寰枢椎半脱位能自愈吗

2021-06-24 11:32播放 :

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部分寰枢椎半脱位可以自愈,建议于医院就诊,行颈部过伸、过屈动立位X光片检查,明确是否存在寰枢椎不稳定现象,若不存在,患者可以进行保守治疗。寰枢椎半脱位主要指儿童或青少年,由于上呼吸道感染、颈部淋巴结炎症或其他无明显诱因,出现颈部歪斜。

如出现寰枢椎旋转时,可在X光和CT上表现为寰枢椎旋转或者局部不对称,需要及时就诊,进行颈椎过伸、过屈动力位X光片检查,明确诊断。如果寰枢关节稳定性较好,此时可以通过牵引、理疗、按摩或者适当药物治疗,大部分可以获得较好缓解、纠正。但如果已经存在寰枢关节脱位或者不稳,此时需及时进行手术治疗固定寰枢关节,避免导致脊髓神经压迫,大部分行后路手术患者可完成寰枢椎脱位的复位。

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什么是寰枢椎半脱位

寰枢椎半脱位,首先得知道环寰枢椎在什么地方,头部的正下方的椎体叫寰椎,寰椎的下方椎体叫枢椎,也是颈椎的1、2椎体。如果寰枢椎出现相对的错位状态,叫寰枢椎半脱位,它的错位往往有前错的、后错的、左右侧偏错的,也有旋转错位的,在临床中进行诊断的时候,有很多情况。引起寰枢椎半脱位的重要的原因:第一、是因为某个姿势,长时间处于这个姿势,比如旋转、转头,时间长了以后,回来的时候带动另外一个骨头转动,回不到正常的位置,这时候是最重要的原因。比如低头时间太长的人,或者仰头时间太长的人,或者转头时间太长的人,在某一个姿势下过度的劳损,出现错位的状态。第二、是外伤,特别是小儿突然的扭头,转过去回不来了,脖子受限。在这种状态下,是明显的骨头错位的状态,特别对小儿、青少年,这种情况特别常见,因为他的肌肉没有长好。第三、最常见的病因是感冒,很多人说感冒怎么会引起寰枢椎半脱位?寰枢椎的前方就是咽喉,感冒以后的炎症会通过咽后壁直接到达寰枢关节的位置,咽后壁和寰枢关节只有2-4mm厚的肌肉层包裹在这个地方,所以如果这个地方炎症比较大,就很容易影响寰枢关节周围的炎症,引起肌肉韧带的松弛而出现症状。小孩、青少年的寰枢关节半脱位,大多数与感冒有一定的关系。还有是对中青年、老年人的寰枢关节半脱位,有一种常见的原因就是发育性的异常,因为它不是外力或者其它的原因引起来的,是因为发育有问题,从小到中青年的时候,到30-40年的过程中,周围的肌肉骨骼不能带上,而出现骨头慢慢错位的状态。对于老年人来说,原因就是长期的磨损,活动特别多以后,周围的增生、退变引起两侧磨损不太一致的时候,会引起半脱位的状态,这些就是引起寰枢关节半脱位的原因。

语音时长03:07''

李志强河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2018/06/12收听(80890)

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