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    简介:吕东来,中国人民解放军第901医院,肿瘤科,副主任医师,肿瘤学博士。擅长恶性胶质瘤的综合治疗和基础研究,肺癌,乳腺癌以及常见消化道肿瘤的内科综合治疗和全程管理。师从该领域内全国主委兼院士。多年肿瘤综合治疗及全程管理经验,并在临床工作基础上有较丰富基础研究的经验,发表高分SCI论文多篇,单篇论文正面他引超50次,参编专著三部,第一发明人国家发明专利一项,主持省部级科学基金两项,参加国家自然基金三项。安徽省肿瘤学会青委,肿瘤内科学会青委,放疗学会委员。
    擅长:恶性胶质瘤的综合治疗和基础研究,以及骨肿瘤、肺癌、肠肿瘤、乳腺癌、乳腺原位癌、三阴性乳腺癌、十二指肠肿瘤、乙状结肠肿瘤等疾病的内科综合治疗和全程管理。
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    吕东来医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 语音1191
    3. 文章80
    癌症引起的背痛感觉是什么样的
    癌症引起背痛的感觉可以是多种多样的。首先要明确癌症有不同的种类,引起背痛既有可能是原发肿瘤本身引起,也有可能是转移肿瘤后刺激相邻神经引起。举几个例子,比如原发性的胰腺癌,尤其是在胰尾部,如果贴近腹膜后的神经丛,反复刺激就会引起剧烈的腰痛和背痛,这种感觉往往是强烈针刺样甚至刀割样的一种疼痛。肺癌如果引起背痛,多是出现肩胛骨或者椎体的转移,引起的背痛呈酸痛,是蚂蚁咬的那种性质。同样,前列腺癌引起背痛也是骨转移造成的。所以不同的癌症,不同阶段引起的背痛感觉也不完全一致,一定要结合病人具体本身的情况判断,不能一概而论。
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    2023-12-30
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    为什么肺癌死前吐鲜血
    实际上肺癌患者死前吐鲜血的非常少,只有一小部分的肺癌患者是因为大咯血导致的死亡。肺癌类型较多,有不同侵犯的部位,引起不同的症状。如果是咯血引起死亡,主要是中央型肺癌,肿瘤组织较巨大,还伴有癌性空洞或者侵犯大的血管。这个时候大血管壁一旦破裂,就引起大量咯血,大咯血是鲜血,迅速引起患者窒息,在气管壁里形成血栓样的物质,引起呼吸衰竭和休克,导致短时间内死亡。 实际上大多数肺癌患者死亡是由于其他原因,包括脑转移,引起脑水肿,或者后期多器官的衰竭,导致消耗性死亡等。引起肺癌患者出现大咯血的死亡,只占其中较小的一小部分。
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    2023-12-30
    乳腺癌化疗的副作用有哪些
    乳腺癌患者进行化疗,依据不同的化疗方案,而有一些不同的副反应。总结常用化疗方案最常见的副反应包括几大类,具体如下: 一、胃肠道的反应,以恶心、呕吐、食欲不振常见,现在有一些辅助用药以后,出现呕吐的患者已经很少了。但是食欲不振、胃口下降这些还存在,一般化疗结束几天以后,这种情况能恢复。 二、骨髓抑制,骨髓抑制尤其是以白细胞和中性粒细胞降低为常见,现在也有粒细胞刺激因子能够控制白细胞降低。 三、脱发,比较影响外观的表现就是脱发,这种脱发在用紫杉类化疗药中更为常见,几乎是无法避免。但是在化疗结束之后,头发慢慢还能长出来,不影响美观,只是在化疗期间有可能会要戴些假发等。 四、肝肾功能异常,发生的比例不是太高,但是也有,大多数情况都可控。
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    2023-12-30
    直肠中分化腺癌好治吗
    直肠中分化的腺癌并不能确定肿瘤好不好治,因为只是确诊了是直肠癌,并且癌细胞的恶性程度属于中等。什么能决定直肠癌是否好治,最重要的两点,一点就是直肠癌的分期,分期越早越好治,分期越晚越难治。另一点是直肠癌的部位,更靠近肛门,还是位置比较高更靠近结肠,治疗起来也不一样。直肠癌如果分期很早,比如是Ⅰ期的直肠癌,甚至是原位癌,甚至不用开刀,直接在镜下做ESR、ESD手术就能把肿瘤治好。如果分期比较晚,在Ⅰ期、Ⅱ期甚至Ⅲ期,依然属于可以通过手术切除,并且术后辅助放化疗来达到治愈效果,放化疗也可以放在手术前做,为先辅助的治疗。如果分期比较晚,已经有远处转移,几乎不可能治好,属于不好治疗。癌症的位置如果是贴近肛门,治疗起来难度比较大,而且手术很难能做到保肛。如果位置比较高,靠近结肠,相对来说手术就比较好做,是比较好治的类型,所以每个病人情况不一样,都要具体来分析。
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    2023-12-29
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    甲状腺肿瘤标志物检测哪个指标
    甲状腺肿瘤分为几种不同的类型,恶性甲状腺癌也有几种不同的分化亚型。在分化型的甲状腺癌中,最主要的检测指标包括促甲状腺激素、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体,以及甲状腺过氧化物酶抗体。一般初筛用的是促甲状腺激素,如果水平比较高,同时有甲状腺结节,要往这个方面去考虑,甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺过氧化酶抗体,如果这几个指标都比较高,要考虑有可能是分化型甲状腺癌。除此之外,甲状腺还有少数,比如髓样癌、未分化癌,髓样癌和未分化癌要检测降钙素和癌胚抗原。这两个指标高,如果同时有甲状腺结节,要高度考虑是甲状腺髓样癌。
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    2023-12-29
    乳腺癌egfr阴性是什么意思
    乳腺癌的EGFR阴性是指乳腺癌的组织中,EGFR也就是表皮生长因子受体蛋白没有表达,这里有一点小疑问,EGFR这种东西更多的是在肺癌中进行检测和报道,是在肺癌中更常见的癌基因。 如果有突变或者扩增会导致肺腺癌发生,并且快速进展。乳腺癌中检测更多的是HER-2蛋白,和EGFR是一个家族的但其是人表皮生长因子受体-2,跟EGFR不完全一样。 乳腺癌中HER-2蛋白才是主要驱动作用的癌基因,如果有过表达,可能需要用像曲妥珠单抗的靶向药,但是乳腺癌中EGFR基因或者蛋白产物,目前认为不是主要的致癌基因。
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    2023-12-29
    乳腺癌早期症状有哪些
    乳腺癌早期的症状有以下几点:1、最常见的是在乳房上摸到影块,这是很多乳腺癌患者早期发现乳腺癌的主要方法。如果想自检,可以尝试躺在床上,平躺时乳腺组织相对平摊,沿着乳房慢慢的摸一圈,能摸到隐藏的硬块,这是最常见的早期症状。2、乳房的外表出现变化,乳腺皮肤出现粗糙像桔子皮样的改变,或者乳房本来很平坦、光滑,突然某个地方出现凹陷等,要警惕,不是缓慢变化的,而是突然出现。3、在腋下或者锁骨,尤其是腋窝,摸到肿大的淋巴结,要警惕,一旦有这种情况就不是早期症状了。4、乳房出现疼痛,疼痛是牵扯样的,伴有瘙痒或者发红、发热、灼热感,是肿瘤伴随周围炎症引起。5、乳头溢液、乳头突然凹陷或回缩等,都是乳腺癌的早期症状。希望大家能够留意以上症状,最常见的症状是自己摸到小的硬块,平时最重要的是定期体检。
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    2023-12-28
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    CEA高多少需要警惕
    CEA也就是癌胚抗原,正常值是5ng/mL,如果这个指标高到10ng/mL以上,就需要引起警惕。临床上主要是根据其是否动态升高,来评判到底是不是体内有可疑的肿瘤因素。CEA这个指标确实在成年人的正常细胞中很少分泌,所以含量才会低于5ng/mL。在胃癌、肺腺癌,还有结直肠癌等多种肿瘤上,都可能会有些升高,所以被用来进行肿瘤的筛查。 癌胚抗原在5-10ng/mL之间,一部分慢性炎症也可以在这个指标水平,但很少会高过10ng/mL。正常看它的时候,一旦初次筛查癌胚抗原就高过10ng/mL,可能要警惕,像胸腹部的CT,还有胃肠镜,都应该进一步完善。如果刚开始是只是5ng/mL左右,但随着2-3次的复查,其不断在升高,第二次长到8ng/mL,第三次长到10ng/mL,也一样要高度考虑有肿瘤的可能。总之,CEA动态升高比单次指标高更有意义。
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    2023-12-28
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