成都医学院第一附属医院
中西医结合科
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小儿发烧、腹泻的治疗方法如下：
1、非感染性腹泻：可服用止泻类药物或调整肠道菌群的药物；
2、感染性腹泻：需要进行抗感染治疗，并且针对病因进行治疗。同时补充电解质，以免发生脱水；
3、发热：若小儿体温在38.5℃以下，可以采用物理降温，如温水擦浴或贴退热贴。如果小儿体温在38.5℃以上，可口服药物退烧。
除上述治疗以外，还可配合中医针灸、外治法、小儿推拿等，从而取得良好疗效。
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"对于小儿发烧、腹泻的治疗，首先要把握一个原则，就是搞清楚发烧、腹泻的病因是什么，是肠道的感染导致的胃肠道症状和全身症状，还是非肠道的感染导致的肠道症状，因此这一点很重要。要通过一些检查，包括大便的常规、大便的培养、血里面的一些检查，来明确发烧、腹泻的病因是细菌感染还是病毒感染，病灶是在消化系统之内，还是在消化系统之外，进行一个对因的处理，这一点是最重要的。其次，做一些对症处理，发烧用退烧药，腹泻控制饮食，适当的补水，防止脱水，用益生菌调节肠道菌群，用一些相关的止泻药物止泻，这样就可以了，其他来说也没有什么太多特别的处理。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/08/12收听(19540)
"发烧又腹泻，通常都是由于进食了不洁食物，导致感染性腹泻引起，感染可以有细菌和病毒引起。如果是病毒引起的感染性腹泻，临床通常都是以对症治疗为主，饮食上以清淡饮食为主，注意休息，以及服用止泻药物、退烧药物来进行处理。如果是细菌性引起，要使用抗菌素进行治疗，同时也要给补液支持治疗，腹泻严重还要注意电解质紊乱的问题。同时如果体温比较高超过38.5℃，还要使用退烧药物来帮助退烧。同时密切观察病情的变化，如果症状未见好转甚至腹泻症状加重，建议到医院进行输液等对症治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/18收听(89065)
"小儿发热常见于呼吸道感染、急性胃肠炎、泌尿道感染等，或者是许多疾病的早期表现，如猩红热、手足口病、川崎病等。发热需要积极给予对症治疗，口服退烧药物，体温超过38.5℃可以吃布洛芬、对乙酰氨基酚等，低热可以辅助物理降温，如温水擦浴、洗温水澡，或者贴冰贴等。呼吸道感染一般体温反复三天左右才能退热，经积极治疗如果三天体温能降到正常，问题不大，发热超过三天或者伴有惊厥、精神差、呕吐、腹泻、腹痛以及皮疹等，需要积极就诊检查，根据临床表现、化验检查，明确孩子发烧的原因，对因治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/31收听(44208)
"小儿腹泻、发烧常见于急性胃肠炎或者上感合并胃肠功能紊乱，此时要及时退热，当温度超过38.5℃的时候，要用布洛芬或对乙酰氨基酚退热，并配合物理降温。要注意饮食，尽量少食用奶制品、蛋黄和水果，要多喝水，吃清淡的，注意入量防止脱水，要观看孩子的尿量和大便的次数，如果便特别稀，呈蛋花汤样或脓血便样时，一定要化验便常规，要除外肠炎、痢疾或者明确是否有轮状病毒感染。如果患儿高热不退或者腹泻的次数较多，尿量减少，精神状态不好，可能伴有脱水的症状，这时要及时上医院就诊，防止脱水发生。"
宋兵│大庆龙南医院
2019/10/29收听(83083)
"小儿发热后出现腹泻，是因为小的患儿胃肠功能发育不是很完善，在感染的刺激下会出现胃肠道的反应，如呕吐、腹泻等症状。当出现腹泻时要看孩子的精神状态和进食的情况，再就是尿量的情况。如果精神状态好，尿量正常就可以临床观察。在饮食上一定要注意吃容易消化的东西，像鸡蛋、水果、奶制品等不容易消化的食品尽量少吃，一定要多喝水增加入量。同时可以口服思密达，有保护胃黏膜的作用，也有止泻的作用，配益生菌，益生菌有调节胃肠功能的作用。"
2020/01/02收听(10718)
"小儿腹泻发烧的话，具体原因如下：第一、很大一部分原因是肠道病毒感染导致，最常见的就是轮状病毒感染，或者诺如病毒感染，诊断也是比较容易的。如果有水样的大便，甚至有呕吐的症状，所谓的上吐下泻合并发烧，大便异常，轮状病毒阳性，可以明确诊断，大便异常，诺如病毒阳性，可以明确诊断，这是一大类的情况。第二、肠道的细菌感染、中毒性的肠炎，也会导致有腹泻、有发烧的情况，但这时大便不是水样大便，可能是以黏液样大便为主，甚至于大便带有血丝的情况，当然，还需要做腹部B超，排除其它性质的外科疾病问题，基本上小儿腹泻、发烧就是前面说的这两大的情况。"
2020/07/31收听(69894)
治疗小儿腹泻、发热，主要分为以下几个方面：1、对因治疗：小儿如果出现发热、腹泻，... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/05/13播放(88538)
治疗小儿腹泻、发热，主要分为以下几个方面：
1、对因治疗：小儿如果出现发热、腹泻，...
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/05/13播放(88538)
"如果孩子发烧腹泻最常见的是两个原因，具体如下：第一、孩子胃肠道感染出现的发烧、腹泻，这时候孩子的大便可能次数比较多，会出现明显的脓血大便，出现这种情况，要及时的给孩子做一下大便化验，如果大便里头有明显的红白血球，说明孩子是出现了肠道炎症造成的孩子发烧、腹泻，如果出现这种情况要在医生的指导下合理使用一些抗生素，最常用的使用的是头孢类抗生素。除了吃头孢类的抗生素以外，如果孩子腹泻比较明显，可以给孩子吃一些止泻的药物，比如蒙脱石散，也可以给孩子补充一些肠道的益生菌，孩子发烧的时候如果体温超过38.5℃以上，要给孩子吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚；第二、孩子呼吸道感染发烧造成的腹泻，因为孩子的胃肠功能很不健全，如果出现呼吸道感染可以造成胃肠功能紊乱，出现腹泻的情况，这时候要积极治疗呼吸道感染，同时要给孩子吃一些缓解胃肠道功能紊乱的药物，比如说肠道益生菌。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(49957)
腹泻不是一种疾病，是一种症状，很多原因可以造成孩子的腹泻。腹泻没有一定之规，一定说大便大于几次才叫腹泻，主要关注的是孩子大便的性状，即使是有一次很稀的大便，比方稀水便也叫腹泻，或者性状稍有改变，从普通的成型的大便变成稀水便，次数增多，也算是腹泻。
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(42291)
"小儿腹泻为儿科常见病，曾称为“消化不良”、“婴幼儿腹泻”。目前认为是一组多病原、多因素引起的临床综合征。在查明病原前，统称为腹泻病。小儿腹泻主要发生在2岁以下的儿童，是造成小儿营养不良、生长发育障碍以及死亡的主要原因。小儿腹泻的临床表现有腹泻、呕吐、水电解质失衡、酸碱失衡、尿量减少或无尿，如果合并感染，还可伴有发热。"
汤定华│上海市儿童医院
2018/08/06收听(65039)
"小儿腹泻它是一种由多元素、多病原感染，临床上有大便次数增多和性状改变为主要特征的一些消化系统的症状。小儿腹泻在我国是比较常见的小儿疾病之一，一般发生于6个月到2岁的小孩，尤其是1岁以内的婴儿可以占到半数以上。小儿腹泻在临床上可以分为轻型和重型，一般轻型症状比较轻，大便的次数虽然多，但是量不是很多，一般不会引起脱水症状，也可以自愈。但是重型的小儿腹泻，它的症状就比较严重，有大便次数的增多，它可以导致脱水，可以导致电解质紊乱，这时就要及时的到医院就诊，给予静脉补液等等。饮食的改变可以导致腹泻，有一些感染的因素，比如有肠道外的感染，还有肠道内的感染，这些都可以导致小儿腹泻病的发生。如果是轻型的腹泻，一般就是由于饮食的因素和肠道外感染的因素导致的腹泻，可以改善他的饮食，就是注意不要吃一些油腻、不容易消化的食物，来改善他的腹泻的症状，因为他的临床症状比较轻，一般不引起脱水，所以一般改善饮食就可以减轻他的症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵姣姣│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/31收听(67727)
小儿腹泻，是2岁以下婴幼儿的常见病，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。根据病程可分为... 刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/20播放(73856)
小儿腹泻，是2岁以下婴幼儿的常见病，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。根据病程可分为...
2016/07/20播放(73856)
"小儿腹泻一般是看大便的情况，第一个是看大便成不成形，第二个看大便次数。一般来说如果超过三次以上，大便不成形，呈水样或者是糊状便，量比较多，我们可以说是腹泻。如果要是大便三次以上，大便是软的，也不一定是腹泻。但是要注意多观察，小孩腹泻要看他的情况、大便的外观，必要时还要做化验。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/17收听(91863)
小儿腹泻发热分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻可查大便常规，包括白细胞、红细胞和脓细胞，... 胡怡超│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/24播放(78750)
小儿腹泻发热分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻可查大便常规，包括白细胞、红细胞和脓细胞，...
胡怡超│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/24播放(78750)
"儿童发烧伴有腹泻症状，首先临床上要鉴别诊断是肠道感染引起发热症状，或是因发热而导致胃肠功能混乱，可以通过血常规、大便培养、大便常规等检查进行鉴别。如果是肠道感染引起的发热，多见于病毒或细菌感染，通过相关检查明确后如果是病毒感染，则给予退热及补液对症支持治疗，如果是细菌感染，则依据大便培养、药敏检查结果，针对性选择抗生素进行治疗，避免抗生素滥用。如果是感染发热引起的胃肠功能紊乱，在给予抗感染治疗同时积极治疗原发病，调节饮食并且服用益生菌调理胃肠功能，促进消化系统的恢复。"
童鹏│鄂州市中心医院
2020/10/29收听(41423)
"小儿腹泻引起发烧的处理方式具体如下：1、应对症处理，若体温大于38.5℃时，应口服布洛芬或对乙酰氨基酚进行退热处理，避免体温上升过高。2、多饮用温开水，因小儿腹泻时体内水量增加，多饮用温开水可补充体液流失，同时利于体温下降，若小儿尿量减少必要时口服补液盐治疗，如小儿脱水严重时应及时就医纠正脱水症状。3、应针对原发病完善粪便常规检查，明确感染因素，决定是否需要口服抗生素治疗，同时需要口服止泻药，如蒙脱石散进行止泻，及口服益生菌调节肠道菌群治疗。"
高翠云│沈阳医学院附属中心医院
2020/01/16收听(27309)
小儿腹泻伴有发烧，应分别进行对因和对症处理，具体如下：一、对症处理：1、针对小儿... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/06/19播放(65928)
小儿腹泻伴有发烧，应分别进行对因和对症处理，具体如下：一、对症处理：
1、针对小儿...
2021/06/19播放(65928)
"小孩腹泻发烧一般根据发热程度用药，如果超过38.5℃，可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药降低温度。如果腹泻比较重，可以适当的吃益生菌调节肠道菌群，因为不论是什么原因引起的发热，如果出现腹泻，说明消化功能出现紊乱。这个时候他的肠道酶的活性会有降低的情况，所以适当补充益生菌对肠道功能的恢复会有帮助。如果腹泻次数比较重，可以必要的用肠黏膜的保护剂缓解腹泻的情况。因为存在发热同时又腹泻，可能会出现脱水的情况，可以适当给孩子补充口服补液盐，避免因为发热腹泻引起脱水、电解质紊乱。当然，也要明确这种发热腹泻的病因，如果是细菌感染还需要使用抗生素才能缓解炎症状态。"
王志新│中日友好医院
2021/02/02收听(41896)
小儿出现腹泻病时可以有发热的表现，但是发热并不是腹泻本身所引起。除非腹泻较为严重，导致出现严重... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/05/26播放(91404)
小儿出现腹泻病时可以有发热的表现，但是发热并不是腹泻本身所引起。除非腹泻较为严重，导致出现严重...
2021/05/26播放(91404)
"孩子腹泻发烧一定是感染了，感染的话比如肠炎、腹泻要验大便，根据大便的性状、检验的结果，来看看是病毒的还是细菌的，比如里面有红细胞、白细胞考虑是细菌性的肠炎，如果都没问题的，或者查后发现是轮状病毒阳性，那是病毒性的腹泻。病毒性的腹泻可以用思密达，或者也可以用一些益生菌缓解腹泻的症状。益生菌是调节胃肠功能的，思密达主要是止泻的，它对胃肠功能黏膜有保护作用。至于发烧可不可以吃退烧药，38.5℃以上或者发烧难受都可以吃退烧药，建议美林或者泰诺林，两者选一就可以。其他比如有腹泻次数多、水分多要去看医生，因为腹泻最大的危害是会引起脱水，如果脱水要静脉用药，静脉补液，所以如果腹泻厉害或者腹泻次数比较多、时间又久，那绝对是要去看诊的。医生会根据病情判断有没有脱水，或者脱水以后还会有水和电解质的紊乱，尤其是会引起代谢性的酸中毒，这个时候相应的补充碱性的溶液。所以腹泻伴发烧最好还是去医院看，不要随便在家里面吃药。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/30收听(99678)
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