胆结石导致右肩酸疼吗

孟泽武
副主任医师

福建医科大学附属协和医院

肝胆外科

胆结石导致右肩酸疼吗

2021-04-06 13:28播放 :

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视频内容

胆结石有可能会导致右肩疼痛，如果存在右肩酸痛的症状需要进一步鉴别。如果胆结石本身有症状发作一般导致右肩牵涉痛，右上腹一般会出现相关症状，比如右上腹疼痛、右上腹胆囊体表定位点压痛症状、Murphy氏征阳性等，这种情况下出现右肩疼痛需要考虑是由胆结石发作引起。

如果胆囊没有急性炎症发作，或者影像学检查也没有提示胆囊壁充血、水肿等情况，此时右肩酸痛要考虑患者是否存在肩关节或者肌肉方面的疾病。如果是胆结石诱发的牵涉性疼痛，它的定位并没有那么准确。如果是右肩本身导致的酸疼症状，一般有比较清晰的定位点，具体定位点引起的相应疼痛症状，比较好鉴别。

胆结石导致右肩酸疼吗

"胆囊结石诱发急性胆囊炎，病人除了会有右上腹疼痛的症状以外，多数的患者可能会有右侧肩背部酸疼，可能与神经牵涉痛有一定的关系。所以如果出现了这种症状要考虑是不是胆结石、胆囊炎所导致，这种情况可以做肝、胆、胰、脾彩超就可以明确。如果确诊是胆囊结石、胆囊炎导致，可以积极抗炎、止痛等对症治疗。如果反复诱发急性胆囊炎，建议还是需要积极的手术治疗。因为反复急性胆囊炎发作不及时处理，可能时间长了会导致胆囊癌变，所以要尽早的手术治疗。"

语音时长01:10''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2020/02/25收听(99896)

01:42

胆结石能引起右肩疼吗

胆结石有可能会引起右肩的疼痛，但胆结石炎症发作的症状是右上腹疼痛，右上腹疼痛因为某些原因会引起...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/03/31播放(69614)

胆结石能引起右肩疼吗

"胆结石可以引起右侧肩部有疼痛，胆结石主要表现在右上腹或者中上腹有疼痛，主要是由于胆囊是在人体右上腹，当胆囊发生病变，比如胆囊有结石或者胆囊有炎症，当然表现是右上腹有疼痛，同时也有可能会出现剑突下有疼痛，为什么会引起右侧肩部疼痛，主要原因是由于胆囊在肝脏的下方，如果胆囊有炎症，炎症比较重，有可能会影响到患者膈肌以及影响到患者膈神经，就会导致右侧肩部放射性的疼痛。对于胆结石合并有右肩疼痛的患者来说，通常提示胆囊有急性炎症，并且有可能炎症比较重，就需要急诊到医院检查，建议手术治疗。"

语音时长01:19''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/02收听(73971)

右肩膀子酸疼是怎么回事

右肩部酸疼，可能有以下几种原因造成：1、颈椎病。当颈椎病压迫神经根时，可以出现肩部的酸痛的症状，常在颈椎向患侧偏斜时疼痛比较明显，这时要行颈椎的X线片、核磁的检查，进行诊断和治疗。2、肌筋膜炎。肌筋膜炎常首发症状为肩胛骨内侧的疼痛，可以放射到同侧的肩部以及上肢，特别是在晚上睡觉受压，以及着凉、劳累时疼痛比较明显。3、肩关节的疾病。当肩关节出现肩周炎或者是肩袖的撕裂时候，也可以出现右肩的酸痛的症状，这时行肩关节的核磁检查来进行诊断和治疗。

语音时长01:13''

常克武│七台河市人民医院

2020/04/06收听(69214)

肝癌为什么会导致右肩出现疼痛

"肝癌如果出现右侧肩部疼痛一般提示肿瘤偏晚或者是肿瘤比较大，由于肝脏有占位，等到占位偏大的时候有可能会导致肝包膜有影响，所以患者会出现肝区疼痛非常明显。右肩部疼痛主要是肿瘤可能侵犯到膈肌，影响到膈神经，导致患者出现右肩疼痛，这种情况和胆囊结石、胆囊炎症导致右肩疼痛的发病机理是类似的。早期肝脏肿瘤比较小的时候，患者有可能没有疼痛，甚至疼痛感比较轻，一般肝脏有疼痛提示肿瘤已经侵犯到肝包膜，导致肝包膜下出现病变，患者的疼痛感是非常明显的，建议确诊的时候需要做肝脏增强CT以及甲胎蛋白检查。"

语音时长01:15''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/05收听(31726)

01:43

胆结石会导致肠胃炎吗

肠胃炎在临床上是指胃肠炎，胆结石一般不会引起胃肠炎，但是如果是胆结石引起的胆管炎，可能会继发地...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/04/25播放(73146)

胆结石会导致肠胃炎吗

胆结石会引起消化功能不良，但不会导致肠胃炎。肠胃炎主要是由于不洁饮食、肠道感染而引起的。胆结石会导致胆汁排出不畅，从而导致消化功能下降。如果部分的患者合并胃幽门松弛，还会导致胆汁反流，形成胆汁反流性胃炎。所以胆结石是否会导致肠胃炎，主要是要鉴别是否肠胃本身的问题而引起的。胆结石的患者平时一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌辛辣刺激的食物，禁忌烟酒，平时要定期的复查、随访，以便评估结石的大小以及胆囊炎的严重程度。

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/06收听(26844)

01:31

胆结石会导致胆囊癌吗

胆囊癌的发病率在逐年升高，常见原因是患者胆囊结石时间较长。但是不是所有的胆囊结石患者就一定会患...

耿文茂│山东省立医院

2021/01/20播放(76123)

肾结石会导致腰酸疼吗

"肾脏结石会导致腰酸、腰痛的症状，这与结石造成的肾盂出口的梗阻有关，当肾脏结石堵塞肾盂的出口，就可以出现不同程度的肾积水。当肾积水程度比较轻微时可以表现为腰酸、腰胀，当造成急性的梗阻时可以产生明显的腰痛，疼痛往往比较剧烈称之为肾绞痛。如果肾脏结石没有造成肾盂出口的梗阻，但也可以造成黏膜慢性的炎症，而表现为腰部酸困不适等症状，建议到医院进行泌尿系统的B超或者CT检查，了解结石的大小、位置及其无肾积水等。同时肾脏结石如果合并了感染也会导致腰酸痛，同时可能会伴有体温升高、尿频、尿急、排尿疼痛，甚至严重时也可以出现肉眼血尿等改变，建议到医院进行相关的检查、评估以后采取体外冲击波碎石或者手术等，将结石去除引流积水以后症状即可消失。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/02/21收听(67395)

胆结石会一直导致患者有胆囊炎吗

"胆结石一般不会导致患者一直有胆囊炎症，胆结石可能会导致患者有慢性胆囊炎症或者急性胆囊炎症，如果是慢性胆囊炎症，一般疼痛比较轻，可能是隐痛或者胀痛，患者通常会口服消炎药或者口服一些中成药对症治疗，在吃药的过程中患者胆囊炎症的症状就能缓解，疼痛会消失，一段时间以后可能会再次出现慢性胆囊炎症。如果胆囊有急性炎症，一般患者的疼痛非常明显，会出现胆绞痛，伴有恶心、呕吐、发烧等，需要及时到医院检查。如果口服抗生素或者静脉使用抗生素后胆囊的炎症能够消失，一般患者就不疼了，有可能很长时间患者都不会出现胆囊炎症。但是如果患者再次有胆道的诱发因素，比如吃油荤的食物或者抵抗力下降，就有可能再次出现胆囊炎。"

语音时长01:23''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/26收听(44741)

胆结石会导致尿黄吗

"胆结石有可能会导致患者出现尿黄，有可能是胆结石患者出现腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，患者有轻度脱水的症状，同时也有可能是患者在治疗过程中需要禁食禁水，不能吃东西，也会出现有脱水样的症状。当患者体内水分比较少，小便就有可能会出现浓缩，排出的尿就比较黄，这是正常的现象，等到患者补液或者喝水以后小便就能够逐步的转到正常。有可能是胆结石导致患者胆道有梗阻，特别是胆囊内部结石比较小会向下排，在胆道中形成梗阻或者形成一过性的梗阻，患者有可能会出现腹部疼痛，也有可能会出现黄疸、发热以及小便发黄的现象，必要的时候还需要做核磁共振检查来明确。"

语音时长01:24''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/02收听(42298)

01:41

胆结石会一直导致患者有胆囊炎吗

胆结石的存在有可能一直导致患者有胆囊炎，因为胆结石本身就是胆囊炎的一个重要诱发因素。结石持续存...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/02/26播放(99391)

肝癌导致右肩疼是间断还是一直疼

"肝癌如果导致右肩疼痛，一般是一直的隐痛为主，并不会出现间断性的疼痛。间断性的疼痛更有可能是考虑局部的肩周炎、肩胛肌劳损等等，需要进一步的检查来明确。需要先做一下肝胆彩超，来判定一下是否有肝癌的可能性，并不能说因为右肩疼痛就来判定有肝癌的可能。另外，也要对局部的肌肉进行一个理疗，看是否能够好转。一般肝癌所导致的牵涉性的右肩疼痛，在理疗的情况下是无法明显缓解的。它的疼痛症状并不剧烈，一般是以持续性的隐痛为主，而如果是因为局部的病变一般疼痛较为剧烈，在积极的局部治疗后会有好转。"

语音时长01:21''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/24收听(20007)

胆结石是什么原因导致的

语音时长01:28''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/10收听(74513)

脚后跟酸疼是什么原因导致的

脚后跟出现酸痛的症状主要是由于跟腱、跟骨位置以及足底部位的肌肉附着点出现慢性劳损的情况造成的。大多数情况下是由于活动比较多、走路过于频繁导致肌肉频繁的收缩出现的劳损，形成无菌性的炎症病灶对周围的神经产生刺激，就会出现明显的酸痛症状。出现脚后跟酸痛的症状，首先避免剧烈的活动，尽量选择卧床休息为主，抬高患肢，患肢免负重，抬高患肢高于心脏水平，有效促进炎性代谢产物吸收，可以给予局部的热敷，进行活血化瘀、疏经通络。或者是采用中药的制剂进行烫洗，有效的增加局部的血液循环，促进炎性水肿的代谢，症状能够得到明显的缓解。如果短期之内脚后跟酸痛的症状经过严格规范的保守治疗没有任何的缓解，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。

语音时长01:37''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/29收听(12257)

脖子酸疼是不是供血不足导致的

脖子酸痛不一定是供血不足导致的：第一、也可以由肌肉劳损引起，如参加重体力劳动或长期伏案工作，可以导致颈部肌肉严重劳损，出现颈部酸痛症状，而颈部肌肉劳损是肌肉纤维充血、水肿，肌肉纤维间发生粘连，及炎症反应，并不是供血不足引起的。第二、供血不足可以引起颈部酸痛症状，颈椎病压迫神经根，导致颈肩部肌肉痉挛、紧张，如病史时间过长，可以引起颈部肌肉内供血不足，从而出现颈部酸痛症状。综上所述，供血不足可以引起颈部酸痛症状，但颈部酸痛不一定是供血不足引起的。

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/05/22收听(80966)

01:30

胆结石平时会导致后背痛吗

胆囊结石腹痛时，经常会放射到腰背部或肩背部，称为胆囊放射痛，主要由于脏器内植物神经的疼痛对定位...

郑鑫│西安交通大学第一附属医院

2021/09/24播放(69279)

右肩疼痛是癌症吗

右肩部疼痛可见于很多原因，如右侧肩周炎、胆囊炎向右肩部放射性疼痛，以及右侧心室梗塞所引起的放射性疼痛，或者是右侧胸膜炎向右肩部放射性疼痛、右肺癌所致右肩部疼痛。还有其它肿瘤引起的骨转移所引起的疼痛，都可以表现为右肩部疼痛。故对于右肩部疼痛的原因，需要全面的了解病史以及体格检查，加上辅助检查明确诊断，不可因为右肩部疼痛就直接诊断为是癌症所致，需要咨询专业医生。

语音时长01:17''

张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)

2020/04/16收听(99044)

01:04

右肩疼是肝癌吗

虽然肝癌疼痛可以放射到右侧肩部，但是肝癌疼痛不一定全都引起右肩疼痛，并不能说明右肩疼痛即存在肝...

李春友│山东省立医院

2021/05/27播放(89037)

01:54

右肩疼痛是癌症吗

右肩疼痛不一定是癌症，仅通过某个部位的疼痛或者发病位置，难以对癌症进行详细鉴别、诊断。如果是单...

高宗炎│河南省人民医院

2021/09/16播放(92864)

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