首都医科大学附属北京儿童医院
心外科
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先天性心脏病的X线表现，主要与病理解剖和病理生理带来的改变有直接相关性。肺血多的先天性心脏病、分流型先天性心脏病，在X线上可以看到明显的肺血增多、心脏扩大。肺血少的法洛四联症，也可以在X线上明显看到肺血减少以及心脏改变，典型的法洛四联症是靴型心的改变。
还有其它比较复杂的先天性心脏病，完全性肺静脉畸形引流，在X线上表现为非常典型的雪人征，也是很特异的疾病，在X线上会有很特异的表现。对于纯结构的先天性心脏病的诊断，更推崇超声心动图诊断，通过超声心动图可以看到心腔内的结构，更能关注和更细节地观察此类先天性心脏病的解剖改变，X线只是梗概的表现。
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"先天性心脏病包括很多种不同的先心病，X线检查也不同。房间隔缺损X线表现常提示存在室间隔缺损，小的缺损可以没有任何的异常征象；出现中等大的室间隔缺损，可见肺血增加、心影略向左增大；大的室间隔缺损，表现为肺动脉及其主要分支明显扩张。主动脉导管未闭透视下可见肺门舞蹈征；主动脉缩窄时可见左室增大、升主动脉增宽、主动脉弓呈“3”字征。肺动脉瓣狭窄可见肺动脉段突出，此为狭窄后扩张导致，肺血管影细小、肺野清晰、右室肥大的表现。三尖瓣下移畸形，表现为球形的巨大心影特征，以右心房增大为主，由此可见，不同先心病的X线表现也是不同的。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/20收听(21217)
"先天性心脏病是由于胎儿期心血管发育异常导致的心血管畸形，是小儿时期最常见的心脏病。主要病因就是遗传，但怀孕期间的感染也会导致先天性心脏病。先天性心脏病的临床表现主要有两种，一种是心向右分流组，这种临床表现主要表现为呼吸急促，反复的呼吸道感染或者肺炎，生长发育的迟缓、水肿，还有紫绀。如果出现紫绀就说明病变已经很严重了，可能会丧失治疗的机会。第二个是右心向左心分流组，这是很严重的先天性心脏病。包括法洛氏四联症等等都属于这一组。主要的临床表现是紫绀或者青紫、蹲踞、晕厥和杵状指，甚至咯血。上面的这些先天性心脏病，通过体检都能听到心脏的杂音，但是诊断还是要通过超声心动图，可以明确诊断是什么类型的先天性心脏病。\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/24收听(25765)
"先天性心脏病的临床表现，会根据先天性心脏病的类型和严重程度表现有所不同。例如一些早期房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的先天性心脏病的患者。如果患者没有明显的心慌、胸闷、憋喘的临床症状。但是对于一些严重的复杂性先天性心脏病，例如法洛四联症或者房缺、室缺的患者，出现了肺动脉高压。这一类的患者会表现为心慌、憋喘、呼吸困难、全身紫绀等一些临床表现。这提示是比较严重的心脏病，临床病情比较重，预后不是很好，远期存活率也比较低。所以，对于先天性心脏病的患者，要及早的发现，及早的给予介入或者手术治疗，尽早改变心脏结构异常，从而避免心衰与严重并发症。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(399)
先天性心脏病可分为单纯先天性心脏病、复杂先天性心脏病，临床表现各异：1、单纯先天... 邢军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/21播放(75496)
先天性心脏病可分为单纯先天性心脏病、复杂先天性心脏病，临床表现各异：
1、单纯先天...
邢军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/21播放(75496)
肺源性心脏病形成原因主要由于肺部、支气管或胸廓疾病引起。X线检查的表现如下：1、... 于翠香│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/03播放(74200)
肺源性心脏病形成原因主要由于肺部、支气管或胸廓疾病引起。X线检查的表现如下：
1、...
于翠香│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/03播放(74200)
通过肺癌的X线平片检查，可见肺内肿块、毛刺、胸膜凹陷、肺门增大等能够反映肺内肿瘤性病变的信息。... 刘方颖│江门市五邑中医院 2018/06/22播放(95720)
通过肺癌的X线平片检查，可见肺内肿块、毛刺、胸膜凹陷、肺门增大等能够反映肺内肿瘤性病变的信息。...
刘方颖│江门市五邑中医院
2018/06/22播放(95720)
骨膜是骨皮质外层的结蹄组织，骨膜反应是指骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加产生的骨质增生。<... 史英红│烟台毓璜顶医院 2020/05/27播放(86880)
骨膜是骨皮质外层的结蹄组织，骨膜反应是指骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加产生的骨质增生。<...
史英红│烟台毓璜顶医院
2020/05/27播放(86880)
该处专指胸部X线检查时肺癌X线表现，不包含CT表现。X线表现主要有以下几种：1、肺门... 刘铁│浙江鑫达医院 2020/06/02播放(67050)
该处专指胸部X线检查时肺癌X线表现，不包含CT表现。X线表现主要有以下几种：1、肺门...
刘铁│浙江鑫达医院
2020/06/02播放(67050)
"骨折的X线表现，可以表现为骨的完整性和连续性中断，或者是骨小梁中断、扭曲、错位。不同部位的骨折会有不同的X线表现，以Colles骨折为例，X线下可以见到患者的桡骨远端线状或者是粉碎性骨折，骨折远端向背侧、桡侧移位，侧位片形成银叉状畸形，可以同时伴有腕关节软组织的肿胀。股骨径的骨折可以表现为股骨径骨质中断、股骨径横行线状不规则、骨密度增高影、股骨颈变短，以及髋关节的沈通氏线不连续等。脊柱骨折可以表现为椎体一定程度的楔形压扁、椎体前上缘骨质连续性中断，还有椎体骨折断端分离。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/03/23收听(81237)
股骨头坏死常见原因包括外伤、长期大量饮酒、应用大量激素等，股骨头坏死后X线可以出现以下具体表现... 李军│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/22播放(81553)
股骨头坏死常见原因包括外伤、长期大量饮酒、应用大量激素等，股骨头坏死后X线可以出现以下具体表现...
李军│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/22播放(81553)
"对于腰椎间盘突出的X线表现，通常对于椎间盘突出的病人，会表现为椎间隙明显变窄，考虑存在椎间盘突出的可能，这就是椎间盘突出的X线表现。对于腰椎间盘突出的病人，还需要做局部的CT、磁共振。CT可以明确椎间盘突出的大小，椎管是否存在狭窄的情况；做磁共振可以明确对脊髓神经受压的严重程度，可以明确诊断。对于腰椎间盘突出的病人，通常会表现为腰痛症状为主，当对脊髓神经根和马尾神经有受压的时候，就会出现一侧或者双侧下肢疼痛、麻木、无力，甚至会出现大小便异常的情况。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(92948)
骨肉瘤基本X线表现包括骨质破坏、肿瘤骨、软组织肿块、骨膜反应及Codmon三角。临床上X光片根... 杨彩仙│山西省人民医院 2021/04/01播放(64410)
骨肉瘤基本X线表现包括骨质破坏、肿瘤骨、软组织肿块、骨膜反应及Codmon三角。临床上X光片根...
杨彩仙│山西省人民医院
2021/04/01播放(64410)
" 强直性脊柱炎的X线常见的表现为骶髂关节炎、脊柱病变以及周围关节的病变，其中骶髂关节炎几乎所有的早期强直性脊柱炎就可以有X线的表现，X线上病变常为对称性，而且由骶髂关节的中下部开始，髂骨侧先受侵犯，根据侵蚀的严重程度分为五个级别。 强直性脊柱炎侵犯脊柱的病变多为从下向上发展，早期X线表现为骨质疏松，腰椎消失生理弯曲，可以出现椎体的压缩性骨折，随着病情的发展出现竹节样改变，强直性脊柱炎的周围关节病变多无破坏性改变，但表现出关节强直。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/10收听(73925)
"胃溃疡X线表现有直接征象和间接征象，直接征象的表现主要是龛影，间接征象表现为胃大弯可以看到痉挛性切迹。胃溃疡患者还需要进行良、恶性溃疡的鉴别，X线下表现也不同。如果是良性溃疡，一般龛影表现比较规则。如果是恶性溃疡，一般龛影形状不规则，并且会出现凹凸不平的隆起，胃壁比较僵硬，蠕动比较慢，这种情况下需要高度考虑癌变的可能。对于胃溃疡的患者，X线下表现多数不典型，需要及时配合胃镜检查，必要时还需要取活检进行明确。胃溃疡患者一定要及时积极的进行治疗，需要注意饮食并定期复查胃镜。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/14收听(55888)
" 股骨头缺血性坏死的X线表现分为四期： 第一期，虽然有髋部或膝关节的疼痛，但是在X线上没有明显的变化。第二期，X线的改变可以出现部分的囊性变。第三期，基本就会出现股骨头的塌陷。第四期，会出现髋臼的改变，这个时候的X线表现主要是髋关节的间隙变窄，除了股骨头有塌陷外，髋臼也会出现退行性的改变，有时候髋臼也会出现囊性的改变。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/12/12收听(56748)
"骨肉瘤的X线表现基本征象为溶骨性破坏与成骨性改变，大部分病例为成骨溶骨性混合性的改变，伴有骨皮质的破坏和软组织侵犯，不同程度的骨膜反应，X线片上观察骨骺线，对肿瘤有一定的阻挡作用。如果骺线已闭合，则肿瘤可以直接侵犯骨端，少数病例可见到肿瘤的不连续性生长或跨过邻近关节，视为跳跃性的转移。骨破坏依肿瘤的侵袭程度，可分为地图状、虫蚀状、边界不清楚。由于骨肉瘤存在髓腔内扩散，所以X线显示的肿瘤范围与实际情况差异较大，最典型的X线表现为Codman三角，是一种侵犯性的骨膜反应，多位于软组织肿块边缘，中央部份大部分不连续，还有日光放射现象，一些生长较快的骨肉瘤骨膜，被肿瘤广泛掀起，骨膜下成骨呈细针样改变。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/04/20收听(90666)
"骨折的基本X线表现是不规则的透亮性，主要分析如下：1、不完全性骨折：该透亮线往往并不会贯穿双层的骨皮质，仅累及单侧骨皮质和松质骨。2、完全性骨折：透亮线可以贯穿双侧骨皮质。完全性骨折较为明显的时候，还可以出现骨折的对位、对线不良，主要包括骨折的成角移位、旋转移位，以及分离移位。另外，出现嵌入性骨折或压缩性骨折的时候，X线上可以表现为骨小梁紊乱、骨密度增高或降低，有时候可以看不到骨折线。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/20收听(18352)
扩张型心肌病胸部X线检查的特点：1、心影扩大，可以向左侧扩大，也可以向左、右两侧扩大，心脏的扩大导致心脏与胸腔的比例增加，大于0.5。2、肺淤血、肺水肿、肺动脉高压的表现，尤其以肺淤血、肺水肿更为常见，主要是心功能不全所导致的。3、有胸腔积液。在最早期可能表现为单侧的、右侧的胸腔积液，到后期会表现出双侧的胸腔积液。少量的胸腔积液在胸片上只是一个肋膈角的变钝，大量的胸腔积液可以表现为肺叶的缩小。但是，胸部的X线检查对于扩张型心肌病的诊断，只能起到提示作用，想要进一步明确诊断，需要做心脏的其他检查，比如超声心动图、心脏磁共振检查等。
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/01/18收听(90857)
"骨质疏松症跟X光表现在于脊柱来说，腰椎、胸椎来说，椎体的高度下降，尤其是椎体的侧位向中心高度降低，出现鱼尾样改变，就是指前后的高度接近正常，但椎体的中心出现凹陷性表现。"
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/20收听(11626)
肩关节作为人体活动度最大的关节，在临床上的损伤也比较常见。其中肩关节脱位就是较常见的损伤，而临... 刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/19播放(56234)
肩关节作为人体活动度最大的关节，在临床上的损伤也比较常见。其中肩关节脱位就是较常见的损伤，而临...
刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/19播放(56234)
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