中日友好医院
神经外科
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对于头皮清创缝合术后几天拆线,如果头皮在清创缝合后没有感染迹象,常规经过5-7天就可以拆线。针对头皮裂伤,尽早进行清创缝合对愈合非常有好处,尤其头皮的血供非常丰富,如果不进行早期的清创缝合,可能出血量会很大,会导致患者产生危险,如果达到休克的程度,可能会发生非常严重的后果。
此外,头皮的抗感染能力非常强,一般在受伤24h之内,甚至有些情况超过24h后,也可以进行一期的清创缝合,也可以达到相对较好的效果。对于非常广泛的头皮裂伤,还有可能需要进行一些其他的治疗,比如血管移植、血管缝合等术式,来达到促进快速愈合的目的。
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清创缝合术后拆线时间,需根据缝合清创部位来决定,不同部位拆线时间不同,应据活动度和血运决定。一... 孙建华│北京医院 2020/08/09播放(58282)
清创缝合术后拆线时间,需根据缝合清创部位来决定,不同部位拆线时间不同,应据活动度和血运决定。一...
孙建华│北京医院
2020/08/09播放(58282)
通常头皮缝合经过5-7天,能够达到拆线的时间要求。部分患者可能因为头皮局部存在特殊情况,比如头... 杨冬│中日友好医院 2021/08/06播放(64637)
通常头皮缝合经过5-7天,能够达到拆线的时间要求。部分患者可能因为头皮局部存在特殊情况,比如头...
杨冬│中日友好医院
2021/08/06播放(64637)
"清创是伤口手术的一种方法,目的清除伤口内的异物,去除坏死、失活的组织,并进行伤口缝合。清创一般在受伤后6-8h内进行。清创是伤口手术需要对伤口进行冲洗,反复用大量生理盐水冲洗,必要时可以采用双氧水冲洗,使伤口清洁,再清创。选择局麻的患者,只能在清洗伤口后进行麻醉。清创时既要彻底去除失去活力的组织,还需尽量保留存活的组织,这样才能更大程度地避免伤口感染。促进伤口尽快愈合及功能的恢复。骨关节损伤或者神经肌腱等较大清创患者,术后应协助固定,固定自动并注意抬高患肢,减少术后肿胀。清创时,注意观察伤口引流的情况,如出血过多,需要及时检查伤口并止血,避免出血过多。术后根据患者情况,选择合适的抗生素行抗感染治疗,如有不适随时就诊。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/18收听(23002)
伤口缝合拆线与伤口部位及患者自身愈合能力有关,不能一概而论。一般情况下,头面部伤口4-5天可拆线;下腹部和会阴部伤口6-7天可拆线;上腹部、胸背部及臀部伤...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21阅读(3363)
"外伤如果伤口缝合之后如果要拆线根据不同的部位拆线的时间是不同的。如果是头面部或者颈部的伤口,通常在5-7天之内就可以拆线,因为这个地方的血液循环是最好的所以伤口愈合也是比较快。另外,口唇或者外阴道的黏膜以及腹部的皮肤伤口一般在7天左右就可以拆线。而后背部、腰部、臀部的伤口一般必须要7-9天才能够完全愈合,这个时间才能拆线。另外,愈合最慢的是四肢伤口,一般必须要10-14天才能拆线,尤其是关节的伤口,一般都是需要14天才能拆线的。因为这个地方的张力相对比较大一点,如果提前拆线有可能会导致伤口重新裂开。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/03收听(30568)
"拆线的时间与伤口所在的部位、病情严重程度,以及患者个人体质有一定的关系,不可一概而论。通常年轻患者预后相对较快,拆线时间稍微较短。年老体弱者或者合并心脏病、冠心病、糖尿病的患者,伤口愈合相对缓慢,拆线时间有所延长。还要根据患者手术部位的大小、局部血液供应情况确定,一般头面部、颈部伤口4-5天可以拆线。下腹部、会阴部手术6-7天可以拆线。上腹部、背部、胸部、臀部手术需要7-9天才可以拆线。四肢手术需要10-12天,如果伤口靠近关节等处可以适当延长1-2天。检查伤口需要14天才能拆线,电刀切口可以推迟1-2天拆线。很多因素都可影响拆线时机,但是拆线太晚会加重缝合线的反应,形成所谓铁刀式瘢痕。患者在平时饮食中要注意加强营养,多补充维生素,多吃新鲜的水果、蔬菜,促进伤口愈合。还可以服用促进伤口愈合的药物,能够尽早拆线。"
2020/05/22收听(81597)
伤口缝合具体拆线时间,根据伤口具体位置和伤口的情况而定,不是统一的,具体如下:1... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/04播放(62319)
伤口缝合具体拆线时间,根据伤口具体位置和伤口的情况而定,不是统一的,具体如下:
1...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/04播放(62319)
手指缝合后建议在12天左右拆线,拆线时间相对较晚。由于手指活动度较大,若拆线过早,在活动过程中... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/28播放(77015)
手指缝合后建议在12天左右拆线,拆线时间相对较晚。由于手指活动度较大,若拆线过早,在活动过程中...
2021/06/28播放(77015)
伤口缝合后拆线情况要根据患者的年龄、伤口的部位及愈合情况来综合决定。一般青年人愈合能力强,拆线... 刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/17播放(81342)
伤口缝合后拆线情况要根据患者的年龄、伤口的部位及愈合情况来综合决定。一般青年人愈合能力强,拆线...
刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/17播放(81342)
"外科手术后的病人必须把术后的切口缝合,过一定时间,等切口愈合之后可以把缝线拆开,拆线时间要根据切口部位、局部血液供应、患者年龄、患者身体情况来决定。一般头、面部或颈部手术,术后4-5天可以拆线,下腹部或会阴部手术,术后6-7天可以拆线,而胸部、上腹部、背部、臀部手术,术后7-9天拆线。四肢手术10-12天可以拆线,关节处可以适当的延长,如果减张缝合需要14天,即2周的时间进行拆线。年老且营养不良可以延长拆线的时间,具体拆线之前要根据切口情况,来决定拆线的时间。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(86756)
伤口缝合拆线时间与部位有关,通常头面部1周以内可拆线,躯干部位和四肢相对时间较长。另外,伤口缝... 毕洪森│北京大学第三医院 2019/12/22播放(56123)
伤口缝合拆线时间与部位有关,通常头面部1周以内可拆线,躯干部位和四肢相对时间较长。另外,伤口缝...
毕洪森│北京大学第三医院
2019/12/22播放(56123)
"在临床上。手指缝合一般需要7天的时间才能拆线。需要注意的是,手指缝合进行拆线时,必须要在患者的伤口愈合良好的基础之上,才能拆线。如果患者的手指缝合切口出现感染,那么这时候要推迟拆线的时间。而且,在此期间患者要每天进行换药,换药的时候,必须要观察患者手术切口愈合的情况。如果出现红、肿、热、痛等迹象,那么说明患者的手术切口出现了感染,必须对患者加强抗感染治疗,一般使用广谱抗生素进行抗感染治疗,而且要加强换药处理,一般来说要换药2次\/天。必须要注意的是,手指头进行拆线的时候,动作必须要轻柔,而且必须要严格的无菌操作。另外,手指缝合线拆除之后,必须用无菌敷料对患者的手术切口进行覆盖,这样才能保护好患者的手术切口。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/15收听(81392)
"清创缝合术的评分标准,首先是适应症的选择,主要适用于新鲜的创口,并不适用于化脓性的感染切口。其它的标准还包括准备工作和操作方法,准备工作主要要注意使用当中的一些细节,是否准备的齐全,包括消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、引流条,还有外用的生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布,还有酒精以及无菌操作的手套等。操作方法第一步要看患者是否进行清洗去污,然后要处理伤口。伤口的去污要注意有无用无菌纱布进行伤口的覆盖,然后进行剪毛处理,去除伤口周围的污秽、油腻,用生理盐水清创伤口。伤口的处理还要进行局麻,检查伤口是否存在有异物或者血凝块,切除失活的组织,必要时扩大伤口以便深部清理,还有伤口的彻底止血,然后再次应用盐水和双氧水的反复冲洗。第三步就是缝合伤口,更换手术单、器械和手套,按组织层次进行逐层的缝合,污染严重的室腔要放引流管或引流片,争取做到延迟愈合,第四个就是覆盖无菌纱布和棉垫,以胶布固定。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/30收听(61615)
清创缝合术也是基本的一种手术操作,适合于外伤的伤口,应该进行伤口消毒,用碘伏或者是碘酒进行创面消毒,在伤口的四周向中心进行消毒,因为像这些伤口,都属于污染或者是感染的伤口,如果有明显的异物也应该进行去除。同时,也需要应用盐水或者双氧水进行反复的冲洗,在局部麻醉下进行手术操作。在术中应该清除坏死的组织或者是失去活力的组织,以免导致手术以后感染或者是诱发皮下脂肪液化的发生,选择结节缝合,在术后定期进行换药。如果对于深部的伤口,在手术当中也应该详细的进行探查,尤其是怀疑血管或者是肌腱以及神经损伤的病人,必要时也需要进行吻合。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(44888)
"头皮的细胞生长速度较快,伤口小的两天就可以沾水,如果伤口较大,一般拆线后3-5天可以沾水,具体要看个人恢复情况,患者拆线后不要立即沾水,虽然拆线头部伤口也没有完全愈合,但有时还会有未长出的结痂,要保持拆线处的洁净卫生,同时注意伤口要透气,以免滋生细菌引发感染。患者头皮伤口刚痊愈后还比较脆弱,沾水时要避免水温过热,洗头发的时间不能过久,也不要太频繁,以免伤口再次开裂出血。由于伤口恢复期会出现瘙痒的症状,患者一定不能用手去搔抓,以免将细菌带入。伤口愈合期间,患者要尽量避免吃牛肉、羊肉、海鲜等发物,而影响伤口的愈合,也不能吃辛辣的食物,避免对伤口造成刺激,患者可以多吃富含维生素的食物,能有效促进细胞的再生长。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(92529)
"头皮缝针一般在手术之后4-5天就可以拆线,因为头部血供非常丰富,头部血管很多且离心脏很近,所以,头部伤口进行缝合手术之后4-5天就完全愈合了,这个时候将伤口缝线拆除就可以了。但是,伤口愈合不光要靠血供,还要靠缝合技术以及伤口的整齐度。如果伤口非常整齐,缝合以后没有出现切口感染,4-5天就可以拆线。如果伤口不规整,缝合以后出现细菌感染,手术之后4-5天不可以拆线,要等到伤口完全愈合,没有红肿、疼痛、流脓等情况才可以拆线。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(20317)
外伤清创缝合局麻,基本上都是浸润麻... 胡永初│上海长征医院 2023/05/12播放(98678)
外伤清创缝合局麻,基本上都是浸润麻...
胡永初│上海长征医院
2023/05/12播放(98678)
"清创缝合术是对开放创口进行处理的一种急诊外科常用的治疗方法,其目的是通过手术清除伤口内异物,切除坏死、失去活力的组织,同时修复受损的重要组织,有利于创口的一期愈合。清创缝合术前必须详细查看病人,了解有无休克,有无严重的并发症,如头、胸、腹的损伤。对于小的局部创伤,可采用局部浸润麻醉,严重的创伤可采用全身麻醉,首先要清洗去污,术者按常规洗手,穿手术衣,并戴无菌手套,用无菌纱布覆盖伤口,剪去毛发,用肥皂水擦洗创口周边的皮肤,再用生理盐水清洗创口周围皮肤,然后去除覆盖纱布,用大量生理盐水冲洗伤口,用棉球或纱布轻轻擦拭伤口内组织,将伤口内清洁干净,然后清理创口,实行麻醉。用碘伏消毒伤口周围皮肤,铺无菌巾,由浅入深,逐步清除血凝块和异物。再用3%的过氧化氢和生理盐水反复冲洗伤口,将受损的血管、神经、肌腱等组织尽可能修复。最后要缝合创口,缝合创口前要根据创口的具体情况,决定是否放置引流。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/01/31收听(25275)
"清创缝合最佳的时间应当在受伤以后尽快的到医院来进行缝合,越快越好,一般在六小时之内是最好的。因为时间长了以后伤口内部的细菌已经发生滋生,伤口已经出现感染,在尽早的时间内进行清创,能够完全的杀灭伤口内部的细菌、真菌,包括芽孢等。如果时间长了以后,伤口已经出现感染了,清创缝合以后有可能会引起伤口的感染、脂肪液化等。一般情况的时候需要用双氧水和生理盐水反复的冲洗伤口内部,冲洗的时候也有可能会引起伤口的疼痛,冲洗完以后再用碘伏冲洗,然后检查伤口内部有没有损伤到肌腱甚至重要的部位,最后将伤口重新缝合起来,后面口服抗生素后到医院来进行定期换药。"
2019/07/01收听(63533)
"手术后伤口拆线的时间,根据手术的部位的不同,拆线的时间也有所不同。如果是头面部或者颈部前侧的地方,通常这个地方的血液循环都是最好的,伤口愈合也是最快的,5-7天就可以拆线。如果是胸背部或者颈部后侧的伤口,伤口愈合的时间在9-10天左右。如果是腹部、会阴部以及口腔黏膜等伤口,一般手术后7天就能够愈合,这个时候也可以拆线。而拆线最慢的是四肢的伤口,尤其是靠近关节部位的伤口,由于张力比较大,都在10-14天左右才能够完全愈合,关节部位的伤口建议14天才能拆线。"
2019/10/31收听(71806)
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