幼儿反复咳嗽怎么回事

朱海燕
副主任医师

成都医学院第一附属医院

中西医结合科

幼儿反复咳嗽怎么回事

2021-04-02 17:47播放 :

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视频内容

幼儿反复咳嗽的原因如下：

1、与上呼吸道有关：例如鼻炎、咽炎等疾病，此时咳嗽一般以干咳为主，早晨或睡前咳嗽明显，主要是因为鼻腔当中分泌物刺激咽喉引起的咳嗽。此类型的咳嗽主要以治疗鼻炎和咽炎为主，鼻炎、咽炎等治愈以后即可恢复；

2、与下呼吸道有关：常见于咳嗽变异性哮喘，症状以咳嗽为主但患儿并无气喘表现。此类型咳嗽经过常规消炎、止咳化痰治疗效果并不明显，而以治疗哮喘为主；

3、与饮食不当有关：饮食不当可以导致人体脾气亏虚，脾运化失常以后容易出现痰湿，痰湿在人体中积聚则会出现咳嗽表现。此类患儿咳嗽不剧烈，1-2次/天，进食后咳嗽明显，此时需注意调整饮食，合理搭配、营养丰富。并且可以通过健脾化湿调整体质，脾虚痰湿体质得到调整以后，咳嗽即可痊愈。

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幼儿反复咳嗽是怎么回事

婴儿反复咳嗽即反复呼吸道感染，反复呼吸道感染分上呼吸道感染、下呼吸道感染。1年之内2岁以下的孩...

邸翠兰│太原市妇幼保健院

2019/11/26播放(92531)

幼儿反复咳嗽怎么办

"幼儿反复咳嗽，大部分是呼吸道感染引起的，气管炎、支气管炎或肺炎都会造成孩子反复咳嗽，要给予对症治疗，可以口服清热解毒的中药，如消积止咳、肺力咳、鲜竹沥液等，也可以口服西药，比如盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等。孩子咳嗽如果没有好转，要考虑孩子咳嗽的原因，看是否有过敏的因素。夜间或晨起咳嗽很有可能是过敏所导致的，要积极的寻找引起宝宝咳嗽的原因，比如家里有人吸烟、养宠物、养花花草草，或者接触了过敏原等，我们都要注意鉴别。宝宝如果是过敏性咳嗽，要注意可能是过敏性哮喘，需进行一系列的检查，按规律治疗，宝宝反复咳嗽。还要注意是否有异物、百日咳、结核、感染等，这些情况都需要就诊，做相关的检查，明确诊断，给予治疗。"

语音时长01:29''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/22收听(45247)

幼儿发烧反复怎么回事

幼儿发烧通常提示感染，常见病毒或者细菌感染性的疾病，发烧反复提示机体对病原体的清除能力不足，所以出现感染没有得到有效控制。反复发烧的情况通常应该到医院去看儿科急诊，针对病因进行治疗处理，高烧的时候及时吃退烧药，低烧的时候可以物理降温，应该查血常规、C反应蛋白了解感染状况。常见病毒感染性的疾病，如腺病毒、呼吸道合胞病毒等感染引起反复发烧，通常是对症治疗，也可以见到细菌感染引起支气管炎、肺炎、急性胃肠炎导致发烧反复的情况，主要是用消炎药，常用阿莫西林或者头孢类抗感染治疗。

语音时长01:14''

张先华│湖南省人民医院

2020/05/20收听(69871)

幼儿反复发烧怎么处理

"幼儿反复发烧的处理措施有以下几点：第一、要注意体温，测量体温，如果体温超过38.5℃要口服退烧药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，积极退烧，防止发生高热惊厥。口服退烧药以后，要少量多次的喝温开水，能够协助降温。另外，可以使用物理降温的办法，如洗温水澡、温水擦浴或者是贴冰贴等等。第二、要注意孩子发烧时的伴随症状，如果孩子有咳嗽、鼻塞、流鼻涕等提示呼吸道感染，呼吸道感染病毒感染常见，大部分先对症治疗。第三、急性胃肠炎，如果宝宝出现消化道症状，出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等可能有急性胃肠炎，必要的时候查大便明确诊断，给予相应的治疗。宝宝反复发烧的原因很多，大部分是感染所造成的，所以要注意孩子感染时的伴随症状，注意是否有尿急、尿频、排尿困难或者是有皮疹、淋巴结肿大等。根据孩子的年龄、临床表现以及相应的检查，给予初步的诊断和治疗，要及时就诊。"

语音时长01:44''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/11收听(55674)

幼儿为什么反复发烧

"首先要知道发烧只是一个症状，引起幼儿反复发烧是有原因的，造成孩子反复发烧最常见的是感染性疾病引起的。因为幼儿的免疫功能很不成熟，非常容易受到病毒、细菌、支原体、衣原体这些病原微生物的感染，造成孩子出现发烧的情况。另外还有其它非感染性疾病，比如像血液系统疾病，还有一些结缔组织疾病，比如风湿热，还有免疫系统疾病，这些非感染性疾病也可以造成孩子出现反复发烧的情况。所以孩子反复发烧的时候，要注意观察孩子有伴随的症状，注意观察孩子有没有咳嗽、咳痰、咳血，还要注意孩子有没有大小便的异常，有没有出现皮疹、关节部位的红肿。这些伴随的症状，对于判断孩子发烧的原因是非常有帮助的，通过这些伴随的症状，要及时的去医院就诊，查明孩子发烧的原因，采取正确的治疗措施。"

语音时长01:21''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/12/09收听(71101)

反复咳嗽怎么回事

"咳嗽是呼吸科非常常见的临床表现咳嗽的病原因分为好多种，有急性的咳嗽、亚急性咳嗽以及慢性咳嗽。反复的慢性的咳嗽发作一定要引起重视，一定要尽早到正规的医院进行进正规的诊疗。如果有反复的咳嗽发作，首先要有肺部的影像学资料，一定要做胸部的X光片或者胸部的CT扫描，以确定肺部有没有相关的病灶.如果肺部有肺炎、肺结核或者肺部肿瘤，往往可以引起咳嗽，要针对相应的疾病进行进一步的检查和治疗。如果肺部没有明显的病灶，仅仅是表现为气道的咳嗽，往往要需要进行止咳化痰以及减少气道高反应性的相关方面治疗。还有一部分咳嗽是药物相关的，比如降压药当中的ACEI的药物，需要进行相关的药物调整。还有一部分咳嗽的病人往往合并有消化系统的症状，比如有反酸、嗳气、胃部的不适等，往往要进行保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等相关消化系统方面的治疗。所以咳嗽虽然是呼吸系统常见的疾病，但是咳嗽的病因往往涉及很多其他的系统的疾病，所以一定要尽早的医院进行正规的诊疗，以免耽误病情。"

语音时长02:17''

李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院

2019/01/30收听(19452)

反复咳嗽是怎么回事

引起反复咳嗽的病因是多种多样的，按胸部影像学正常，胸部影像学异常分为两大类。反复咳嗽时，首先做胸部影像的检查，胸部影像学异常，根据异常的情况，进一步针对疾病，进行针对性的检查，明确反复咳嗽的原因。如果胸部影像学正常，常见原因是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽和变应性咳嗽。咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘，气道炎症的表现与哮喘相同，但咳嗽是唯一或主要的临床表现，没有明显的喘息、气促等。咳嗽的特点主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为重要特征，感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重。

语音时长01:30''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/19收听(88594)

01:30

反复咳嗽是怎么回事

咳嗽是外界刺激到延髓的咳嗽中心所致，因此所有能够刺激延髓的咳嗽中心的传导，都可能会引起咳嗽。能...

陈中红│惠州市中心人民医院

2018/10/19播放(56947)

02:16

反复咳嗽是怎么回事

反复咳嗽常见于呼吸系统慢性疾病，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺疾病等，...

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/07/27播放(78723)

咳嗽总是反复怎么回事

"患者咳嗽总是反复说明患者气道内刺激因素一直没有去除，临床常见的疾病有肺结核、肺炎及寄生虫、恶性肿瘤占位等都会导致咳嗽反复难以治愈。临床针对病因应该进行详细的检查，包括胸部CT检查及反复的痰培养、药敏试验、痰结核菌涂片、肿瘤标记物等，判断病因选择合理的方式进行治疗。恶性肿瘤在气道内生长就会阻塞、刺激气道而出现的剧烈咳嗽，很难通过血常规等方式发现病因，需要支气管镜参与检查，同时取病理进行实验以判断其性质。支气管镜下也可以进行切除及配合放疗、化疗，对于恶性肿瘤进行治疗。"

语音时长01:27''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/04/03收听(26146)

02:29

反复咳嗽是怎么回事

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/24播放(55034)

反复咳嗽是怎么回事

"反复咳嗽是临床经常见到的情况，因为咳嗽根据它的伴随情况，发生的原因是不一样的。通常呼吸道症状，除了咳嗽之外，可能还有咳痰、咳血、喘息、呼吸困难、发热等。根据咳嗽伴随的情况不同，原因也是不一样的。比如，病人感冒以后反复咳嗽，持续两个月以上，我们叫慢性咳嗽，就是因为感冒引起的气道反应性增高，引起的慢性咳嗽，这个时候可以吸入激素类的药，可以缓解。如果是因为睡觉的时候反复咳嗽，可能有胃食管反流症，这时候要针对胃食道的问题去处理。如果是反复咳嗽，伴有咳血、伴有发烧，可能是支气管扩张，或者肺结核，或者肺脓肿，或者慢性支气管炎等，也需要根据胸片，或者根据ct片，或者根据肺功能来做深入的判断。如果这个病人反复咳嗽，又伴有喘息，而且这种喘息又是速战速决的，可能就是支气管哮喘。要根据支气管哮喘的情况，可以做相应的肺功能等检查，来进一步确诊。如果反复咳嗽是刺激性干咳，或者咳嗽的痰中带血，那就要高度警惕，是不是肺癌？肺癌的病人往往会伴有反复的咳嗽，痰中带血，或者咳血，这时候需要做气管镜检查，以及做ct等，进一步明确诊断。所以，反复咳嗽是一个非常复杂的病，按照原因，可以分为感染性的、非感染性的。根据它是不是肿瘤，可以分为肿瘤性的和非肿瘤性的。所以，病因是比较复杂的，需要根据临床症状，根据影像学的检查，甚至肺功能，以及判断有没有心脏的问题，慢性心衰也可以出现这种反复咳嗽，或者是胸膜炎，也可以出现反复咳嗽，所以要认真的捡查，有没有伴随其他情况。单纯的咳嗽不可怕，可怕的是伴有其他的情况，需要高度警惕。"

语音时长03:07''

王洪武│北京中医药大学东直门医院

2018/04/25收听(66637)

反复咳嗽是怎么回事

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、咽炎可以出现反复咳嗽的症状，所以当患者出现反复咳嗽症状时，要完善相关检查明确诊断，根据诊断给予相应的处理。如果患者是因为慢性阻塞性肺病出现的反复咳嗽，要戒烟，注意休息，避免受凉，根据临床症状给予抗感染、祛痰、平喘、止咳等相关的治疗。如果患者是因为胃食管反流出现的反复咳嗽，可口服奥美拉唑、莫沙必利等。同时注意饮食。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘出现的反复咳嗽，可以口服孟鲁司特钠，吸入沙美特罗替卡松。

语音时长01:17''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/26收听(27124)

幼儿偶尔咳嗽几声是怎么回事

"咳嗽是人体的一种正常的自我保护反射，宝宝偶尔出现咳嗽最常见的情况往往是吸入某些特殊的物质，比如特殊的烟雾、灰尘、颗粒、粉尘或者是特殊的气味，比如香水、化学试剂等，这些都可以引起宝宝的咳嗽反射。还有一种情况就是呛到了异物，比如呛到了自己的口水或者是呛了一些奶，也可以通过这种自我保护的咳嗽反射来保护自己。如果只是偶尔咳嗽，没有其他伴随症状，精神状况也比较好，可以先观察，给孩子喂点开水，这往往是一种正常的情况。如果咳嗽明显，可能是上呼吸道感染，可以给孩子吃止咳的药，比如百蕊颗粒或者愈创木酚甘油醚。"

语音时长01:13''

石清照│武汉大学人民医院

2020/10/20收听(79707)

幼儿一直反复发烧怎么办

"幼儿如果一直反复发烧怎么办？孩子发烧只是一个症状，一般常见原因有感染性原因造成的发烧，还有非感染原因造成的发烧。感染性原因造成的发烧常见的有病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、寄生虫还有其它微生物造成的感染，非感染造成的发烧常有血液病、结缔组织病还有恶性组织肿瘤。如果孩子持续的反复发烧，一定要及时查明原因，同时观察孩子发烧时候有没有其它的合并症状，孩子发烧有没有咳嗽、腹泻、皮疹、关节的红肿，尿颜色有没有变化。根据孩子出现发烧的症状和体征，及时的去医院查孩子的血常规，如果合并大便的异常可以查便常规，合并尿的异常可以查尿常规。如果孩子频繁的咳嗽不好，必要时可以拍胸片，除外肺部的感染。孩子发烧要及时的去医院，最简单的查血常规，可以明确孩子是病毒还是细菌感染造成。另外，方便的时候，查支原体抗体的抗炎检测，明确是否支原体抗炎抗体的感染。如果反复发烧，可能还要做流感试纸的检查，明确是否是流感造成的发烧。总之孩子反复发烧不退，要及时的去医院就诊。"

语音时长01:58''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/16收听(43845)

幼儿发烧反复怎么治疗

幼儿反复发烧需要积极退热，另外要注意孩子发烧时候的伴随症状，给予对症治疗。孩子发烧体温超过38.5℃可以吃退热药，如布洛芬对乙酰氨基酚等，口服退热药以后要少量多次的喝温开水，能够帮助降温或者辅助物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者是贴冰贴等。经治疗一个小时以后体温可以下降，但是炎症还没有完全退，发烧可以反复，间隔4-6个小时有可能出现再次发烧。可以再吃退热药，出现咳嗽、鼻塞、流鼻涕等，可以吃清热解毒类的中药，咳嗽也可以吃盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等，止咳化痰治疗。出现消化不良的症状要注意饮食，尽量吃好消化的食物，少食多餐。另外，孩子呼吸道感染，要注意休息，尽量做好防护，勤洗手、戴口罩，防止交叉感染，如果反复高热不退，需要就医。

语音时长01:46''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/08/31收听(54595)

幼儿反复发烧怎么办

"临床上幼儿反复发烧其中的原因有时候也要做一些分析，具体如下：1、有一些小孩之所以反复发烧，因为抵抗力比较差，有时候这一次感冒发烧跟上一次感冒发烧并没有必然的联系，体温反复波动是因为不同的感冒造成的。2、有一些小孩反复发烧，因为病原菌没有完全搞清楚，像现在支原体感染比较常见，而支原体感染早期时，它的抗体检测往往是阴性或者弱阳性，正因为没有给予针对性的治疗，因为支原体感染就要用大环内酯类这一类抗生素有效，所以有一些小孩可能炎症没有得到有效的控制，所以体温还会反复波动。3、有一些小孩发烧，本身的疾病可能还没有完全明确，比如不典型的这种疮疾病，有时候临床发烧之所以不退，就是原因没有搞清楚。作为一个免疫性疾病，光给予抗感染治疗，可能不能真正控制发烧，所以临床上有时候要用丙球这一类药，才能把体温控制下去，才能够使得临床这个情况得到改善。所以，临床上面对小孩反复发烧，其中的原因有时候要做一些探讨，只有针对性的给予有效的治疗，才能使发烧的原因从根本上得到解决。"

语音时长01:43''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/07/21收听(91872)

幼儿反复支气管炎怎么办

"幼儿出现反复的支气管炎，要通过综合的措施，来进行对症和病因治疗。首先，要改善幼儿的饮食结构，尽量的提供营养丰富均衡，容易消化吸收的食物为主，健脾养胃，促进营养吸收，提高幼儿的抵抗力。适当的还可以给幼儿适当服用健脾养胃的药物，比如健脾口服液、猕猴桃颗粒等，必要时给予能够增强免疫力的西药，比如定期注射一段时期的斯奇康，以及口服转移因子等。其次，当出现有支气管炎急性发作时，比如受到细菌感染，应该及早的使用敏感的抗生素，比如青霉素、阿莫西林等。另外，适当的让幼儿做体育锻炼，比如散步、慢走。还可以给小儿做按摩，比如捏脊、揉肚子，足三里等穴位按摩，能够增强机体的免疫力，减少支气管炎发生的频率。"

语音时长01:52''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/22收听(66257)

幼儿湿疹反复什么原因

"幼儿如果湿疹反复的话，往往是因为过敏原还持续存在，所以湿疹持续不能恢复。如果起湿疹，主要是因为存在过敏的问题，对于小月龄孩子来说，食物过敏是更为常见的，也就是湿疹是孩子过敏的皮肤表现。对于过敏来说，如果孩子过敏原持续接触，这个时候湿疹就不能彻底的恢复而会反复发作。对于小婴儿来说，比较常见的过敏原是牛奶蛋白，对于奶粉喂养的孩子，可能会有牛奶蛋白过敏。如果是吃母乳的孩子，可能对妈妈所吃的某些食物过敏，比较常见的牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦等，这些都可能会引起过敏，当然不限于这些，每个孩子会有比较大的个体差异，妈妈需要注意细心的去寻找。如果确认了这些过敏原之后，就需要给孩子换用低敏奶粉或者让妈妈忌口。如果没有给孩子换奶，母亲也没有注意自身的忌口，这些过敏原持续存在的情况下，湿疹就会反复发作，即使做好外部的护理，也不能让湿疹彻底恢复。"

语音时长01:29''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/03收听(76297)

幼儿反复发烧怎么治疗

"幼儿反复发烧应先进行检查，可以温水擦浴或口服蒲地蓝、头孢克洛、布洛芬混悬液进行治疗。孩子出现反复发热时，首先应到医院进行血常规、C反应蛋白及支原体抗体等检查，明确是病毒、细菌还是支原体感染引起，针对性的选择药物治疗。孩子体温在38℃以下，通过温水擦拭孩子的额头、颈部、腋下、腹股沟等部位，能起到物理降温的作用。同时给孩子口服中成药物，如蒲地蓝消炎口服液。这是一种中成药物，服用后能起到抗炎、消肿的作用，对于咽喉炎、扁桃体炎引起的发热可起到一定的作用。另外，检查时确诊是细菌感染导致，要及时给予抗生素抗感染治疗，如头孢克洛颗粒、阿莫西林颗粒、阿奇霉素等药物。如果孩子体温已经超过38.5℃以上，还应配合退热药物，如布洛芬混悬液等。除此以外，泌尿系统感染、消化系统、神经系统、呼吸道感染，均会引起孩子发热，所以应先进行相应的检查，明确发热的原因，再进行下一步治疗。"

语音时长01:57''

王晓静│济南市第四人民医院

2021/02/09收听(23688)

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