海南医学院第二附属医院
妇科
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正常情况下，剖腹产恶露大约在产后20天可以干净，恶露是带有血腥味的，但是不臭。如果剖腹产30天后恶露反复，同时还伴有腐臭味，腹痛和发热等症状，可能有阴道、子宫、附件的感染。如果说恶露排出量日渐增多，颜色也日渐变红或变深，或者出现淤血块，伴有子宫的出血，阴道的创伤，也可能是感染所致。出现剖腹产后恶露不尽，一定要重视起来，及时到医院去就诊。剖腹产术后如果恶露在原定的时间内没有干净，就要注意抗感染的治疗，进行阴道分泌物的检查，查出病原菌，针对病原菌进行抗感染治疗，尽量减少使用抗生素，因为在哺乳期间，抗生素可能会对宝宝造成一定的影响，可以采用中药的治疗方法辅助抗感染。
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"剖宫产术后恶露的时间一般持续是4-5天。开始的前3-4天是血性恶露，还有大量的血液成分，含量多，有时候有小的血块。然后后10天是红色的浆液性的恶露，血液就较前几天少了，多是宫颈，宫腔里渗出的液体。然后再持续3周左右，就是白色的恶露，还有大量的白细胞，坏死的组织蜕膜，表皮还有细菌，所以正常的恶露应该持续4-6周左右。但是个体也是有差异的，有的人就是不到3周，不到4周恶露就干净了，有的持续到6周以后，所以一定要注意观察恶露的颜色，气味以及子宫恢复的情况。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/22收听(48279)
"正常情况下，剖腹产后恶露大约是半个月到20天后就会排干净。根据个人的差异，每个女性产后持续排恶露的时间也不一定相同。通常女性剖腹产后，大约3周左右恶露就会排干净。如果产后2个月以上恶露还是淋漓不尽，就要考虑属于恶露不净。引起恶露不尽的常见原因有子宫腔的炎症、子宫腔内有妊娠物，如胎盘和胎膜等组织的遗留，子宫没有复原完全等。如果剖腹产1个月以后，恶露不干净同时还伴有臭味或者腹痛、发烧等症状，可能是子宫、输卵管、阴道、卵巢有感染，需要及时的到医院接受治疗。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/27收听(74848)
"剖腹产之后正常的恶露大约会持续4-6周的时间，并且根据恶露的颜色、内容物和时间的不同，分为三种类型。在剖腹产之后3-4天一般出现的叫血性恶露，恶露颜色比较鲜红，量比较多，有时候会有小血块。随后会逐渐转变为浆液恶露，颜色淡红，含有坏死的蜕膜组织，大约持续10天左右。然后会转变为白色恶露，白色恶露含有大量的白细胞，颜色较白，大约会持续三周左右干净。剖腹产正常恶露就是会持续4-6周，但是如果子宫恢复不好或者有少量的胎膜残留，恶露持续的时间会相应的延长。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2019/01/22收听(85824)
做完剖腹产以后，恶露一般会持续6-8周左右才会干净。第1个阶段是剖腹产以后1周左右，主要是血性恶露，宫腔内将积血排出。第2个阶段是剖腹产以后第2-3周左右，主要是浆液恶露，往往混杂有少量的蜕膜组织，出现一些浆褐色恶露的表现。第3个阶段是在剖腹产以后4-6周或4-8周左右，主要是以白色恶露为主，是因为子宫内白细胞需要排出。正常情况下恶露不应该超过8周，如果超过8周就要引起重视，应该及时的做B超，排除宫腔内是否有残留，因为如果宫腔内存在胎盘或蜕膜组织残留时，可能会引起恶露持续不干净。
张露│山东省立医院
2019/06/26收听(54990)
剖腹产和顺产的恶露持续时间是在4-6周。恶露可以分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露，血性恶露通... 荣春红│中日友好医院 2021/04/13播放(57047)
剖腹产和顺产的恶露持续时间是在4-6周。恶露可以分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露，血性恶露通...
荣春红│中日友好医院
2021/04/13播放(57047)
恶露分为几种，主要有血性恶露、浆液性恶露等，恶露约持续至产后42日，剖宫产恶露持续时间如下：<... 魏俊│北京大学人民医院 2020/01/15播放(74392)
恶露分为几种，主要有血性恶露、浆液性恶露等，恶露约持续至产后42日，剖宫产恶露持续时间如下：<...
魏俊│北京大学人民医院
2020/01/15播放(74392)
"剖宫产和顺产恶露持续的时间是没有区别的，正常情况下一个月内就会干净。如果超过一个月还有阴道流血是不正常的，有可能是胎盘胎膜的残留、子宫内膜的炎症，还有可能是子宫恢复不良，这些原因都可能造成恶露持续不净。必须尽快到医院做B超检查和妇科检查，看一下有没有胎盘胎膜的残留，如果有残留，必须要尽快清宫治疗。子宫恢复不好，需要口服收缩子宫的药物和消炎药，比如新生化颗粒、益母草膏，消炎可以吃点头孢类药物。如果是子宫内膜炎，要应用抗生素治疗，以免炎症上行感染，引起盆腔炎，影响下次怀孕。"
李顺华│莒县中医医院
2018/08/21收听(27156)
"剖宫产和顺产恶露持续的时间是一样的，在1个月以内没有出血，就是正常的范围。在产后1周以内是血性恶露，这个时候出血量是比较多的，有时候还会伴有少量血块，出血有时候是鲜红色，有时候是暗红色的，但都是正常的。在产后2周是浆液性恶露，阴道流血就会明显减少，浆液性恶露就是分泌物当中含有粉红色血液。到产后的3、4周就是白色恶露，有时候还会有少量出血，也是正常的，只要在1个月以内没有出血，就是正常的范围。正常情况下在42天以内还会有白色恶露，就是阴道分泌物有点增多，但是白色是正常的。"
2019/03/27收听(14154)
"剖宫产术后恶露持续多久才算正常，对于每个患者可能会有所不同。在正常情况下，产后可能会出现子宫蜕膜的进一步脱落，宫腔内的积血等可能会随着阴道流出就形成了恶露，恶露持续在4-6周之间，但是每个患者可能持续的长短时间不同。如果是血性恶露，持续在产后的3-4天之内都是正常的，血性恶露色比较鲜红，量比较大。在血性恶露过后可能是浆液性恶露，浆液性恶露不像血性恶露流血多、颜色鲜红，浆液性恶露是淡红色的，正常情况下浆液性恶露持续10天左右都属于正常范围。白色恶露在浆液性恶露之后，白色恶露不是淡红色，而是色泽较白，会持续3周左右的时间，总体来说恶露持续4-6周都属于正常的范围。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/26收听(43178)
剖腹产后恶露干净时间因人而异，与个人体质、子宫恢复情况、是否哺乳等有关。哺乳可引起反射性子宫收... 郑德燕│中国人民解放军第四七六医院 2018/07/25播放(89544)
剖腹产后恶露干净时间因人而异，与个人体质、子宫恢复情况、是否哺乳等有关。哺乳可引起反射性子宫收...
郑德燕│中国人民解放军第四七六医院
2018/07/25播放(89544)
产后恶露一般4-6周干净属于正常。恶露分为三个阶段，血性恶露、浆液恶露、白色恶露。产后恶露的颜色和量，随时间的推移而发生变化。通常情况下，血性恶露持续3-...
张毅│北京医院
2020/04/24阅读(4732)
"正常来讲，顺产后恶露一般在4-6个星期内会完全排出，会分为三个阶段排出，具体如下：第一阶段，血性恶露，这个阶段的恶露是比较大的，颜色也比较鲜艳，有时还带有小的血块，这时含有少量的胎膜以及坏死的脱膜组织，持续时间为3-5天。第二阶段，恶露浆，第一个阶段过后恶露所含血量减少，呈浆液状，颜色淡红，但是有较多的坏死脱膜组织、宫颈黏液、宫腔渗出液还有细菌。第三阶段，白色恶露，进入最后一个阶段浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露，黏稠，颜色较白，这个时候主要的成分就是含有大量的白细胞、坏死组织和表皮细胞。"
2018/07/20收听(98936)
"首先，我们要搞清楚什么是产后恶露不净。产后恶露正常情况下是指分娩以后或者剖腹产以后阴道出血，正常的出血，有的教科书上是讲在4-6周，但是像我们有专业意见，就是20天以后也就干净了，有的时候就是要出现到6周，有的是四周，产后恶露不净，我们中医是认为它是有淤血，中医讲有腐物在里面，中医用药，临床上用药的原则就是补气、补血、活血、化瘀，临床上常可以用像中药益母草膏、当归、川穹、桃仁、红花都可以用。"
田丽颖│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(62513)
一般情况下，产后恶露在6周内会完全排干净。如果产妇在分娩后身体状态良好，正常在产后一周之内会有血性的恶露。如果超过一周还有血性的恶露，说明身体恢复的较慢，...
2020/04/23阅读(3549)
"产后随着子宫蜕膜的脱落，还有血液以及坏死蜕膜组织等会经过阴道排出，称为恶露。根据恶露的颜色以及内容物，主要分为血性恶露、浆液性恶露以及白色恶露。正常的恶露有些血腥味，但是没有臭味，会持续4-6周左右，总量可以达到500mL左右。如果是有胎盘、胎膜的残留或者发生产后的感染，恶露的排出时间就会延长并且会有异味。血性恶露大概持续三天左右，它里面包括大量的血液以及少量的蜕膜组织。浆液性恶露在产后4-14天左右，呈现淡红色。白色恶露在产后14天以后，是白色的，里面包含有坏死的蜕膜组织以及表皮细胞。"
毛滢│北京医院
2019/09/06收听(25856)
"正常产后恶露持续4-6周，但还要根据产后子宫修复、宫腔内是否有残留物，或是否合并感染等情况来具体评估。产后不管是顺产还是剖腹产，子宫的脱膜特别是胎盘处附着的脱膜脱落，含有血液和坏死组织经阴道排出，叫做恶露。恶露可以分为三种，产后的前3天是血性恶露，血性恶露的颜色是鲜红的，有大量的血液，量较多，有时有小血块。3天以后就转为浆液性恶露，恶露为淡红色，此时出血减少，会持续2周左右。接下来就是白色恶露，持续2-3周。总的来讲，正常恶露有血腥味但是不臭，持续4-6周干净，如果产后有子宫复旧不良或者宫腔内有残留物，或者合并感染的时候，恶露就会量增多，持续的时间也会延长，并且伴有恶臭味。在产后产妇应该注意尽早下床轻微活动，利于产后恶露的排出，也防止因长期卧床而形成静脉血栓。如果恶露持续不净并有异味，同时伴有小腹隐痛、发烧等情况，应注意是否有生殖系统感染，应尽早去医院检查诊治。同时在产后，特别是排恶露期间应注意个人卫生，勤换内衣，避免感染。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/15收听(26399)
产后恶露分为血性恶露、浆液性恶露等。一般血性恶露1周左右可消失，但是其它颜色偏浅的淡红色或者黄... 魏俊│北京大学人民医院 2019/09/18播放(83116)
产后恶露分为血性恶露、浆液性恶露等。一般血性恶露1周左右可消失，但是其它颜色偏浅的淡红色或者黄...
2019/09/18播放(83116)
恶露就是生了小孩之后，一开始几天，阴道里会留一些血或者血性分泌物，它实际上整个过程，可能最初的一两个星期是血性的，带有一些粘糊糊的黏膜一样的东西，再往后就变成浅颜色的淡红色或者咖啡色，最后变成白色，或者透明，或者不透明。如果恢复的很快的，可能一个月，或者40天整个过程就结束了。但是，也有极个别到产后42天，可能还会有一点点出血，这个时候，在产后42天复查，请医生帮助看一看。总体来说，产后恶露应该在1个月左右，但是1个月没有恢复也不一定完全异常，请医生帮助看一看就可以了。如果在坐月子期间或者产后，医学上把产后6周叫做产褥期，产褥期之后应该就完全恢复了，如果在这个期间，本来恶露越来越少，或者突然有一天出血多了，这是不正常的，希望大家出现这样的情况，要赶紧到医院就诊。
路军丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(17038)
产后的恶露是产妇在分娩完以后阴道的内分泌，在分娩产后2-3天之内排出来的内分泌的颜色是偏血性的，所以它的颜色的是偏红的，4-5天以后，她的阴道出血就会减少，她的血性是淡粉色的，甚至是白色的，一般情况下，阴道分娩1周以后，她的血性恶露就应该消失，偶尔有少量宫腔残留，有的时候血性的恶露会持续十几天甚至到产后1个月。产后的恶露主要来自于子宫内膜的一些内分泌，在产后1周左右，子宫内膜基本上就恢复正常了。但是在胎盘附着这面要等到产后6周左右，才逐渐完全地恢复，所以恶露有的时候会持续十几天，甚至更长的时间，但是大家不要害怕，如果偶尔有一次尤其是在哺乳过程当中，或者产妇经过长时间的卧床休息，突然地活动量增加，有恶露增多，尤其是血性的恶露增多，不要紧张，但是如果观察到子宫里面或者是阴道有一些组织或者血块排出来，自己难以分辨是什么情况，一定要保留这些标本，让医生来鉴别。一般来讲，一般自然分娩的孕妇，大概产后十几天恶露就会干净，如果是剖宫产分娩的情况，有的时候恶露持续的时间可能会长一点，尤其是血性的持续时间会长一点，总是有点点滴滴的出血，这种情况是不必紧张的，但是如果出现大于月经量甚至更多的大量的出血，你就应该及时去医院，由医生来判断是否有宫腔残留，还是因为子宫切口没有愈合好。
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(41361)
"产后恶露一般在产后3周，也就是21天就可以排干净。不过产后恶露干净的时间也因人而异，有些产妇短至2周，有的产妇可平均达到6周。产后恶露随着时间，也会在颜色上由红色到白色。具体过程是：第一、血性恶露，一般是在产后的3-4天，是鲜红色的，含有大量血液，血量比较多，有时会有小的血块。第二、血淡红色，含有多量的血浆，持续10天左右，只有少量的血液，但是有较多的坏死蜕膜组织。第三、白色恶露，持续3周就会变干净，黏稠，色泽较白，含有大量的白细胞、表皮细胞及细菌等。"
2018/07/05收听(49422)
北京医院 李旻
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深圳中医院 李石
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