山西省中医院
皮肤科
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牛皮癣医学上称作银屑病，是很顽固的，难以攻克、难以根治的一种疾病，哪都可以长比如头面、耳朵、胳膊肘是相对好发的部位。现代医学认为哪都可以长。中医相关理论认为，头为诸阳之会，头是整个阳气最旺的部位，手三阳经从手到头，足三阳经从头到足，手三阳经和足三阳经交汇在头部，交汇部位是阳气最旺的地方、最容易上火的地方。有一些牛皮癣是由于血燥引起来的，有的是由于血热引起来的，血热、血燥、风热引起的多长在头面部位、头皮上，是头面部长牛皮癣或者银屑病的原因。
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45%-80%的牛皮癣患者有头皮受累，治疗方法包括药物治疗、光疗和系统治疗，具体如下：...
45%-80%的牛皮癣患者有头皮受累，治疗方法包括药物治疗、光疗和系统治疗，具体如下：
任韵清│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/11播放(51251)
头皮上的牛皮癣，一般片比较小的，单纯外用药。外用药里面有卡泊三醇擦剂、煤焦油洗剂，现在也有上市的了。还有一些像激素，要联合上比如卡泊三醇一些制剂，这些都是很好的。特别重的时候也可以单纯用像哈西奈德这种药水，直接擦也可以。那么对于一些比较重的，一般也可以口服，联合上阿维A和雷公藤多甙也可以，要掌握禁忌症。中药用一些清热、凉血、解毒的一些中药，比如说有的时候用一些清肝凉血，镇惊的，祛风止痒的也是可以的。还有一些外洗的方法，比如说加一些中药，像这种侧柏叶，还有一些苦参、紫草一类的，煎水外洗，也能够起到一些治疗作用，而且还避免吃药。
白彦萍│中日友好医院
2020/03/28收听(65019)
"银屑病的治疗也就是牛皮癣的治疗其实是一个系统的工程，并不仅仅是头上有牛皮癣的斑块或者皮疹，就要去用某一些外用药，并不是这样的简单的事情。一般会联合用药，而且要根据患者具体的情况，包括年龄，包括皮疹的严重程度来选择不同的用药，矫枉过正也是绝对需要禁止的。所以没办法非常一刀切式的回答说头上有银屑病有牛皮癣的皮疹，就用哪些哪些药。但是可以给一些指向性的建议，比如说头皮部位的皮屑皮疹，包括牛皮癣的斑块可以使用达力士的滴剂，包括呋喃西林的这种软膏油性比较大，它可以把局部的鳞屑软化，让它脱落，而且有一定的抗炎的作用。如果涉及到皮疹波及到额头的部位，可以同时用一些钙离子的调节剂，比如说他克莫司软膏或者是吡美莫司软膏。当然如果头皮的皮疹面积比较大，也可以酌情地用一些含有激素成分的药水，比如说皮炎露等等。但是也要结合患者个人的病情，考虑是否要配合口服的一些药物，比如说免疫调节类的白芍总苷的胶囊。比如说患者是成年人，他的肝肾功能没有其他的问题，血常规，血象也没有太多异常，则考虑是不是要加用雷公藤胶囊等等。所以这是一个系统的工程，并不能简单的去一刀切式地告诉患者使用什么药就可以了。所以建议去当地正规医院的皮肤科就诊，然后在医生的指导下规范地用药。"
冯爽│天津市人民医院
2018/03/23收听(72901)
"头上有好多牛皮癣，可以用下述方法治疗头皮银屑病：一、中成药，口服消银胶囊、消银颗粒、丹青胶囊、郁金银屑片等；二、免疫抑制剂，甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤多甙等；三、免疫调节剂，转移因子胶囊、薄芝糖肽、胸腺素片等；四、维A酸类药物，常用阿维A胶囊；五、外用药物治疗，吡硫翁锌气雾剂、丙酸氟替卡松软膏、卡泊三醇软膏等；六、浴疗，可使用矿泉浴、焦油浴、麦饭石浴等；七、光疗，用窄谱紫外线照射治疗。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/06收听(70088)
头上牛皮癣，可能是神经性皮炎。这时可以选用激素软膏，如卤米松软膏、丙酸氯倍他索软膏进行治疗，从... 黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/09/01播放(53449)
头上牛皮癣，可能是神经性皮炎。这时可以选用激素软膏，如卤米松软膏、丙酸氯倍他索软膏进行治疗，从...
黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/09/01播放(53449)
牛皮癣是对银屑病的一种俗称，头皮属于银屑病的好发部位，可以表现为头皮出现境界清楚的红斑、白色鳞... 刘宏业│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(83132)
牛皮癣是对银屑病的一种俗称，头皮属于银屑病的好发部位，可以表现为头皮出现境界清楚的红斑、白色鳞...
刘宏业│山西医科大学第一医院
2020/10/09播放(83132)
牛皮癣为皮肤科常见自身免疫性疾病，部分患者只发生于头部，称为头皮牛皮癣，常带有头皮鳞屑，影响正... 谢勇│北京协和医院 2018/03/14播放(98127)
牛皮癣为皮肤科常见自身免疫性疾病，部分患者只发生于头部，称为头皮牛皮癣，常带有头皮鳞屑，影响正...
谢勇│北京协和医院
2018/03/14播放(98127)
"牛皮癣由于其特殊的临床表现，虽然对人的身体健康影响不大，但是对人的心理健康和生活质量都会造成比较大的困扰，因此出现牛皮癣以后都非常的苦恼，到底该怎么办？应该做到以下两点：第一、一定要保持积极乐观的态度，目前虽然本病不能够根治，但是通过现有技术是能够完全控制的，因此不要灰心丧气，病急乱投医，到处寻找偏方秘方或者是除根的办法。某种程度上讲，出现了牛皮癣以后不治都比乱治效果要好。第二、一定要到专业的医疗机构由专业的医师制定具体的诊疗方案，坚持治疗。目前的治疗方法有很多，中药辨证服用汤剂、中成药和西药，比如阿维A、复方甘草酸苷、雷公藤，还有外用药物，钙泊三醇、复方氟米松等很多药物。当然，还有光疗，比如窄波紫外线、308准分子激光等等，所以治疗手段还是比较丰富的。出现牛皮癣以后，相信只要做到以上两点是能够完全控制的。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/13收听(96058)
"头上有脓包考虑有如下几种情况：第一、脓癣，本病是由于真菌感染以后，由于刺激局部免疫系统紊乱而导致的变态反应性疾病，在临床表现上可以出现脓包、脓性渗出、脱发等情况，并且可以在脱发区以及头皮部位检测到真菌的发生。第二、毛囊炎或者疖肿，是由于患有严重糖尿病、恶性肿瘤、肾衰竭等内科疾病，导致机体免疫力下降，引起金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等细菌感染。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/08/17收听(89615)
"头上的地方感觉有骨头突出，可能是骨性的包块比如骨囊肿、软骨瘤等，也可能是发育的问题，也可能是软组织的包块比如皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，需要及时去神经外科或者是骨科找医生当面检查一下。医生结合查体初步判断包块属于发育的问题，是骨性的包块还是软组织包块。如果考虑是骨性的包块，可以完善局部头颅的CT以及三维重建，可以较为准确的判断骨性包块的大小以及初步的性质。如果考虑是软组织的包块，可以选择局部的彩超检查。对于明显的骨性包块或者软组织包块，可以选择手术切除治疗。术后常规的病理检查，判断包块的性质。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/12/25收听(46121)
头上有小疙瘩考虑有如下几种疾病：1、皮脂腺痣，属于皮肤的一种良性肿物，在出生后即可以发生，可以选择脉冲激光照射去除，也可以应用手术切除，然后再将切除后的组织块作病理学检测，以明确诊断。2、寻常型银屑病，本病属于多基因显性遗传，可以在小疙瘩的表面出现银白色的鳞屑，刮去鳞屑可以见到点状出血，以及薄膜现象的特征性表现，并且还可以出现束状发的表现。在临床治疗上可以口服丹清胶囊或者消炎颗粒，联合复方氨肽素片。如果效果不理想可以加服复方甘草酸苷胶囊，甚至是应用阿维A胶囊口服，局部可以外用地奈德软膏涂抹治疗。
2019/12/23收听(45319)
"头上有红点考虑有如下几种情况：一、脂溢性皮炎，本病多由于微生物感染、日光照射、病毒感染或者微量元素、维生素缺乏等因素导致，在临床治疗上，如果伴有瘙痒可以口服富马酸卢帕他定片，或者盐酸左西替利嗪口服液，外用曲咪新软膏涂抹。如果有小脓疱发生，可以涂抹克林霉素磷酸酯凝胶或者复方多粘菌素B软膏治疗。二、寻常型银屑病，是由于遗传、免疫紊乱、代谢紊乱等因素导致，可以外用他卡西醇软膏混合糠酸莫米松软膏，口服丹青胶囊治疗。"
2020/02/21收听(97672)
把人头比喻成皮球，周围都是向外凸起，头上有凹陷的情况具体如下：一、新生儿和婴幼儿... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/30播放(86192)
把人头比喻成皮球，周围都是向外凸起，头上有凹陷的情况具体如下：
一、新生儿和婴幼儿...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/30播放(86192)
"头上有脓包，可能由以下几种疾病造成：1、最常见的就是毛囊炎，是由局部的毛囊细菌感染而引起，它的表现是局部的毛囊性的脓肿、丘疹，并且可以伴有脓包周围的疼痛，出现这种情况可以选择外用药物涂抹，病情严重者可以选择口服抗生素对症治疗；2、头部出现脓包考虑是脓癣，这种情况是由真菌感染所引起，表现为头皮散在性的脓包，伴有脱发。出现这一类的病症可以外用抗真菌的药物，或者选择口服抗真菌的药物，但是一定要在医生的指导下进行应用；3、头皮出现了脓包是脓疱型银屑病，属于银屑病的一种特殊类型，表现为躯干、四肢、头皮散在的粟粒以及绿豆大小无菌性的脓疱，这种情况也应当遵循医嘱来进行治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/05收听(46320)
"牛皮癣是一个俗称，实际上学术上的名称叫做银屑病，它是由环境因素刺激，由多种因素相互作用、多因基因遗传控制和免疫介导的一种慢性的鳞屑性的皮肤病。其主要表现是多层的银白色磷屑在红斑或斑块之上，可能局限在一处皮肤，也可能呈现全身广泛分布的状态。有很多银屑病患者会呈现冬季加重或者冬季发作，夏季缓解的季节性更替的表现。还有一些患者可能会有关节的症状，比如关节肿痛，还有可能会出现钾的损害。另外，有一些患者可能会存在代谢综合征，可能会有高血压、血糖的异常、心血管疾病风险增加等等，这就是牛皮癣疾病。对于这个病根据它临床的特征，可以分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型，寻常型占到99%以上的比例。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(10190)
斑秃是发生在头部的斑状秃发，局部有毛发脱落，但是皮肤、毛囊正常。患者脱发面积比较大，甚至全部头... 汪晨│中日友好医院 2021/04/09播放(83604)
斑秃是发生在头部的斑状秃发，局部有毛发脱落，但是皮肤、毛囊正常。患者脱发面积比较大，甚至全部头...
汪晨│中日友好医院
2021/04/09播放(83604)
一、头皮上的头皮屑多，常见的原因有以下两方面：1、头皮银屑病只是长在头皮上，出现... 付兰芹│北京协和医院 2019/08/13播放(83068)
一、头皮上的头皮屑多，常见的原因有以下两方面：
1、头皮银屑病只是长在头皮上，出现...
付兰芹│北京协和医院
2019/08/13播放(83068)
"头上有虱子属于头虱，建议剃光头发，这样就失去了生长发育的地方，可以在较短的时间内治疗好头虱。如果不想剃头发，也可以使用中药，百部的鲜品捣烂放入酒精中，经过大约一个星期的浸泡，可以使用浸泡液洗头，也可以治疗头虱。头虱可以传播他人，在治疗痊愈之前，应该避免和他人共用浴巾。如果在一起睡觉，也有可能会导致传播，所以应该尽快治疗痊愈。头虱可以传播某些传染性疾病，比如可以传染副伤寒，因为虱子是立克次氏体的宿主，通过叮咬人体可以传播。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(28560)
对于头上有大块头皮屑，最常见的诊断为脂溢性皮炎，又叫做脂溢性湿疹。它是发生在皮脂溢出部位的慢性丘疹鳞屑性的浅表炎症性皮肤病，具有油腻、渗出、鳞屑、瘙痒等临床特点，好发于皮脂溢出部位，比如头皮、颜面部、脐窝、外阴、腹股沟等，尤其以头面部居多，而且容易反复发作。湿性的脂溢性皮炎皮脂分泌旺盛，头皮会出现油腻性的结痂、鳞屑，而且常伴有臭味，头皮毛发油腻，头屑多，瘙痒，会合并脂溢性秃发。治疗上可以口服中药，以祛风清热、养血润燥、健脾燥湿为治疗原则，口服的中成药有四妙丸、肤痒颗粒、羚羊清肺丸等。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/08/29收听(94532)
"头上长了个肉疙瘩有以下几种情况：第一、最常见的软纤维瘤，软纤维瘤可以是半球形的、球形的，也可以是圆锥形的。这种软纤维瘤很柔软，也就是所说的肉疙瘩，不痛也不痒，可以长的比较快，也可以长得很慢。第二、老年疣，老年疣也叫脂溢性角化病，它可以贴着头皮，也可以高出头皮，可以是圆的，也可以是不规则的，可以是皮色的，也可以是带有点黑褐色的。第三、寻常疣，寻常疣和上面的两个疾病有点相似，但是表面带有刺状的，摸起来比较粗糙。这种情况最好是到医院去，可以做激光治疗，做冷冻治疗把它去掉。但是，在做之前最好找医生搞清楚到底是什么病。"
张文娟│北京大学人民医院
2020/05/21收听(92824)
北京朝阳医院 彭世光
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北京医院 张春玲
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北京协和医院 谢勇
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