北京大学第一医院
泌尿外科
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解读尿常规化验单，应将检测的项目与参考值范围进行对照，观察哪些指标在正常范围，哪些指标超标，检测涵盖内容主要包括以下几种：
1、理化性质：比如尿比重、pH值，可以反映尿液的理化性质；
2、生化指标：比如尿里是否出现葡萄糖、酮体、蛋白质、尿胆原、胆红素等，可提示患者是否出现糖尿病、蛋白尿、黄疸等疾病；
3、有形细胞成分：比如红细胞、白细胞检测，如果出现红细胞增多，即出现血尿，需要进一步排查血尿原因。而如果出现白细胞增多，通常提示出现泌尿系统感染，需要进行抗感染治疗。
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"尿常规是泌尿外科以及肾内科经常需要开具的一项检查，主要是取尿的中段标本，在显微镜以及相关的试剂作用下，观察尿标本里面的红细胞、白细胞、尿蛋白、尿胆原以及尿比重、尿结晶等。如果是正常人一般所有的检查结果均为阴性，如果有红细胞出现阳性，考虑可能存在泌尿系的感染，或者结石以及其它肾病的可能。如果尿白细胞明显阳性，患者有尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿的状态，就考虑可能存在急性的泌尿系感染。如果尿中蛋白是强阳性，考虑可能存在肾脏滤过功能不全以及肾炎等疾病，这种就需要综合来进行判断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(38707)
"尿常规需要看是否有红细胞、白细胞、尿胆原、尿胆红素、尿蛋白；PH值、尿比重、红细胞数量、白细胞数量、细菌数量、黏液丝数量以及是否有亚硝酸盐等。通过这些指标，可以有效的判断是否有感染、是否有结石、是否有出血以及是否有尿液浓缩、是否有肝脏系统有疾病。尿常规是泌尿系统检查最常见、最简单的一种检查方法，可以有效的发现各种潜在的疾病。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/08收听(70864)
尿常规的检查，主要是看它的性状，看化学方法检测，主要是看有没有蛋白尿。除此之外，还会看尿沉渣的检测，主要是看里面有没有红细胞、白细胞等。一般化验单包括尿的颜色、尿的浑浊度，另外就是尿中有没有红细胞、白细胞、细菌，及尿蛋白的数量是多少，还可以看尿中有没有管型等。通过一张尿常规的化验单，基本上可以对肾脏的大致情况有了解。如果病人有血尿、蛋白尿，通常怀疑病人可能有肾炎综合征，这时沿着肾炎综合征这条路往下查。如果病人有尿中红细胞、白细胞、细菌，这时有可能是尿路感染，再沿着这条路往下查就可以。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/02收听(85790)
尿常规检查是针对泌尿系统疾病所采用的最常规的检查方法之一，尿常规检查包含很多指标，要逐一的查看这些指标是否存在异常，并且判断出或者推测出患者是否存在相关疾病，比如尿糖增高。往往提示患者存在糖代谢异常；酮体增高则提示患者有可能存在酮症酸中毒；白细胞增高则提示存在泌尿系统炎症；红细胞增高则提示患者存在血尿；而细菌数增高则提示存在细菌的感染。亚硝酸盐增高则提示存在革兰氏阴性杆菌的感染等等，需要结合患者的临床症状以及其他的相关检查结果，综合性的判断病情。
王世平│济南市人民医院
2020/09/21收听(63472)
"尿常规检查的结果包括：一、白细胞离心尿，每高倍视野超过5g，即为白细胞增多，多见于泌尿系统的感染。二、红细胞离心尿，每高倍视野超过3g，为红细胞增多，应进一步检查，确认红细胞正确的原因。三、尿蛋白，尿蛋白定性试验阳性或超过0.3g/L，为尿蛋白增多，多见于肾小球和肾小管等疾病。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/07/09收听(98902)
"尿常规化验单要由专业的医生进行解读，因为它其中包含的项目较多，并且可能会存在有一些假阴性或者假阳性的结果，自行误读可能会导致错误的评判。尿常规化验当中包括尿液的酸碱度，也就是pH值，它正常在4.5-8之间，还包括尿液的亚硝酸盐正常情况下为阴性。如果出现阳性，则提示可能存在有肠属杆菌感染的可能。尿中一般不存在有白细胞、红细胞。如果白细胞、红细胞检查结果为阳性，则要考虑存在有感染性疾病或者出血性的疾病，需要进一步的进行泌尿系统的B超检查，或者泌尿系统的尿培养检查、CT检查等。尿常规检查中还包括尿液的比重，正常情况下比重为1.010-1.030之间。如果比重变化，则提示尿液可能存在浓缩或者稀释，需要进一步明确浓缩稀释的原因。尿液中还包括尿液胆红素、尿胆原等项目。正常情况下为阴性，如果出现阳性的结果，则需要进一步地检查有无梗阻性黄疸或者肝细胞性黄疸等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/31收听(33798)
看尿常规化验单时，应注意尿色淡黄，尿比重为0.015-0.025，尿潜血是否出现增多，出现尿潜... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/05播放(98503)
看尿常规化验单时，应注意尿色淡黄，尿比重为0.015-0.025，尿潜血是否出现增多，出现尿潜...
杨彦芳│中日友好医院
2021/07/05播放(98503)
"尿常规检查，包括尿中的白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重和酸碱度等等。当拿到尿常规检查结果的时候，看一看有“+”、“-”。尿常规的检查结果。白细胞出现异常，尿常规白细胞如果大量的“+”，提示有泌尿系的感染或者有结石、结核等等。如果病人有典型的尿频、尿急、尿痛的症状，基本可以判断为尿路感染。对于反复发作的尿路感染，用药前可以做尿细菌的培养。红细胞的异常，正常人尿中一般没有红细胞，如果尿中出现了红细胞，并且超过3个“+”，提示泌尿系有炎症、结石、肿瘤、肾炎等需要注意。女性查出尿中红细胞，要看是否月经期，避免出现假阳性。尿蛋白出现异常，像肾炎、肾病综合征、尿路感染、剧烈运动等也会出现晨尿蛋白。检查报告中，“+”的多少和尿中蛋白的量也有一定的关系。要想明确诊断，还需要再检查24小时尿蛋白定性，以诊断属于哪种肾病。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/04收听(97268)
"尿常规化验单，包括有尿液的酸碱度就是尿液的PH值、尿液的比重、尿胆原、尿潜血、尿中白细胞、尿中尿蛋白的阳性或者尿糖、尿胆红素、尿酮体、尿红细胞以及尿液颜色这些项目。其中尿液的酸碱度一般可以是弱酸性，中性或弱碱性。尿的PH值正常一般在4.68.0之间。过高可以是碱性尿液，比如频繁呕吐或者碱中毒，过低就是酸中毒，比如糖尿病、酮症酸中毒或者肾小球肾炎都是酸中毒。尿中有白细胞一般考虑感染，尿中有红细胞是潜血，一定要小心有没有泌尿系肿瘤炎症、结核或者感染及外伤等症状。尿的比重主要看尿液的浓缩程度。尿中葡萄糖主要看是不是有糖尿病的症状。尿胆红素、尿胆原主要是看黄疸或者肝胆疾病的症状。如果尿中有蛋白，一般要考虑肾脏的损伤情况。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/09收听(57173)
"尿常规是在临床中比较常见的一种实验室检查，其中包括了白细胞、红细胞、PH值、尿蛋白、酸碱度、酮体、潜血、尿胆红素、尿胆原、尿糖等等一系列的检查指标。如果是正常的尿常规报告单，后面应该都是(-)。相对于不同的疾病可能有不同的提示作用，比如糖尿病患者，更多的倾向于观察尿糖以及酮体的情况，或者是有并发症的可能，更多的关心尿蛋白的情况等等。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/12收听(84166)
"尿路感染尿常规检查的结果，需要由专业的医护人员进行判断。一般尿路感染以后，会造成有尿为中细菌数目增多，这样在进行尿沉渣检查时细菌数目会明显超标。同时，由于人体的白细胞会吞噬尿液中的病原菌，形成有脓细胞，故而会造成尿中白细胞数明显增高，也可以出现有尿液常规中白细胞酯酶为阳性的表现。长期慢性的感染，还可以造成尿液中亚硝酸盐为阳性的情况，所以如果尿常规或者尿沉渣检查中出现有上述指标为阳性的结果，则多提示可能存在有尿路感染。这时需要留取患者的清洁的中段尿，进行细菌培养检查，进一步明确是什么细菌感染。同时，可以做药物敏感试验检查，明确这种细菌对什么药物比较敏感，这样就可以进行针对性的治疗。"
2020/08/05收听(58538)
"尿常规检查是泌尿科很常见的检查方法，常见的有尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞等，通过尿常规的化验单都可以观察到。如果有红细胞每高倍视野超过三个就是红细胞增多，这是不正常的，说明有血尿需要进一步的化验，明确引起红细胞增多的原因。高倍视野下白细胞超过五个是白细胞增多，也是异常的现象，往往提示存在泌尿系统感染，需要结合患者的临床症状进一步诊断判断。还有尿蛋白，正常人尿蛋白通常是阴性或者少量，如果尿蛋白是一个加号以上，提示尿蛋白增多，往往是肾小球和肾小管的疾病。尿常规检查的其他参考项目，没有具体的临床意义，需要综合性判断，尿常规需要留取患者清晨的第一次小便的中断尿进行检测。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/11/22收听(70435)
尿常规化验单首先看尿液物理性质，正常尿液颜色应该是淡黄色、透明液体，并不像无色自来水一样。如表... 宋宗禄│北京协和医院 2018/10/22播放(88275)
尿常规化验单首先看尿液物理性质，正常尿液颜色应该是淡黄色、透明液体，并不像无色自来水一样。如表...
宋宗禄│北京协和医院
2018/10/22播放(88275)
尿常规检查结果主要看尿的颜色、红细胞、白细胞、酸碱度、蛋白质、尿比重以及尿糖。尿的颜色一般是澄清的，如果有混浊或者血尿，考虑是否有肾病或者尿路感染。其次看尿白细胞，如果尿白细胞有（+）、（++），说明有感染，考虑有尿路感染、女性阴道炎症以及肾病。尿红细胞增高考虑是否有溶血性疾病，特别是肾脏疾病。还有尿比重以及尿糖升高，尿糖升高考虑血糖已经很高了，才会渗入到尿里面，这个情况要非常重视，预防出现酮症酸中毒以及昏迷。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/24收听(43391)
"肾炎是肾内科比较常见的一类疾病，它的临床上面可以表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，并可以伴随不同程度的肾功能减退。在肾炎的早期仅表现为尿常规的异常，可以通过检查尿常规，如果尿蛋白潜血阳性，提示可能是肾炎。肾炎是一个笼统的诊断，明确病理类型需要检查肾穿刺，引起肾炎比较常见的病理类型有IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段硬化性肾小球肾炎、膜性肾病等等。对于肾炎的治疗，主要是根据尿蛋白定量的情况，可以选择ACEI或者ARB类的药物，比如厄贝沙坦、贝那普利等。通过这些药物治疗可以有效地控制血压，减少尿蛋白，保护肾功能，预防肾功能的受损。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/11收听(42564)
尿常规的化验单重要的几项包括酸碱度，即PH值，以及尿比重、红细胞、白细胞、蛋白、尿糖等指标。对... 黄钟明│北京协和医院 2020/12/24播放(94515)
尿常规的化验单重要的几项包括酸碱度，即PH值，以及尿比重、红细胞、白细胞、蛋白、尿糖等指标。对...
黄钟明│北京协和医院
2020/12/24播放(94515)
"尿常规的单子怎么看？尿常规中需要关注几个关键的项目：1、需要看白细胞或者粒细胞的情况，如果白细胞或者粒细胞超标，证明泌尿道感染，超标的程度越高，感染的程度也就越重。2、需要关注红细胞的情况，如果红细胞或者隐血超标，证明是镜下血尿或者肉眼血尿，一般需要建议进一步检查泌尿系超声，排除有其他的疾病，比如泌尿系结石或者泌尿系肿瘤等等。3、需要关注尿蛋白的情况，如果尿常规中出现尿蛋白，需要排除有无肾内科的疾病，比如肾小球肾炎或者肾病综合征等等。4、还要关注要比重的情况，如果尿比重比较高，说明尿液是浓缩的，需要多喝水。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/06收听(30883)
"尿常规是临床上十分常用的一个检查方法，通过尿常规检查可以发现尿液中很多异常，从而帮助判断泌尿系统的疾病。如果存在尿路感染，尿常规中白细胞会明显增高，部分患者还会出现镜下血尿等，在临床上如果发现尿液中白细胞明显增高，并且伴有镜下血尿等情况，要考虑是尿路感染。尿路感染常见于急、慢性膀胱炎，主要是由于细菌感染造成的，大肠杆菌是最常见的引起尿路感染的致病菌。尿路感染的患者需要口服抗菌素进行治疗，缓解尿频、尿急等症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/16收听(63780)
尿常规是肾内科最直观的化验检查，常说的尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞，都可以在一张尿常规的化验单上... 张聪│中日友好医院 2017/04/01播放(54610)
尿常规是肾内科最直观的化验检查，常说的尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞，都可以在一张尿常规的化验单上...
张聪│中日友好医院
2017/04/01播放(54610)
尿常规是肾内科最直观的化验检查，常说的尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞，都可以在一张尿常规的化验单上得到。通常来说，病人要注意留取尿标本的方法，一般会建议患者留取首次晨尿的标本10ml，女性病人要避免在月经期取尿标本，同时留取标本的时候，要注意清洁外阴，然后留取中段尿。尿常规的化验单主要关注尿红细胞，通常每高倍视野红细胞超过3个，就认为是红细胞增多了，要进一步再做其他的化验，明确红细胞增多的原因。尿白细胞是每高倍视野也超过5个，就认为尿白细胞增多，这也是异常情况。尿白细胞增多往往见于泌尿系感染，结合病史，患者有没有尿路刺激症状来进行进一步的判断。还有一点尿常规中，常可以见到尿蛋白这一项，正常人尿蛋白通常是阴性的或者是有微量的，如果尿蛋白是1个加号或者是超过0.3g/L以上,就提示病人尿蛋白增多，往往提示着各种肾小球和肾小管的疾病。
2017/07/10收听(91385)
北医三院 王雪梅
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