上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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脑科是神经科学下的分支，主要治疗中枢神经系统和周围神经系统的疾病，具体如下：
1、脑血管病：最常见的疾病，包括大脑的缺血性疾病和出血性疾病，缺血性疾病如大脑血管堵塞引起的疾病，包括脑梗死或者多发的腔隙性脑梗死，或者是短暂性脑缺血发作，出血性脑疾病包括高血压引起的脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿等；
2、脑部感染性疾病：细菌、病毒、结核、真菌，都会引起脑部感染性疾病；
3、脱髓鞘疾病：即中枢神经脱髓鞘引起的疾病，最常见的是多发性硬化；
4、癫痫：大脑自发的异常放电引起的抽搐或者感觉异常的症状等，都可以诊断为癫痫；
5、神经退行性疾病：包括帕金森病、痴呆；
6、运动障碍疾病：包括运动神经元病、进行性核上性麻痹。
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"脑病科所涉及的疾病非常多，其中最常见的是脑血管病，包括脑动脉硬化、脑供血不足、脑梗塞、脑出血等等，还有神经系统的退行性疾病，比如常见的老年性痴呆、帕金森病、多系统萎缩等。各种病原菌引起的脑部的感染性疾病，包括脑炎、脑膜炎，脑外伤后遗留的后遗表现，比如症状性癫痫或者是原发性癫痫，还有神经系统的免疫性疾病，包括多发性硬化、重症肌无力，脊髓相关的病变也属于脑病科，比如运动神经元病、亚急性联合变性、脊髓炎等等。除了器质性的病变之外，功能性的疾病也属于脑病科，比如最常见的植物神经功能紊乱、焦虑症、抑郁症、失眠等等都属于脑病科。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/14收听(18131)
脑科主要看神经系统病变，常见的为脑血管疾病，包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血。中枢神经系统感染性疾病主要包括脑炎和脑膜炎。脑寄生虫病包括脑囊虫病、脑包虫病。脊髓病变主要包括脊髓炎、脊髓压迫症。单神经病主要包括特发性面神经麻痹、枕大神经痛、三叉神经痛和颞神经痛。神经脱髓鞘病变包括中枢神经脱髓鞘、周围神经脱髓鞘，中枢神经脱髓鞘疾病常见的有多发性硬化、同心圆性硬化和脑桥中央髓鞘溶解症；周围神经脱髓鞘常见的疾病为吉兰-巴雷综合征。神经系统变性疾病主要包括老年痴呆、阿尔茨海默病、路易体痴呆以及帕金森病、帕金森综合征等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/16收听(41465)
"头痛作为脑梗病的常见病，常见的头痛有偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛，这些均为原发性头痛。有的头痛继发于发热、颅内感染性病变以及颅内占位性病变等导致的头痛。脑血管疾病作为脑科病的常见病，具有发病率高、致残率高、复发率高的特点，常见的有短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病。缺血性脑血管病也就是脑梗死，发病率更高，临床需要给予高度重视，需要病人做好积极的预防和充分的治疗。神经系统常见病还有脱髓鞘疾病，比如多发性硬化、视神经脊髓炎。神经系统变性疾病如帕金森病、阿尔茨海默病等。作为脑科病的常见疾病还有癫痫，目前发病率较高，要给予足够的重视。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/05/01收听(85242)
"脑病分为多种疾病，不同的疾病治疗不同，常见的脑病有脑血管疾病、脑肿瘤、脑变性疾病。还有部分是继发于其他疾病，如肝性脑病、高血压脑病等。针对脑血管疾病治疗是病因治疗，比如控制出血及梗死，减少并发症及后遗症，预防再发。脑肿瘤主要是手术治疗，切除占位性肿瘤。脑变性疾病如帕金森是对症治疗，减缓病情进展速度，缓解肢体抖动等症状，提高生活质量。针对肝性脑病、高血压脑病等继发性脑病，去除诱发因素，治疗原发病，如改善肝功能降低血氨，控制血压，脑病症状可逐渐缓解。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(57730)
脑科根据疾病的不同，可以进一步的细分，分为神经外科、神经内科、精神心理科等，具体如下：...
脑科根据疾病的不同，可以进一步的细分，分为神经外科、神经内科、精神心理科等，具体如下：
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/08播放(62881)
中医医院中的脑科在西医的医院中通常称为神经科。神经科可分为神经内科与神经外科，具体如下： 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/18播放(84333)
中医医院中的脑科在西医的医院中通常称为神经科。神经科可分为神经内科与神经外科，具体如下：
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/18播放(84333)
"脑病科和神经内科没有什么本质的区别，二者都是临床上治疗神经内科系统疾病，比如常见的脑血管病、脑梗塞、脑出血、短暂性脑缺血发作，包括颅内肿瘤、颅内感染，如脑膜炎、脑炎，还有一些脊髓病都可以在脑病科和神经内科就诊，应该说二者治疗的疾病谱，还有临床面对的患者没有什么本质区别。为什么有的医院叫脑病科，有的医院叫神经内科，这与医院的性质有关，有的医院是中西医结合医院、中医院，有的医院是西医院。在一些中医院、中西医结合的医院，神经内科一般比较倾向叫脑病科。在西医院一般习惯神经内科就是叫神经内科，实际上二者的本质是一样的。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/07/27收听(45125)
"脑科挂号属于神经外科或神经内科，如果为脑肿瘤，肯定要先看神经外科，因为脑肿瘤多考虑进行手术切除，也有用药治疗，只是90%以上争取手术切除。因为只有手术切除，才能判断出病变良恶性，才能判断病理结果。一般很少用内科药物治疗，通常只有垂体瘤、泌乳素瘤等疾病用内科治疗，并判断疗效，药物也能够控制泌乳素。脑外科通常指神经外科，能够争取手术切掉病灶，判断病理之后，再决定后续用放疗还是化疗以及联合治疗，或者采取手术切除该病灶，通常不需要其它后续治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/05/10收听(34005)
首先我们要知道为什么会有尿毒症脑病？尿毒症的病人体内毒素慢慢蓄积到一定程度，它就引发了疾病。举... 黄教文│郴州市第一人民医院 2018/10/18播放(77932)
首先我们要知道为什么会有尿毒症脑病？尿毒症的病人体内毒素慢慢蓄积到一定程度，它就引发了疾病。举...
黄教文│郴州市第一人民医院
2018/10/18播放(77932)
"胆红素脑病是因为过高的游离胆红素，透过血脑屏障沉积在基底神经核、丘脑、丘脑下核、尾状核、小脑、延髓以及大脑的皮质脊髓等地方。它主要是抑制脑组织对氧的利用，导致缺血、缺氧、脑损伤。首先，要针对病因治疗。如果是溶血性贫血、溶血性黄疸导致的疾病，需要进行规范的血浆置换，还可以用糖皮质激素、白蛋白，必要时可以进行人工肝治疗。还需要预防其他并发症，比如感染。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/22收听(41600)
"胆红素脑病的治疗一般以降低血液内胆红素含量为主。因为胆红素脑病的主要病因就是患儿血液内胆红素过高，突破血脑屏障以后引起的脑部病变，会损害脑部的苍白球。治疗上主要以蓝光照射为主，需要及时发现，越早发现，越早治疗，越早进行蓝光照射，患儿的预后则越好。在治疗期间应及时尽早的处理患儿缺氧、窒息以及酸中毒等症状。注意患儿保温，喂食，补充适当的能量，尽量少用或者慎用夺位性药物，不做高渗性液体的输注。可以适量应用血白蛋白类制剂以及丙种球蛋白类制剂，对于部分重症患儿，也可施行血液净化等辅助治疗。一般及早发现，及早行蓝光照射治疗，降低胆红素，患者的预后也较好。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/05收听(26565)
脱髓鞘疾病是神经科常见疾病，主要是因为神经表面髓鞘脱失，引起一系列相应临床表现，如多发性硬化、... 张华│杭州市红十字会医院 2021/08/12播放(99191)
脱髓鞘疾病是神经科常见疾病，主要是因为神经表面髓鞘脱失，引起一系列相应临床表现，如多发性硬化、...
张华│杭州市红十字会医院
2021/08/12播放(99191)
"一旦患者出现青霉素脑病，应该立即停止使用青霉素，避免继续对身体造成损伤。随后应该采取措施尽量稳定患者的生命体征，例如进行吸氧，保证患者身体中的血氧浓度。如果患者处于昏迷状态，并且呼吸道中的痰，应该及时吸痰，避免造成呼吸道堵塞，必要情况下应该进行气管切开。同时根据患者的症状使用抗惊厥、镇静类药物稳定患者的状态。同时尽快使用肾上腺皮质激素，可以起到快速消炎、去除水肿的作用，但是这类药物只能短期内使用。随后针对脑水肿应该进行脱水治疗，使用甘露醇静脉推注，同时根据病情合并使用利尿剂增加脱水效果。如果患者短期内出现肾脏衰竭，应该考虑使用透析治疗。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/11/26收听(31843)
"动脉硬化性脑病，这种疾病是需要挂神经内科。动脉硬化它是全身性的，动脉硬化主要是见于中老年人，跟年龄有很大关系，再一个就是跟一些危险因素有比较明确的关系，比如高血压、高血脂、糖尿病，大量的吸烟、饮酒，这种情况都会加速动脉粥样硬化的发展。动脉硬化影响的脏器主要就是心脏、脑子，因为对于脑血管一旦出现动脉硬化狭窄，就会导致脑供血不足，脑供血不足病人的症状就会非常明显。再一种情况主要就是对于心脏的影响，出现冠状动脉硬化，斑块形成，血管狭窄，这种情况就会出现心肌缺血的症状。对于动脉硬化性脑病，这种情况就首先选择看神经内科，主要是做颅脑核磁的检查，然后做局部血管超声的检查，来进一步明确一下，再确定下一步的治疗方案。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(13768)
肝性脑病又俗称肝性昏迷，是严重的肝病引起的，主要表现为意识改变，比如昏迷、精神障碍、幻视、幻听。治疗上主要是祛除肝性脑病发作的诱因，调整饮食结构。要控制蛋白质，还有豆制品的摄入，纠正水和电解质的紊乱，还有酸碱的平衡。部分患者会出现消化道内肠道内有积血，及时纠正肠道内的积血。药物治疗，可以用乳果糖，乳果糖能阻止肠道氨的生产还有吸收。可以口服抗生素如甲硝唑、新霉素、抗生素。有抑制肠道尿素酶产生，口服某些不产生尿素酶的有益菌，促进体内氨的代谢。也可以用保肝的制剂，还有其他的治疗，肝脏的常规治疗。肝移植是治疗肝病终末期有效的手段，要降低脑耗氧量，保护脑细胞的功能。
杨立平│大庆市中医医院
2018/11/29收听(86574)
"尿毒症脑病主要是指尿毒症患者出现严重神经精神系统的症状，包括反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等表现，称之为尿毒症脑病。尿毒症脑病形成的原因并不十分明确，考虑主要与毒素水平过高有关系，其次可能还与继发性甲状旁腺功能亢进以及内环境紊乱有一定的关系。尿毒症脑病的治疗主要以清除毒素为主，治疗主要是指肾脏替代治疗，肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。血液透析可以选择多种模式，包括普通的血液透析、血液透析联合血液灌流、血液透析滤过、床边血液净化治疗以及高通量血液透析等不同的方式。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/03收听(47184)
"慢性酒精中毒性脑病的治疗包括两个阶段，一是戒酒戒断，二是康复治疗阶段。在戒酒阶段要科学的戒酒，一线应用酒精戒断的药物包括纳美芬、纳洛酮、纳曲酮、双硫仑等，同时要给予病因治疗。因为慢性酒精中毒性脑病的病因是胃肠吸收不良所导致的维生素B1缺乏，因此要给予大剂量的补充维生素B1，可以应用静脉注射的方法。要纠正各种营养失调，给予补充足够的水电解质、维生素B1、维生素C、蛋白质等，同时可以给予脑保护治疗，比如艾地苯醌、依达拉奉、辅酶Q10、神经生长因子、奥拉西坦等。同时，针对不同类型的酒精中毒性脑病还给予相应的治疗，有些患者还需要进行康复治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/27收听(71339)
"尿毒症脑病的治疗如下：1、早期进行血液透析、血液滤过腹膜透析等可预防治疗尿毒症脑病。2、已出现明显幻觉、妄想或躁动等精神症状的患者可短期应用氟哌啶醇。3、发生局灶性抽搐者可选用戊酸钠。4、癫痫样抽搐发作的患者比较安全有效的方法是给予患者地西泮静脉推注，控制发作后改用口服的抗癫痫药物治疗，并尽快进行透析治疗，但要注意透析的充分诱导，以免透析后引起颅内压增高，加重脑病的病情，注意用药期间要严密观察患者的血压心率，此外要积极治疗甲状旁腺功能亢进。5、药物治疗无效的患者，建议进行手术切除甲状旁腺，有助于尿毒症脑病的控制。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/27收听(49511)
"脑针疗法是一种新型的治疗方法，脑针是一种特殊的针刀，应用范围特别广泛。脑针疗法非常有效，对人体的伤害也很小。脑针治疗与疼痛有关的疾病，包括各种疼痛，例如术后疼痛、肩颈痛、腰腿痛、三叉神经痛、带状疱疹及其后遗症、腹痛及癌症晚期疼痛。脑针还可以治疗“五瘫”，即脑血栓后遗症引起的偏瘫、截瘫、脑瘫、脑炎后遗症、脊髓灰质炎等。也可以针对内脏疾病，如心律失常、哮喘，肠胃疾病、妇科疾病、男性疾病等。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2021/02/27收听(43364)
脱髓鞘脑病就是神经表面的髓鞘得到破坏以后，导致神经功能缺损症状。最常见的脱髓鞘疾病主要有多发性... 郑永强│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(89486)
脱髓鞘脑病就是神经表面的髓鞘得到破坏以后，导致神经功能缺损症状。最常见的脱髓鞘疾病主要有多发性...
郑永强│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(89486)
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