腰椎间盘突出同时伴有骨质增生，发生于中老年人，多数是由于腰椎退变出现腰椎管狭窄，腰椎管狭窄是由于黄韧带肥厚，小关节增生、内聚，以及腰椎盘突出、变性导致的椎管狭窄，治疗主要分为两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。

对于椎管狭窄症状比较轻的，比如走路距离还比较远、腿沉症状不是非常严重，如果有侧隐窝狭窄压迫神经的症状，如腿难受，都选择保守治疗，主要是休息，不要做短时间内的长距离行走来减轻局部神经水肿。

另外可以肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗，一般肌肉注射效果比较好，注射两周以上的症状都会有一定缓解。对于局部疼痛可以口服抗炎镇痛药物来控制炎症反应，缓解疼痛。

如果经过上述保守治疗症状不非常严重，可以保证日常生活就可以继续保守治疗，如果症状加重或走路明显走不远，腿沉重反复发作的，或腿疼非常严重的，可以考虑手术治疗。

手术一般是从腰椎后方做切口，进行腰椎管的减压、切除椎板，对增生的小关节进行成形，然后摘除前方椎间盘突出组织，松解椎管神经和侧隐窝的神经根，术后一般来说，下肢沉重感和疼痛感都会消失。