45%-80%的牛皮癣患者有头皮受累，治疗方法包括药物治疗、光疗和系统治疗，具体如下：

1、首选局部外用药，包括中效和强效糖皮质激素以及维生素D3衍生物、水杨酸类以及2%-10%的煤焦油洗发水；

2、患者可以选择光疗，但是头皮上都有头发，因此受到一定限制；

3、如果外用药物和光疗都没有效果，可考虑系统治疗，如口服阿维A、甲氨蝶呤、环孢素或生物制剂等。中效至强效糖皮质激素外用于头皮，开始时1天2次，随着症状缓解可改为每日1次，达到最佳疗效时间要2-3周。卡泊三醇等维生素D3衍生物效果弱于强效糖皮质激素，达到最佳疗效时间通常是在8周左右，但是它可以长期维持治疗，耐受性好、副作用小，在治疗头皮银屑病上常联合使用。还有一些糖皮质激素和维生素D3衍生物复方制剂，治疗效果、依从性优于单方制剂。此外，为减少药物副作用和清理头皮，还可以选用二硫化硒、煤焦油洗发水等，以及选择合适的护发产品。