尿的患者，血压的水平应该更严格控制在130\/80mmHg以下，减少对于心脑血管、外周动脉的影响，避免急性心脑血管事件的发生。因此，高血压可能是伴随一生的疾病，要客观看待血压升高，有一个非常平和的心态对待血压，既要科学检测，又不要过度紧张、过度担心，通过药物的控制，大部分的血压都可以控制到正常的范围。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/11收听(93841)
"正常人的血压水平会在一天中有所波动，比如在运动、情绪激动后，血压会有明显的增高。因此，对于血压水平的判定应该选择安静、休息的状态下来测量血压，判定有无血压升高的情况。对于安静状态下的血压仍然有时而正常时而高的情况，需要进行生活方式的改善，比如低盐饮食、注意休息、适当锻炼、减轻体重等。通过这些治疗手段，如果血压水平仍然较高，需要考虑使用口服降压药物进行治疗。如果通过生活方式的改善，血压得到了明显的控制，就暂时不需要服用药物来治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/06收听(47871)
"血压偶尔增高、偶尔正常，这种情形的出现我们要考虑以下几种可能：1、测量的是否准确，是否是按标准测量血压的方式、方法来进行检测，例如应该使病人在安静的环境下休息5-10分钟以上，然后在不同的时间测量两次以上，取平均值来定诊是否有血压增高这种情形出现；2、病人测量血压的时候是否是刚活动完，还没休息，直接测量血压，这个时候血压会增高；3、病人是否存在焦虑的情绪，并且有紧张的精神状态，这些都对血压有一定的影响；4、病人血压时而正常、时而不正常，要给予病人定期的监测这种血压，因为病人会导致出现高血压的可能性；5、病人是否存在白大衣性高血压这种情形，在医生测量时血压会增高，而自测的时候血压正常。所以出现这种偶尔增高的血压或偶尔正常的血压，一定要问明病人的情形和发生的诱发因素，想办法去避免这些易患的诱发因素来正确的测量血压。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/24收听(76110)
如果之前身体健康，突然出现血压升高，需要明确引起血压升高的原因是什么，最常见的是原发性高血压。由于其发病原因不是很明确，在家族遗传、环境污染、饮食不当、生活习惯不好的情况累积到一定程度之后，在劳累、感冒之后诱发血压突然升高。第二种情况多见于继发性高血压，继发于各种肾脏血管疾病，比如肾血管狭窄、肾实质性病变、醛固酮增多等疾病时会突然出现血压升高。所以出现的血压突然升高建议及早心血管内科检查，明确引起血压增高的原因，选择合适的方案针对高血压及早对症治疗，预防心、脑血管疾病的发生。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/15收听(33881)
"血压升高要从两个方面来分析。第一个，原发性的高血压。这种情况找不到确切的原因，主要是由于动脉粥样硬化导致的，动脉粥样硬化跟年龄有关系。再有一些危险因素，比如糖尿病、高脂血症、大量吸烟、酗酒有可能会引发动脉硬化，导致血压的升高。另外，一些不良的饮食习惯，比如吃的太油腻，吃的太咸，这种情况也有可能会导致血压升高。第二个，继发原因导致的血压升高，一些继发的疾病，比如肾实质性病变、肾炎、肾病综合征都会导致血压升高。再有，双肾动脉的血管狭窄，也会导致血压升高，原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。对于血压升高，首先要寻找原因，大部分都是原发性高血压。所以对于高血压的处理主要就是平稳的将血压控制在正常范围，130/80mmHg以内是最好的，这样才能够有效的避免心脑血管并发症。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(15810)
血压增高的实际原因是非常复杂的，迄今为止高血压的发病机制并没有完全地阐明。但一般从医学的角度来... 高奋│山西医科大学第二医院 2019/07/31播放(53369)
血压增高的实际原因是非常复杂的，迄今为止高血压的发病机制并没有完全地阐明。但一般从医学的角度来...
高奋│山西医科大学第二医院
2019/07/31播放(53369)
"正常人体的血压，为收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg，一旦超过这个范围就属于高血压。很多的病人在就诊的时候会问血压为什么会升高，寻找其原因可以分为以下几类，主要的发病人群是中老年人，特别是肥胖的人群，而且长期吸烟以及喝酒。高血压还有部分的遗传因素，如果患者的父母有高血压，患高血压的几率比正常人也要高出几倍。和生活习惯以及平时的起居环境因素有关系。诊断为高血压，应按照医生的建议，服用降压药物，控制血压。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/01收听(90001)
如果患者血压偶尔会高，考虑可能与精神、心理因素有一定的相关性，存在植物神经功能调节紊乱，或心脏神经症的患者，相对就有可能出现这种情况。建议患者做一个动态血压的监测，如果动态血压监测显示患者血压忽高忽低，就进一步证明患者可能是由于精神心理因素引发的血压异常。患者在必要时也可服用短效降压药物，或服用抑制交感神经兴奋性的药物。比如β受体阻断剂，有比索洛尔、美托洛尔，适合这种类型的患者服用。患者也可进一步查找导致血压升高的继发因素，比如再做肾上腺CT、肾血管彩超、颅脑CT，有助于更好地明确诊断。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/18收听(21372)
"原发性因素，尤其是遗传和环境因素相互作用的结果。遗传因素中，高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压，子女发病率高达46%。约60%的高血压患者有高血压的家族史，其次是环境因素。环境因素主要包括三个方面。一、饮食，不同地区人群血压水平和高血压的患病率，与钠盐的平均摄入呈显著的正相关。其次，钾的摄入量与血压呈负相关，高蛋白质的摄入属于升压因素，饮酒量与血压水平呈线性相关，尤其与收缩压相关性更强。我国人群叶酸普遍缺乏，导致血浆同型半胱氨酸水平升高，与高血压发病呈正相关。其次，第二精神应激，城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者，从事精神紧张度高的职业，发生高血压的可能性更大。三、吸烟，吸烟可使交感神经紧张，从而使血压升高，其它一些因素还包括体重、药物、以及睡眠呼吸暂停、低通气综合征等。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/05/25收听(54471)
血压增高的原因分为两种：1、血压增高病因不明确：即常见的原发性高血压的病因并不是很清... 张东│中国中医科学院西苑医院 2019/12/02播放(77699)
血压增高的原因分为两种：1、血压增高病因不明确：即常见的原发性高血压的病因并不是很清...
张东│中国中医科学院西苑医院
2019/12/02播放(77699)
"高血压包括原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压约占95%以上。原发性高血压的原因尚未阐明，目前认为是在一定的遗传背景下，多种后天环境因素作用，使正常血压调节机制失代偿所致，包括遗传学说、肾素血管紧张素系统以及摄入过多的钠盐；神经精神学说，如血管内皮功能异常、胰岛素抵抗等情况，对于继发性高血压常见于肾实质病变、肾动脉狭窄、嗜咯细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库兴综合征、主动脉狭窄等原因。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/10收听(98738)
"血压升高的原因非常多，主要考虑以下几个方面：1、原发性高血压的原因：发病原因有多种，可能和先天性的遗传有关系。如果直系亲属当中有高血压，而且发病年龄比较早，那么下一代患高血压的风险就比较高。此外，还有一些生活方式引起的血压增高，例如熬夜、高盐饮食、肥胖、吸烟、饮酒等生活习惯，以及焦虑，都可能会引起血压的升高。2、继发性高血压的原因：少部分人是其他原因引起的血压增高，例如肾性高血压是肾病引起了血压的增高，还有肾血管性的高血压，或者内分泌原因引起的高血压。所以大部分人属于原发性高血压，少部分人属于继发性高血压。如果出现了高血压，应该到医院查明原因，给予针对性的治疗。"
李琳│中日友好医院
2021/07/05收听(81077)
"患者血压高，主要有以下几方面原因：1、遗传因素：如果患者的父母患有高血压，患者患有高血压的几率就会非常大。2、交感神经兴奋性导致：当患者由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等症状，诱发交感神经兴奋性升高，可以导致儿茶酚胺分泌旺盛，引起血压升高。3、盐摄入量过多：尤其是北方的很多成年人每日的盐摄入量非常多，已经远远大于6g的标准，导致患者体内出现水钠潴留，导致有效循环血容量增加，引起血压升高。4、老年退行性病变：可引起血压升高，随着年龄增长，人体动脉的纤维出现断裂，导致动脉硬化，引起老年收缩期的高血压。除了上面这些原因以外，还有继发性高血压，也就是继发于甲状腺功能亢进、肾上腺占位等，也会导致血压升高。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/08收听(11744)
"高血压的发生，主要是原发性因素，尤其是遗传和环境因素相互作用的结果。遗传因素中，高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压，子女发病率高达46%，约60%的高血压患者有高血压的家族史。环境因素。环境因素主要包括三个方面：一、饮食，不同地区人群血压水平和高血压的患病率，与钠盐的平均摄入呈显著的正相关。钾的摄入量与血压呈负相关，高蛋白质的摄入属于升压因素，饮酒量与血压水平呈线性相关，尤其与收缩压相关性更强。我国人群叶酸普遍缺乏，导致血浆同型半胱氨酸水平升高，与高血压发病呈正相关。第二、精神应激，城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者，从事精神紧张度高的职业，发生高血压的可能性更大。三、吸烟，吸烟可使交感神经紧张，从而使血压升高，其它一些因素还包括体重、药物、以及睡眠呼吸暂停、低通气综合征等。"
肖明│山东省立第三医院
2019/02/22收听(30999)
"如果患者的血压一直比较高，这种情况建议患者要合理的选择降压药物；也有可能是目前患者的血压比较高，单纯服用一种降压药物，血压难以控制达标，这时就要加用其他的降压药物联合降压治疗。除此之外，还有患者可能目前的降压药物方案比较合理，但是患者却没有结合生活方式上的干预改善，患者也很难将血压控制平稳。在服用降压药物的同时，建议患者要注意低盐、低脂饮食、运动减肥、戒烟戒酒、保持心情愉悦，这样才可以将血压控制得更加平稳。还有患者，也有可能是由于目前血糖控制不佳，血糖控制不好或者是存在胰岛素抵抗的人，相对也容易出现血压难以下降这种情况。"
2019/07/17收听(39036)
在测量血压过程中可能会发现左右双上肢血压数值存在差异，即血压一侧高一侧低。正常情况下双上肢血压... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/15播放(95523)
在测量血压过程中可能会发现左右双上肢血压数值存在差异，即血压一侧高一侧低。正常情况下双上肢血压...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/15播放(95523)
血压下午偏高，通常属于正常生理现象，因为每个人血压在24小时期间均处于波动状态，且24小时内血... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/10播放(78899)
血压下午偏高，通常属于正常生理现象，因为每个人血压在24小时期间均处于波动状态，且24小时内血...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/08/10播放(78899)
"血压分收缩压和舒张压。平时所说的高压就是收缩压，低压就是舒张压。单纯舒张压增高是早期高血压的表现，多见于年轻人。高血压的整个历程主要表现为，一开始仅舒张压增高，收缩压正常而后收缩压、舒张压都增高，到后期老年人因为血管硬化而导致舒张压上不去，形成仅收缩压增高的表现。舒张压增高多由于长期处于精神紧张状态、社会生活压力大等因素导致。如果舒张压增高首先是生活上注意饮食习惯，减少高盐、高油饮食。其次是药物治疗，β肾上腺素能受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等，对降低舒张压都有较好的疗效。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(98776)
在血压中，如果表现为舒张压升高，即低压升高，要特别注意是否伴随交感神经兴奋，因为交感神经兴奋性... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/30播放(54284)
在血压中，如果表现为舒张压升高，即低压升高，要特别注意是否伴随交感神经兴奋，因为交感神经兴奋性...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/30播放(54284)
血压高压升高属于高血压病中的一种，... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/07播放(74912)
血压高压升高属于高血压病中的一种，...
2023/04/07播放(74912)
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