一躺下就咳嗽目前有以下几大方面的原因：

1、老年人有心血管系统疾病基础，要考虑有没有心衰，心衰时不一定只有喘，有时候也会咳；

2、胃食管反流，一般以站立位咳嗽为主，卧位咳嗽少，但也有一部分病人症状严重，躺下以后反流物刺激食道，进而引起咳嗽；

3、咳嗽变异性哮喘，即卧位的时候，夜间凌晨会咳嗽。

通常一躺下就咳都会出现气道的敏感性增高，因此不能见咳止咳，应该及时就诊，发现原因，对因治疗。