不明情况发热是什么原因

2020-06-04 16:09播放 :

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不明情况的发热在医学上有专门的发热术语,即不明原因的发热。不明原因的发热是体温幅度超过38.2℃,持续时间超过2周,经过常规检测不能明确原因。不明原因的发热,根据产生的地点又可以分为社区不明原因发热、医院不明原因发热。根据人体免疫状态,又可以分为免疫正常人的不明原因发热,或者免疫缺陷患者的不明原因发热。
不明原因的发热进行分类,主要目的是为了对病因进行归因,比如在医院不明原因的发热,其定义稍有差别,即体温超过38.2℃,经过3-5天的检查没有发现原因,往往院内发生的发热,和院内发生的感染有关,所以感染是不明原因发热的主要原因。但社区不明原因的发热原因复杂,经过简单统计,40%-60%是感染因素,20%-30%是自身免疫因素,还有10%-20%是肿瘤引起的,严格上还有50%一直不知道原因。

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小儿不明原因急性发热的中医辨证是什么

"孩子发烧都特别引起家长的关注,中医治疗小儿发烧的优势比较明显。但是中医治疗小儿发烧,和西医的分型是不一样的。比如西医,可能会化验血象,看是病毒的还是细菌的,然后根据不同的情况来选用不同的药。但是中医的辨证有时效性,不会认为一开始是风寒感冒,就一直是风寒感冒,可能中间会有变化。不像西医看发烧,原来是细菌性感染,就用抗生素就可以了,中间不需要换用其他药。中医辨证,一般从外感分为风寒、风热,还有积食发热,有很多种。从症状来判断,孩子如果是风寒发热,会表现出发烧主症,会怕冷,愿意多穿一点衣服,或者愿意靠着大人的怀里,不愿意动。如果有鼻涕,一般表现是清鼻涕,鼻塞、打喷嚏。如果咳嗽,会表现有白色的黏痰,或者青黏痰、白色泡沫痰,这个时候来看嗓子很重要。风寒感冒,嗓子一般是不发红的,鼻黏膜一般也不发红。风寒感冒特点就是不出汗,或者因为怕冷,所以有一种机体的反应。如果把脉,脉象是比较弦紧,或者弦浮。风热感冒症状上来看,发烧,也有一些怕冷,但是不是主要的原因,更主要反映的是怕热,爱喝大量的水,特别爱喝凉水。发烧时如果有黄黏稠的鼻涕,嗓子一般会发炎、发红或者是充血水肿,扁桃体乃至于会化脓,属于风热。痰可能是黄黏稠的痰,从看舌像,舌头可能是舌尖红,舌苔会不会黄或者黄腻舌苔,摸脉象是浮大或者浮滑有力的脉象。对于积食发热有一个诱因,一定是吃多了。怎么来判断孩子有没有吃多?第一、比正常的饮食的量有增加;第二、吃多了孩子会表现出有口臭,或者排便的时候,大便是酸臭味或者是恶臭味;然后从舌头来判断,舌苔是厚的、腻的,有口气的;积食的小孩一般睡眠不太安稳,表现翻来覆去,特别烦躁,多梦,乃至于梦中会惊醒,表示积食热扰心神的表现。又加上发烧,然后流鼻涕,打喷嚏,基本上就可以诊断是积食发热。所以积食发热实际上不单单是积食引起的,同时有外感的症状。孩子刚开始可能流的清鼻涕,打喷嚏,鼻塞,可能是风寒感冒,可能过两天或者过半天就流黄鼻涕了,这个时候就诊断是风热感冒,证候变了,用药或者治疗的方法也要跟着变,这一点和西医是不一样的。中医会根据孩子发烧的特点,及时的做调整,这是中西医的基本的差别。"

语音时长03:41''

夏桂选北京王府中西医结合医院

2019/01/15收听(127)

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