河南中医药大学第一附属医院
儿科
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儿童淋巴瘤的确诊对于专业医生相对较简单,但是对于家长朋友,其相对复杂。如何诊断淋巴瘤具体如下:
1、如果儿童出现不明原因的发热,出现颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结用手触诊就可以摸到,不仅是颈部,腋下、腹股沟等都有淋巴结存在。如果儿童出现淋巴结肿大,特别是颈部淋巴结肿大,并且伴有发热这种情况,一定要及时到医院就诊;
2、做肺部胸片检查,如果胸腔出现占位性病变,再结合儿童的临床症状,出现淋巴瘤的几率就较大,这时一定及时到专业的专科医院就诊。
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"淋巴瘤是人体免疫系统的恶性肿瘤,经常以无痛性的浅表淋巴结肿大为首发症状,部分儿童也可以发生淋巴瘤。在临床上,儿童淋巴瘤的首发症状也是浅表的淋巴结肿大,以颈部、腋窝、锁骨上、腹股沟等部位常见,这也是促使儿童就诊的主要原因。要想确诊儿童淋巴瘤,最有效的方法就是做淋巴结活检,通过手术取出淋巴结,然后进行切片染色,在显微镜底下做形态学观察,同时做免疫组织化学检查,就能够确诊是否是淋巴瘤,并且能够对淋巴瘤的具体类型进行诊断。因为淋巴瘤有霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,同时每种类型又分为了不同的亚型,通过淋巴结活检就能够确诊淋巴瘤的亚型,从而指导临床治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/05收听(64442)
出现浅表淋巴结肿大,或者胸腔或腹腔里的淋巴结肿大,到医院就诊以后,医院会尽可能的采取无创性的或... 李凯│包头市肿瘤医院 2019/02/23播放(98892)
出现浅表淋巴结肿大,或者胸腔或腹腔里的淋巴结肿大,到医院就诊以后,医院会尽可能的采取无创性的或...
李凯│包头市肿瘤医院
2019/02/23播放(98892)
临床上通常有一些患者出现淋巴结的肿大,这个淋巴结的肿大是不是淋巴瘤?这个是患者通常会关注的一个问题,怎么样来确诊患者是不是淋巴瘤?我们通常要做以下的检查,比如我们首先要给患者查血常规以及乳酸脱氢酶、血沉,进一步可以考虑给患者做淋巴结的活检。在取了淋巴结之后送病理科来做免疫分型、免疫组化。我们在做了这些检查之后,通常还可以进一步的做染色体的检查以及基因学的检查,来确诊患者是否有基因重排或者有染色体的异常或者基因学的异常。根据以上的检查结果,我们来判断患者是不是淋巴瘤,属于淋巴瘤的哪一个分类或者是属于哪一个危险分层。对于临床上明显的出现热、乏、瘦,汗,或者是有恶病质倾向的这些患者,我们进一步考虑深入的来做骨髓的检查,通过骨髓的检查我们来了解骨髓中是否有淋巴瘤细胞。如果患者的骨髓中出现了淋巴瘤细胞的话,这个患者就是Ⅳ期,也就是晚期的患者。对于这一部分患者应该引起我们高度的重视,因为他的预后更差。
周芙玲│武汉大学中南医院
2017/11/11收听(96182)
淋巴瘤的确诊方法包括:1、临床症状:包括发热、乏力、盗汗、消瘦、淋巴结肿大等症状... 周芙玲│武汉大学中南医院 2017/09/05播放(92912)
淋巴瘤的确诊方法包括:
1、临床症状:包括发热、乏力、盗汗、消瘦、淋巴结肿大等症状...
2017/09/05播放(92912)
淋巴瘤是种疾病的统称,不能以部位区分,不是颈部淋巴瘤或者腋窝淋巴瘤,该病可分为霍奇金淋巴瘤或非... 韩冰│北京协和医院 2019/10/26播放(69069)
淋巴瘤是种疾病的统称,不能以部位区分,不是颈部淋巴瘤或者腋窝淋巴瘤,该病可分为霍奇金淋巴瘤或非...
韩冰│北京协和医院
2019/10/26播放(69069)
淋巴细胞发生癌变即为淋巴瘤,淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称。儿童淋巴瘤就是0-... 王利娟│郑州大学第五附属医院 2018/03/22播放(85856)
淋巴细胞发生癌变即为淋巴瘤,淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称。儿童淋巴瘤就是0-...
王利娟│郑州大学第五附属医院
2018/03/22播放(85856)
"儿童淋巴瘤是发生在14岁以下儿童的淋巴瘤,儿童最常见的血液肿瘤是急性淋巴细胞白血病,淋巴瘤的发生率并不太高,治疗的效果根据病理类型有所不同。儿童可以增加治疗强度,包括骨髓移植的治疗,淋巴瘤的疗效总体还是比较满意的。儿童淋巴瘤的治疗也等同于成人常用的一些方案,根据细胞的来源是B细胞还是T细胞选择的方案有所不同。儿童淋巴瘤有可能比成人常见的类型进展快,恶性度也会比较高。总体的治疗根据病理类型来决定远期的效果。"
欧晋平│北京大学第一医院
2017/12/20收听(25359)
腹腔淋巴瘤的确诊有以下几点:一、有腹痛、腹泻、发热、消瘦、盗汗等症状。二、PETCT结果会发现腹腔有明显的高代谢症状,SUV值明显升高,高于肝脏甚至纵隔等情况。三、对腹腔淋巴瘤做穿刺活检或者手术清扫后进行病理检查,如免疫组化、分子生物学等检查,才能确诊腹腔淋巴瘤的诊断。腹腔淋巴瘤病理类型主要是套细胞淋巴瘤、滤泡型淋巴瘤或者弥漫大B细胞性淋巴瘤等,具体是哪一种需要结合免疫组化、分子分型,必要时进行遗传学等检查才能明确诊断。
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/21收听(12726)
淋巴瘤在临床上是很常见的情况,淋巴瘤的确诊有一定的难度,但是只要把握淋巴瘤诊断的原则,也还是容易做到确诊的。比如小细胞性淋巴瘤通过外周血的免疫组化和流式细胞学检查可以明确诊断,并不需要做淋巴结的活检或者骨髓穿刺。但是其他类型的淋巴瘤需要做淋巴结的完整切除以后,活检已经免疫组化,必要时还要通过分子生物学的内容,以及EB病毒的检查等各个方面来进行确诊,不管怎么说淋巴瘤的确诊还是需要依靠病理,是最重要的内容。
2019/12/03收听(40542)
"要确诊淋巴瘤必须做CT、磁共振等影像学检查以及病理检查,一个淋巴瘤的诊断,最低包括分期诊断和分型诊断,分期诊断是指淋巴瘤累及的范围,一般通过CT、磁共振等影像学检查可以明确。如果有条件最好能做一个全身PET-CT扫描,明确淋巴瘤在身体内存在范围,以便于进行相应分期诊断。另外淋巴瘤包括几百个亚型,需要进行病理检查,同时病理诊断以明确该淋巴瘤属于哪一种,因此进行淋巴结穿刺活检或者外科手术直接切除淋巴结进行病理检查是必须的。随着人们对淋巴瘤认识逐渐深入,同一种淋巴瘤表达不同的分子或者基因,其恶性度对治疗反应以及预后均不一样。因此目前为了做到对淋巴瘤的精准治疗,进行分子和基因检查也越来越成为确诊淋巴瘤不可缺少的部分。总之要确诊淋巴瘤最低要求就是要做CT或磁共振等影像学检查以及病理活检,做分子或基因检查有时也十分重要。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/09/02收听(65432)
淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤,是依靠病理切片来进行病理诊断,也是诊断的金标准。 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(74002)
淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤,是依靠病理切片来进行病理诊断,也是诊断的金标准。
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(74002)
"儿童淋巴瘤的症状有:一、淋巴结肿大,常常是无痛性的淋巴结肿大,以颈部、锁骨上常见,其次可见于腋窝、腹股沟等部位。如果是非霍奇金淋巴瘤的儿童,淋巴结肿大的部位往往是全身性的,通过检查还可以发现肺门、纵隔或腹膜后淋巴结肿大。如果是恶性程度较高的T细胞淋巴瘤,肿大的淋巴结往往生长迅速,有时候会出现上腔静脉压迫综合征的情况,孩子表现为头面部肿胀疼痛、进行性呼吸困难,在短期内就会导致儿童死亡。二、全身症状,常见的有发热、盗汗、消瘦等表现,有时候以发热为原因去就诊,最终确诊为淋巴瘤。所以如果孩子出现浅表淋巴结的肿大以及不明原因的发热,就要考虑到是否是淋巴瘤的可能,需要及时到医院血液科就诊,查明病因。"
2018/11/24收听(26527)
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,是可以治疗的,不过没有哪一种方法能够保证完全治愈,只能通过治疗缓解症状,延长生存期。主要的治疗方法是化疗,可以辅助放射治疗。可以根据不同的病理类型,不同的分型的淋巴瘤以及分期预后是不一样的,生存期也是不一样的。如霍奇金淋巴瘤,淋巴细胞为主的生存率是最高的,五年生存率可以达到90%以上。而如果淋巴细胞耗竭的,五年生存率不足30%。如果是非霍奇金淋巴瘤,其中的弥漫性淋巴细胞分化好的,五年生存率在60%以上,而分化差的在40%左右。所以,具体能活多长时间,也是和病理分型、机体状况、免疫力是有关的,没有办法具体定论。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(80469)
儿童淋巴瘤的排除通常需要通过以下几个方面进行:1、临床症状:儿童淋巴瘤特异性的症... 王志新│中日友好医院 2021/05/13播放(93139)
儿童淋巴瘤的排除通常需要通过以下几个方面进行:
1、临床症状:儿童淋巴瘤特异性的症...
王志新│中日友好医院
2021/05/13播放(93139)
"儿童淋巴瘤在儿童以及青少年的恶性肿瘤中占第3位。儿童淋巴瘤有一定的特点,男性儿童多于女性儿童;非霍奇金淋巴瘤中弥漫性、高度浸润性占多数。疗效一般好于成年人。我国儿童淋巴瘤的特点,T细胞淋巴瘤明显增多;霍奇金淋巴瘤是减少的。儿童淋巴瘤也分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。对于霍奇金淋巴瘤的儿童,其治疗主要是全身化疗加局部放疗。全身化疗的方案多数为ABVD以及MOPP方案。对于非霍奇金淋巴瘤患者来说,其主要的治疗也是全身化疗以及局部放疗,但是全身化疗的方案根据病理类型不同略有不同。儿童淋巴瘤部分治愈率比较高,因此在应用化疗时,要注意儿童长期的不良反应,例如继发性肿瘤的发生、对心血管的毒性等等。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/07/12收听(55809)
儿童淋巴瘤的症状根据淋巴瘤的分类不同,症状可能不一样,具体如下:1、无痛性淋巴结... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/09播放(72503)
儿童淋巴瘤的症状根据淋巴瘤的分类不同,症状可能不一样,具体如下:
1、无痛性淋巴结...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/09播放(72503)
"儿童淋巴瘤总体治愈率介于60%-90%之间,具体要根据淋巴瘤的病理类型来判断。在儿童患者当中伯基特淋巴瘤的发生率较高,通过强化的、大剂量的化疗进行为期6-8个疗程的治疗之后可以取得80%-90%的治愈率。另外,儿童的霍奇金淋巴瘤发病率相对较高,采用标准的化疗方案6-8个疗程,可以取得60%-80%的总体治愈率。当然仍然有部分儿童的侵袭性淋巴瘤总体治愈率可能介于40%-60%之间,对于这部分患者有可能需要调节异基因造血干细胞移植取得更深的缓解。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/10收听(28726)
"要排除儿童淋巴瘤,一般要通过以下几个方面:第一、孩子如果患淋巴瘤,常常具有以下一些临床症状,包括发烧、夜间的盗汗,以及体重在近期有明显的下降,孩子表现得比较消瘦。第二、从体征方面来讲,孩子会出现浅表或者是深部的淋巴结明显的肿大,而且常常出现肝脏、脾脏明显的肿大。第三、儿童淋巴瘤常常是通过病理来获得诊断,所以要排除淋巴瘤,就是病理经过确诊,发现病理的改变不是淋巴瘤。所以,通过以上的临床表现、体征和病理,能够排除儿童淋巴瘤。"
肖娟│北京协和医院
2021/05/11收听(91529)
它一般表现是反复发烧、淋巴结肿大。发烧通过一般处理,发烧没办法退,即发烧不规则,长期发烧,有时... 成斐│海南省第三人民医院 2019/02/02播放(62029)
它一般表现是反复发烧、淋巴结肿大。发烧通过一般处理,发烧没办法退,即发烧不规则,长期发烧,有时...
成斐│海南省第三人民医院
2019/02/02播放(62029)
淋巴瘤是血液系统比较常见的恶性肿瘤,淋巴瘤的发生有很多原因,像儿童本身的免疫系统功能以及他可能... 秦强│首都医科大学附属北京儿童医院 2019/12/02播放(88546)
淋巴瘤是血液系统比较常见的恶性肿瘤,淋巴瘤的发生有很多原因,像儿童本身的免疫系统功能以及他可能...
秦强│首都医科大学附属北京儿童医院
2019/12/02播放(88546)
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