儿童根尖周脓肿绝大多数是由龋病或外伤引起的牙髓感染发展而来，在牙髓感染中，牙髓炎症，特别是牙髓坏死以后，细菌及其毒素组织分解产物可通过根尖孔到达根尖周组织。通过髓室底至副根管达到根分歧部位的根尖周组织，引起根尖周脓肿。家长经常会发现孩子牙龈反复肿胀、反复溢脓、牙齿变色，失去光泽。孩子可能牙齿并没有不舒服的感觉，或仅时而感到咀嚼痛、咬合痛。

如果病原刺激物毒力强，机体抵抗力弱时也可以出现急性发作的情况。除局部牙龈红肿外，还会出现颌面部肿胀，所属淋巴结肿大，并伴有全身发热等症状。如果发生根尖周脓肿，家长应及时带患儿前往儿童口腔科接受专业治疗。处于稳定期的牙根，经过完善的根管治疗，根尖周脓肿可以愈合。急性发作合并全身症状的患儿，则应全身应用抗生素。