海南省妇女儿童医学中心
妇产科
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排卵期出血是指排卵以后体内激素暂时性下降导致子宫内膜失去激素的支持，导致部分子宫内膜脱落而出血。一般排卵期出血持续时间短，约2-3天，出血量很少，少于月经量，不必做特殊的处理。但是育龄妇女一旦发生排卵期出血，必须及时就诊，明确出血的原因和部位。
一些妇科的疾病，比如宫颈息肉、阴道炎、宫颈癌、盆腔炎、子宫内膜增生、子宫内膜的息肉、子宫黏膜下的肌瘤和子宫内膜癌症都会引起排卵期的出血。所以必须要明确病理性因素，才能诊断正常排卵性出血。所以一旦发生排卵期的出血，不必紧张，但必须引起重视。
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"排卵出血鲜红色的原因具体如下：第一、正常排卵期少数病人会出现少量的阴道出血，持续时间不会超过三天，而且一般是咖啡色的，也不用特殊处理，只是在排卵期不能性交。第二、子宫颈有病变，子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、月经频发，如果是少量流血，可以先休息安静几天，避免过度劳累、熬夜、焦虑、急躁，观察2~3天，如果避开危险因素以后，经过休息症状没见好转，建议到正规医院就诊，进一步检查诊断。如果排卵期出血量和月经量差不多，甚至大于月经量，或者是伴有发热、小腹不适、外阴不适、阴道分泌物异常，有特殊的味道，建议到正规医院进行妇科检查，根据病史、妇科检查的情况、妇科B超，及必要的相关血液方面的检查，明确诊断以后，遵照医嘱进行治疗。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/31收听(54785)
"正常女性排卵期出血的量一般比较少，因为由于雌激素波动下降，导致少量内膜剥落引起。女性在排卵期出血鲜红，而且量大，这次考虑不是真正的排卵期出血，可能是由于卵巢内分泌功能失调，而引起的异常阴道流血，也有可能是服用紧急避孕药以后，导致的撤退性出血反应。如果是在同房后出现，不排除是宫颈有巨大的息肉，甚至是由于宫颈癌等原因导致。因此这类女性最好要及时去医院妇科就诊，来确诊引起排卵期出血量大的原因，如果考虑是宫颈赘生物导致，需要行手术将其摘除。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/24收听(42331)
"偶尔发生的排卵期出血属于正常现象，是生理性出血，出血量不多、持续时间不长很快可以自行停止，不需要治疗，不过如果反复发生则另当别论。排卵期出血与激素水平有一定关系，在排卵期激素水平突然下降，子宫内膜失去激素的支持引起脱落而出现的出血现象。排卵期出血不是每次都会出现，也不是每个人都会有这种现象，与个体差异有一定关系。排卵期出血量不多持续大约3-5天，正常情况下不会超过1周，排卵期出血一般颜色呈暗红色或咖啡色，个别人可能会有鲜红色现象，只要不超过月经量没有关系。排卵期出血个体差异不一样，所以出现的出血颜色也有差别，如果反复出现排卵期出血，最好还是去医院检查以便治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/26收听(56897)
"女性在排卵期出血呈鲜红色，量比较大，这种情况不是正常的排卵期出血，考虑由其他的病理性因素导致的出血。所以患者必须要检查出血原因，确诊之后再对症治疗。需要做彩超，观察子宫内膜的厚度以及是否有器质性病变，同时需要检查宫颈，观察出血是来自宫颈还是来自宫腔。如果做彩超显示子宫内膜增厚，需要在B超下或者宫腔镜监测下行诊刮，根据病理结果来具体治疗。如果彩超显示子宫内膜厚度正常，没有检查出特殊原因，可以选择使用云南白药或者其他止血药止血治疗。如果是宫颈异常出血，需要做阴道镜以及宫颈活检判断是否有宫颈病变，如果是宫颈的上皮内瘤变，需要做宫颈椎切手术，如果是宫颈癌，需要根据情况选择手术范围及化疗。"
许娜│北部战区总医院
2020/05/15收听(55869)
很多人可能会出现排卵期的出血，可能是因为在排卵时不仅排出卵子，且随之也排出有卵泡液。因为整个卵... 张瑾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/20播放(86737)
很多人可能会出现排卵期的出血，可能是因为在排卵时不仅排出卵子，且随之也排出有卵泡液。因为整个卵...
张瑾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/20播放(86737)
"排卵期出血鲜红量大有可能不是真正意义上的排卵期出血，明确病因，对症治疗。如果排卵期出血鲜红量大，可能是怀孕流产引起的，应及时做彩超、抽血做血HCG检查，如果是怀孕，宫腔内有组织残留应及时行清宫术，如果是年膜下子宫肌瘤导致的，应及时釆取手术治疗。部分女性是内分泌紊乱导致的异常子宫出血，需要服用黄体酮或刮宫进行治疗，应根据检查结果确定治疗方案。如果是由于子宫息肉引起的，应做宫腔镜下息肉摘除手术，如果是子宫内膜恶性病变引起的，需要根据具体情况采用手术治疗或者放疗、化疗治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(23050)
"女性在排卵期出现出血并且呈鲜红色，有可能是由于以下几个因素引起的：1、如果出血量比较小，1-2天左右出血的症状消失的情况下，属于正常的现象，是由于在排卵期体内雌激素波动，子宫内膜出现脱落而引起的出血症状，部分患者有可能还会出现轻微的腹痛症状；2、如果女性在排卵期同房后，出现的鲜红色血液，有可能是宫颈糜烂或宫颈病变引起的，建议及时到医院进行检查，排除宫颈病变；3、如果患者出血量比较多，还有可能是由于子宫内病变引起的，比如子宫肌瘤、子宫内膜炎等，建议患者应该及时就医进行检查和治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/09收听(92357)
排卵期由于黄体形成，孕激素一时间的排出不畅，子宫内膜由于没有孕激素的支撑，会短暂性的撤退性出血。但是这个量原则上不会太大，也不会持续时间太长，除非这时候由于劳累或者是由于吃了某种药物，一时间的量大，但很快由于孕激素的分泌，出现血量减少甚至消失，所以原则上可以先不给予处理或者适当的休息。但是如果要是量特别大，已经超过了月经量，而且经过休息还不好，要上医院去检查，必要的时候还得在医生的指导下，补充一定量的孕激素才能够止血，所以排卵期的出血不用过于的紧张。
王扬│中日友好医院
2020/04/16收听(42219)
"出现排卵期出血，要进行简单的调理。首先，要保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动。要注意劳逸结合，不可过度劳累，应多注意休息。要注意卫生，特别是外生殖器的卫生清洁，预防感染，内裤要经常换洗，并在阳光下晒干。要注意保暖，避免寒冷刺激，不易吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便的通畅。如果出血较多，颜色鲜红，还可以用药物治疗。可以服用黄体酮、乙烯雌酚，避孕药等集激素类药物。停药后，会引起阴道出血。如果是排卵期出血较多，建议女性到医院及时就诊，由医生的面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/12收听(37233)
"如果总是在排卵期出血，也属于月经失调当中的一种，主要是因为在排卵期体内的激素水平会发生相应的变化，雌激素和孕激素降到相对比较低的程度，使子宫内膜暂时失去了这两种激素的支撑，会出现脱落而导致阴道出血的现象，这种出血常常是不多的，量比较少，并且绝大部分经过3-5天左右的时间就会自行干净。排卵期出血要干预，否则如果经常在排卵期出血，出血期间不可以同房就没有办法怀孕，可以在月经的第12天补充雌性激素并且小剂量补充，可以治愈排卵期出血。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/12收听(38241)
排卵期出血的比例不是很高，但是生育年龄的女性确实有一部分会受到排卵期出血的困扰，即自己能感觉到... 李宝艳│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/03播放(52731)
排卵期出血的比例不是很高，但是生育年龄的女性确实有一部分会受到排卵期出血的困扰，即自己能感觉到...
李宝艳│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/03播放(52731)
"排卵期一般是在月经中期，可能是在下次月经前14天左右，这就是一个排卵期。有一些人她在这个时期会出现一点阴道出血，并且阴道出血量还比较多，有可能像月经那么多，这主要是雌激素低引起的。如果说反复出现这种情况，我们就会建议她用一点雌激素或者是口服避孕药来解决，如果说只是偶尔发生一次，也是可以观察的。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/07/12收听(49101)
"排卵期出血指的是因为女性体内的雌激素、孕激素等激素，是随着月经周期发生变化的，在排卵期的时候会出现雌激素短暂性的下降，当雌激素短暂下降之后，子宫内膜有可能会失去雌激素的支撑而出现局部的脱落，造成少许的流血，称之为排卵期出血。排卵期出血见于很多的女性，如果出血量较少、持续时间较短，则不需要特殊的处理。如果出现了大量的流血或者是持续时间长，则需要给予激素类的相关处理。在诊断排卵期出血之前，一定要排除可能会引起阴道不规则流血的器质性的病变，例如子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌、宫颈癌等，才能够诊断为排卵期出血。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/27收听(27065)
每个人月经周期当中，激素的分泌程度是各不相同的。随着卵泡的发育，体内的雌孕激素会逐渐增加。在下丘脑和垂体的作用下，使得促卵泡素也逐渐增加。当初卵泡数达到高峰时，卵泡发育成熟，这时候通常会造成排卵。排卵以后，如果精卵可以结合就形成了怀孕。当精卵没有结合时，黄体经过一段时间的发育，14天可以萎缩，这时候雌孕激素达到很低的水平，也就是来月经了。而在卵巢的周期当中，激素水平都起到维持子宫内膜的作用。而当排卵期时，如果雌孕激素的水平不够高，维持不住子宫内膜时，可有少量的阴道出血。这种出血常常是2-3天就可以干净，而且量比较少，发生在排卵期，这就是排卵期出血。排卵期出血原因很多，经常出现的可能是由于卵巢功能欠佳导致，如果偶尔出现短暂的雌孕激素不足，可以无需处理，如果反复出现，需要就诊，予以治疗。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/28收听(84206)
排卵期出血是排卵期出现少许的子宫内膜出血，原因如下：1、雌激素水平下降：多数都是... 荣春红│中日友好医院 2021/03/24播放(65396)
排卵期出血是排卵期出现少许的子宫内膜出血，原因如下：
1、雌激素水平下降：多数都是...
荣春红│中日友好医院
2021/03/24播放(65396)
排卵期出血属于一种正常生理现象，是由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜不能耐... 康楷│沃医妇产名医集团 2017/03/22播放(86410)
排卵期出血属于一种正常生理现象，是由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜不能耐...
康楷│沃医妇产名医集团
2017/03/22播放(86410)
"女性排卵期出血常常是由于激素水平以及卵巢破损而引起的，女性排卵是由体内的激素水平变化而控制。在排卵期，体内的雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素支持而出现部分子宫内膜脱落，可以形成少量的阴道流血。另外，卵泡排出后，导致卵巢出现轻微的破损，卵巢破损处会有少量的血液流出，存积在盆腔内，随着输卵管的蠕动，不仅能够将卵子运送到输卵管中，还能够将少量的盆腔内积血也运送到宫腔内，再经阴道排出体外，这也是排卵期出血的另一种途径，这种情况都会在排卵结束后迅速消失。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/19收听(92213)
"排卵期出血属于正常的生理现象，是因为排卵期时，体内激素水平的变化导致，卵泡成熟以后进入排卵期，体内的雌激素水平明显下降，子宫内膜失去了雌激素的营养作用，会发生少量脱落和出血。但随着排卵以后黄体的形成，雌、孕激素水平开始升高，可以修复因为雌激素水平降低导致的子宫内膜损伤，就可以表现为出血停止。排卵期出血一般量比较少，时间比较短暂，可以仅表现为褐色分泌物，无需治疗很快自愈。但如果出血量较多，也可以在医生指导下补充少量雌激素。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(83734)
"临床上常见的在排卵期出血可见于以下几种情况：第一种情况，可能是女性的子宫内膜出现了炎症性疾病，比如子宫内膜炎或者子宫内膜糜烂等。正常女性在排卵期子宫内膜已经恢复的较为完整，而且小动脉已经完成了收缩，凝血功能已经恢复正常，所以不应该出现流血的情况。但是倘若女性子宫内膜出现了炎症，修复的过程就会比较漫长以至于可以延迟到排卵期，这时候女性的子宫内膜依然可以出血并且经过阴道排出。第二种情况，可能是由于全性疾病所引起，比如有些女性自身的凝血功能出现了障碍，也可以导致本来应该停止出血的子宫内膜依然在缓慢的出血。可以延长到排卵期，比如血小板道数量减少或者凝血因子缺失等都可以导致排卵期出血。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/08收听(60098)
排卵期出血其实是一种生理现象，在月经周期里面，卵巢在干什么？从月经来潮的第一天开始，卵巢里就有几十上百个始基卵泡，就是原始卵泡，它们被动员起来，去参加一个比赛，叫做北京马拉松比赛。在马拉松比赛过程中，开幕式的时候就有很多的始基卵泡，或者是最幼稚的卵子细胞，进入开幕式。开幕式的时候，大家也很热闹，拿起手机拍拍自拍，很多就退出去了，把朋友圈里发完，就闭锁了叫卵泡闭锁。卵泡闭锁以后会剩下一些卵泡，它们会继续跑步，但是跑了一节，跑不动了，也退出去了，最后就只剩下一个叫做格拉夫的卵泡，它跑完了全程，叫做优势卵泡。在卵泡的马拉松比赛当中，所有没有完全闭锁之前，参与比赛的卵泡细胞，它的卵泡膜细胞，就会分泌一种激素叫做雌激素。随着马拉松进程的进展，雌激素水平会逐渐的分泌逐渐增加。当它达到200-300pg/ml血液浓度时就会用雌激素，对下丘脑形成一个负反馈抑制。负反馈抑制就会让雌激素水平有一个下降，雌激素下降又会诱使格拉夫卵泡破裂排卵，但是雌激素的下降过程，可能会让雌激素激发子宫内膜，不能够耐受雌激素的突然下降，就形成了一个少量的阴道出血，它往往表现为清亮的白带里面出现血丝或者少量的出血。当然，如果有些女性朋友或者她的先生觉得，如果有出血同房的话，他心里面有忌讳，其实世界上很多研究认为，少量的阴道出血，同房不会增加感染，当然如果心里面觉得这样有忌讳的话，可以在月经出血的第五天开始，每天口服一颗戊酸雌二醇，这样更稳定子宫内膜，让它不再出血，同房想要要宝宝，不受什么太大的影响。具体用药还需临床医生面诊决定。
2017/07/10收听(51748)
河北医科大学第三医院 李冬秀
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