中南大学湘雅医院
胰胆外科
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眼白变黄是指巩膜变黄，意味着肝癌已发展至晚期，若不采取任何治疗手段，病人的自然生命可能只有3-6个月。
肝癌肿块可侵蚀到整个肝脏实质，可能压迫肝脏实质或阻塞胆管，导致肝脏的胆汁排出不畅，胆汁反流至循环系统，引起皮肤发黄、大便泛白，即出现黄疸。进展至这一阶段的肝癌，为肝癌晚期的表现，病人的自然寿命可能只有3-6个月。
此时，病人已无手术机会，但若通过介入栓塞、射频、化疗、靶向治疗，输注白蛋白、凝血因子，应用护肝药物等综合治疗，改善肝功能状况，使肿瘤萎缩，病人可能获得1年，甚至2年的生存时限。
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"正常人的眼白实际上显示巩膜的颜色，正常的结膜是粉红色透明的，所以看到的眼白一般指下面巩膜的颜色，但是眼白的颜色会随着年龄的增长或者眼部有各种炎症刺激，会慢慢沉积炎症沉积物质以及增生组织，颜色就会慢慢的变黄。病理性的病变像黄疸病、毒性肝炎或者脂肪肝，眼白会有胆红素或者血色素沉积，颜色也会慢慢变黄。所以眼白变黄一般是两种原因，一种是年龄增长因素引起的眼白变化，另外一种是病理因素引起的眼白变黄。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/11收听(22884)
"因为眼白是巩膜，变黄常见的是巩膜黄染，主要和消化系统有关，要看是否有肝胆系统疾病，肝胆疾病可以使血液中的胆红素升高，导致巩膜黄染。另一种情况是因为巩膜的表面覆盖透明的球结膜，随着年龄增长或者是长期户外风沙刺激，球结膜会逐渐的增厚、变性，失去透明性，可能会形成一层淡黄色的膜，全身没有其他不适症状。其次，当眼睛疲劳时或者是有慢性炎症时，眼睛轻微的结膜充血有可能表现为偏黄色，可以冷敷或者是控制炎症，能够改善眼睛偏黄。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/28收听(18644)
如何把变黄的眼白变成白颜色，有两种情况，主要分析如下：1、可以变白：如新生儿黄疸... 王卫│中日友好医院 2023/05/30播放(83812)
如何把变黄的眼白变成白颜色，有两种情况，主要分析如下：
1、可以变白：如新生儿黄疸...
王卫│中日友好医院
2023/05/30播放(83812)
"眼睛的眼白部分出现变黄，可能由以下原因所引起：1、眼睛长期处于充血的状态，血管里血液中的含铁血黄素不能完全吸收，沉积在眼球表面所致。2、肝脏、胆道等消化系统疾病，比如胆汁淤积等，在眼部表现是整个巩膜表面出现黄染的症状，可以出现眼白部分变黄。针对第一种长期充血所引起的眼白变黄，一定注意眼睛的充分休息，在长期眼睛充血的情况下可以适当的滴萘敏维滴眼液，同时使用抗疲劳的眼药水，减少用眼的频率。如果是全身疾病引起的巩膜黄染，必须要对原发病进行治疗，去除病因，对症治疗。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/06/05收听(71273)
眼白发黄，可能是眼部疾病或者全身疾病引起。双眼出现眼白发黄，同时伴有皮肤发黄、肝功能不正常的表现，考虑是肝胆疾病引起的黄疸，建议到肝病科对症处理。如果眼睛局部出现发黄象，可能是睑裂斑引起。也有可能是色素在眼白上沉积，出现黄色的色素斑。对于睑裂斑和色素斑不需要处理，随诊观察。如果伴发红血丝增多，可以使用抗生素眼药水以及人工泪液眼药水以缓解症状，比如妥布霉素地塞米松滴眼液和玻璃酸钠滴眼液。如果患者觉得影响美观，可以考虑通过手术切除，比如局部结膜下浸润麻醉以后切除有黄色斑块的结膜组织。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/23收听(67095)
如果双眼眼白都黄，眼皮也黄，身上皮肤甚至都黄，这种情况首先要排除有没有肝病、黄疸问题。比如肝硬... 李海丽│北京大学第一医院 2019/09/12播放(72641)
如果双眼眼白都黄，眼皮也黄，身上皮肤甚至都黄，这种情况首先要排除有没有肝病、黄疸问题。比如肝硬...
李海丽│北京大学第一医院
2019/09/12播放(72641)
"人的眼白看起来比较黄，一般是考虑以下几点：1、生理性就是说眼白黄是由于眼部局部的微循环不好，经常有色素或者是一些分泌物的堆积，这样显着眼白就比较黄。2、另外一种眼白黄可能就是病理性的，像有肝炎、黄疸，这个黄在眼白上是均匀一致的黄，而且伴有面色发黄，还伴有饮食或者腹部胀痛这些伴随症状，所以眼白黄一般就是这两种。生理性的眼白黄没有什么问题，如果出现眼白均匀一致的黄就需要进行化验检查，判断有没有肝炎这些常见的引起眼白黄的疾病。"
2019/11/13收听(17948)
"肝癌的患者能活多久与患者的年龄、性别、身体的基础状态、是否有肝硬化的病史、肝癌的病理类型都有关系，主要与肝癌发现的早晚有关系。如果患者能够在早期发现肝癌，比如在肿瘤直径小于2cm时发现，并且能够进行早期的手术切除治疗，这个患者5年的生存率可以达到80%以上。如果肝癌的病理类型属于高分化，生存率会更高。但是很多患者由于没有及时发现肝癌，出现症状时都属于中晚期，就失去了治疗的机会，即便做一些介入的治疗，死亡率也是很高的，大多数生存期在半年左右。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(40310)
肝癌能活多久，一般和患者发现肝癌的早晚、是否及时恰当的治疗，以及患者肝癌的恶性程度、自身免疫力息息相关。肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤，患者能活多久是由多...
于晓明│山东大学第二医院
2020/04/11阅读(3263)
"肝癌患者的生存时间无法确定，受多种因素的影响，部分患者只活1-2个月，部分患者可活5-6年甚至更长时间。肝癌通常分早期和晚期，早期肝癌患者存活时间较长，晚期肝癌的患者存活时间明显缩短，如果给予患者进行积极治疗，肝癌患者就会活得时间更长。如果放弃治疗，患者存活时间就会缩短。中国是一个乙肝大国，绝大多数的肝癌来自于肝炎后的肝硬化，所以很多肝癌患者同时有肝硬化的并发症，比如食道-胃底静脉曲张，如果破裂出血可能出现大呕血，严重的时候甚至可以危及生命。很多肝癌患者并不是死于癌症本身，很多时候是死于肝癌的并发症。在治疗肝癌的同时，更要积极治疗肝癌的并发症，是延长患者生存期的重要方法。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/10收听(51748)
不同分期的肝癌患者，生存时间有差异：1、极早期、早期：患者可以接受手术，近十年手... 郑大勇│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/17播放(73477)
不同分期的肝癌患者，生存时间有差异：
1、极早期、早期：患者可以接受手术，近十年手...
郑大勇│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/17播放(73477)
对于肝癌，如果是早发现、早治疗，患者可能会有5-10年，甚至更长的生存期限。但是如果发现得较晚... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/08播放(52296)
对于肝癌，如果是早发现、早治疗，患者可能会有5-10年，甚至更长的生存期限。但是如果发现得较晚...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/08播放(52296)
"肝癌的生存时间取决于患者发现肝癌时候的分期、体质状况、年龄、伴随疾病以及获取到的治疗等多种因素。在我国比较可惜多数肝癌发现的时候都是晚期，大概10多年前，晚期的肝癌即使经过有效治疗，平均的生存时间即半年左右。现在的治疗技术已经有了大幅提高，早期的肝癌经过有效根治性的手术，定期随访，绝大多数病人生存能超过5年。晚期肝癌经过靶向新辅助治疗，经过介入栓塞化疗治疗，也有将近一半的人生存期能达到5年。所谓的生存期是大数据，问题发生在单独的患者上，针对个体就要全面评估，才好回答。患者需依据肝癌分期采取相应的治疗方案，预防术后复发和远处转移，如化学治疗、中医中药的治疗、靶向治疗；术后需加强营养，清淡饮食，进食易消化的食物，禁食辛辣刺激性食物，提高机体免疫力，加速术后恢复。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/06/17收听(25411)
"肝癌患者的存活时间主要还是根据肿块的大小以及是否经过正规的治疗来决定，小肝癌或者微小肝癌如果能够给予及时的手术切除，患者还是能够获得较好的长期生存期，5年生存率在75%-90%。对于大肝癌或者巨块型肝癌，其预后较差，很多患者由于合并肝硬化而无法进行手术，即使给予介入栓塞治疗，也有可能在6月至1年内出现死亡。如果已经出现了门静脉和胆管内癌栓，其生存期更短，有可能仅为1-3个月。但是应当注意的是，即使是小肝癌或者微小肝癌给予正规手术治疗，也容易出现复发和转移，5年内的复发率大概在60%-70%。如果能够给予再次切除，其5年生存率还可以达到50%左右。因此，积极的手术治疗对于延长生存期非常重要，也有患者能够获得长期生存，比如10年、20年，甚至更长。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/27收听(60274)
"肝癌能活多久主要取决以下几个因素：1、早期发现，肝癌早期肿瘤微小，小于2cm，积极手术和综合治疗后5年生存率可达到80%-90%，所以早期发现是肝癌生存时间的关键。2、积极处理，发现肝癌以后要积极进行治疗，实施以手术为主的其他治疗，包括放疗、化疗等一切积极处理杀灭肿瘤，可以达到良好的生存时间。3、肿瘤恶性度，根据肿瘤的恶性度，决定肿瘤生长时间和转移时间，所以肿瘤恶性度如果高，生存时间也就相对短。4、发现肿瘤时肿瘤是否转移，如果肿瘤已经远处转移，肿瘤相对晚期，复发概率高，治疗效果差，生存时间也就短。5、患者心态，发现肿瘤以后心态一定要平缓，如果过于紧张、过于担忧，也会影响肿瘤进展，导致生存时间缩短。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/17收听(40425)
"肝癌能活多久，首先应该对肝癌进行定义，是肝脏的原发性肿瘤，还是肝脏的转移肿瘤。肝脏的原发性肿瘤主要分为肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌和混合型肝癌。在我国主要由于慢性病毒性乙型肝炎的患者人数较多，肝癌一般都指的是原发性肝癌里面的肝细胞肝癌。原发性肝癌目前统计，大概只有30%-40%的人能够接受手术治疗，其余的病人没有手术机会，一经发现即是晚期。对于可以手术的肝癌患者，其中小于3cm的单发肿瘤手术后的生存时间能够活过5年的概率是70%，对于其他可以手术的肝癌患者，5年的生存率大概是40%-50%。对于晚期肝癌，生存时间要明显低于可手术的患者。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2019/01/26收听(98872)
"肝癌患者能活多久，与肝癌的病理类型、分化程度、肿瘤大小，是否有肝静脉门脉的转移，是否有淋巴结转移，是否有周围脏器的转移等有直接关系；与患者机体的耐受程度以及免疫能力、心态等都有关系。如果是早期肝癌治疗得当，手术或者消融后，可以彻底灭活肿瘤，5年生存率为70%左右。如果肿瘤复发，还可以继续进行手术治疗和介入治疗，有的患者可以生存10年左右。如果是肿瘤相对较大，3-5cm以上可以进行介入治疗。如果复发也可以多次进行介入治疗，患者能生存3-5年。如果是弥漫型肝癌，伴有门静脉栓子或者远处淋巴结转移，患者的一般生存期是3-6个月。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/12/07收听(75125)
"黄疸的严重程度应该是以测量值为准，并不是眼白黄黄疸就比较严重。在临床上比较简单的鉴别黄疸的方法，其实是看孩子手心、脚心有没有黄疸的情况。如果孩子手心、脚心已经出现黄疸，这属于比较严重的黄疸。这种情况一定要到医院积极查找病因，积极治疗。其中新生儿黄疸最常见的原因是母亲在怀孕期间宫内感染而引起，大部分是病毒感染。再有新生儿溶血病，比较常见的是ABO溶血和RH溶血。ABO溶血主要是发生在母亲是O型血，而孩子是A型血或者B型血的情况。RH阴性溶血主要是因为母亲是RH阴性血，再生第二胎的时候，孩子是RH阳性血，第一个孩子也是RH阳性血，这时候就会发生溶血。如果有比较严重的感染而引起败血症，也会引起黄疸的情况。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(57282)
"眼白黄的原因其实还是比较多的，如果是局限性的眼黄，很有可能是色素沉着所直观的表现，一般色素沉着与过度紫外线的照射或者此处的炎症反应出血吸收、好转之后，所留下来的色素有一定的相关性。色素沉着在临床上也没有太好的办法，通常还是以观察为主，但是并不影响视力，也不会带来任何恶劣的后果。如果是整个眼白的位置都有些偏黄，这种情况要考虑黄疸，就是肝脏功能的异常，需要去内科检查肝脏的功能，排除由于内脏或者代谢所引起来眼部表现偏黄。如果是排除这类情况，可能还是与广泛的眼部慢性炎症有关系，就没有太好的办法了，只能还是以观察为主并且要注意休息，可能还是会有好转。"
齐林嵩│空军总医院
2019/11/19收听(87691)
"眼白发黄要分两种情况进行考虑：第一种情况，随着年龄的增长，球结膜会发生色素沉着与组织增生，看上去颜色有淡淡的发黄，这是正常的生理变化，无需特殊处理。第二种情况，眼白发黄多与肝、胆疾病相关，可见于黄疸型肝炎或者淤胆型肝炎、传染性肝病，妊娠中毒和溶血性疾病，也可以出现眼白发黄。如果出现进行性的眼白发黄的现象，建议患者前往内科检查肝功能，判断是否由于上述疾病导致的眼白发黄。不要单纯到眼科来看，因为更多的全身系统性疾病尤其消化道疾病才是引起眼白发黄的原始病因。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(50481)
北医三院 王雪梅
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