山西医科大学第一医院
ICU
手机浏览
心肌梗死合并心源性休克的患者治疗方法如下:
1、口舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油;
2、急诊就诊,急诊就诊以后走绿色通道,尽可能积极打通冠状动脉血管,恢复心肌血供,挽救濒死心肌细胞,不要继续扩大心肌细胞的坏死。所以需要专业性介入治疗,比如PCI或者冠状动脉造影、支架等一系列治疗方法;
3、患者合并休克,需要积极补液,改善心脏前负荷,从专业角度上还可以用血管活性药,维持血压在正常水平;
4、还有其它医学的对症支持治疗。
心肌梗死合并心源性休克,常需要相对比较专业的治疗。
分享:
心肌梗死合并心源性休克是心肌梗死最严重的一种临床表现,包括休克、低血压,患者存在皮肤湿冷、出汗... 樊丽莉│银川市第二人民医院 2020/01/20播放(70503)
心肌梗死合并心源性休克是心肌梗死最严重的一种临床表现,包括休克、低血压,患者存在皮肤湿冷、出汗...
樊丽莉│银川市第二人民医院
2020/01/20播放(70503)
"急性心肌梗死合并心源性休克,处理原则是积极的治疗原发病,例如给予治疗心肌梗死,用正性肌力药物纠正休克,应该给患者立即吸氧,给予心电、血氧饱和度、中心静脉压、血压、尿量等监测和监护。如果出现典型血压测不清等情况,应该给予多巴胺、多巴酚丁胺或者注射液等进行静脉滴注,如果出现典型的心律不齐,给予胺碘酮、利多卡因等药物纠正心律失常。在血压维持到正常的情况下,小量应用硝普钠,但治疗急性心肌梗死合并心源性休克时,处理原则要尽快、尽早开通堵塞的冠状动脉,给予PCI治疗才是治疗问题的根本。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(88894)
心源性休克的治疗主要分为对因治疗和支持治疗。对因治疗即明确引起心源性休克疾病,而后进行针对性治... 曹江红│山西省人民医院 2021/01/22播放(77459)
心源性休克的治疗主要分为对因治疗和支持治疗。对因治疗即明确引起心源性休克疾病,而后进行针对性治...
曹江红│山西省人民医院
2021/01/22播放(77459)
心源性休克是由于心脏功能极度减退导致心输出量显着减少,并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。简单地说,心源性休克就是心脏的泵功能出现了衰竭,由于心脏的排血功能不能维持最低限度的心输出量,导致出现血压下降,大脑等严重的脏器供血不足,出现全身的循环功能衰竭,出现了缺血,缺氧,代谢功能减退以及严重的脏器损害为特征。这种疾病一旦发生,死亡率极高,即使进行有效的抢救,也未必能挽救病人的生命。目前我们以预防心源性休克为主,它的主要的病因包括急性心肌梗死,心包压塞等等。
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(94246)
急性心肌梗死并发心源性休克,具体措施如下:1、一旦心肌梗死出现心源性休克,意味心... 刘立锋│浏阳市人民医院 2020/05/21播放(90587)
急性心肌梗死并发心源性休克,具体措施如下:
1、一旦心肌梗死出现心源性休克,意味心...
刘立锋│浏阳市人民医院
2020/05/21播放(90587)
"心源性休克的诊断主要有以下几点:1、存在严重的基础心脏病,如广泛的心肌梗死、心肌炎、心包填塞、心律失常等。2、末梢灌注不足的表现,出现皮肤湿冷、苍白、低血压、少尿或无尿、意识模糊、反应迟钝等休克表现。虽积极扩容,但并不能出现临床好转的改变。3、血流动力学指标,符合以下典型的标准:平均动脉压<60mmHg;中心静脉压正常或偏高;心输出量极度降低。综合上述情况,作出心源性休克的诊断。"
杨桂芝│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(85683)
"心源性休克的临床表现可以分为早期、中期和晚期,当早期的时候,患者可以出现烦躁不安、精神紧张,中期的时候可以出现表情淡漠、意识模糊、肢体发凉,甚至可以出现全身的花斑、尿量减少等,在休克晚期,患者可以出现全身皮肤黏膜广泛的花斑,甚至出血,还可以出现多脏器功能受损害甚至衰竭的表现,比如肝脏衰竭、DIC、呼吸衰竭、肾衰竭等。心源性休克是由于心脏泵功能衰竭导致的有效循环血容量明显减少,心源性休克的患者往往需要纠正心功能,改善心力衰竭,但是一般治疗效果比较差,最终患者可能会由于心源性休克、恶性心律失常等出现心脏骤停。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/19收听(44462)
心源性休克是心衰的最严重状态,当出现气喘不能缓解、不能平卧、血压偏低、心跳增快时,此时有可能发... 梁文坚│广东省第二中医院黄埔医院 2020/01/22播放(55068)
心源性休克是心衰的最严重状态,当出现气喘不能缓解、不能平卧、血压偏低、心跳增快时,此时有可能发...
梁文坚│广东省第二中医院黄埔医院
2020/01/22播放(55068)
"出现心源性休克的情况,往往是因为急性大面积的心肌细胞因为病毒感染或者是缺血,而出现细胞的坏死,失去了有效的收缩和舒张功能,而导致血压的明显降低。一旦出现心源性休克,提示病情非常危重,需要紧急的抢救治疗,包括主动脉内球囊反搏、冠状动脉的支架植入术,以及其他的支持治疗方案。如果心肌通过治疗可以得到有效的恢复,则可以抢救成功,挽救生命。如果抢救治疗效果不佳,则会直接导致生命的终结,进展会非常的迅速。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/21收听(19117)
心源性休克是由于心脏泵血功能严重下降,导致全身器官组织缺血、缺氧出现的休克症状。心源性休克临床... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/05/21播放(94269)
心源性休克是由于心脏泵血功能严重下降,导致全身器官组织缺血、缺氧出现的休克症状。心源性休克临床...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/05/21播放(94269)
"临床上心源性休克的急救流程,要看患者是什么原因造成的心源性休克,因为临床上导致心源性休克的原因很多。如果患者是恶性心律失常造成的心源性休克,首选的治疗措施是给予患者进行电复律,这个是确切有效的,电复律之后患者休克会纠正,恢复正常的心功能状态。如果患者是冠脉问题造成的心源性休克,临床上可以给予患者短时间用补液药物进行维持血压,同时可以用血管活性药物,比如多巴胺类、多巴酚丁胺等药物进行维持,尽早给予患者进行血管再通,比如用溶栓或者PCI治疗,血管再通之后患者自然就会好转。对于危重状态患者,可以采取主动脉球囊反搏进行辅助的抗休克治疗。临床上患者如果是心包积液造成的心源性休克,重点治疗是给予患者进行心包穿刺抽液,患者休克自然就能够好转。所以,针对不同原因造成的血性休克,临床上救治的要点和重点是不一样的,其他的就是给患者用补液药物,如果没有禁忌证用血管活性药物纠正酸中毒,稳定内环境,支持对症等治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/09收听(37104)
"心源性休克的处理措施:1、绝对卧床,保持镇静,吸氧,可加大氧流量吸氧,面罩吸氧,无创或有创的机械通气纠正低氧血症。2、无创血压及心电血氧的监护,记录生命体征、出入量。3、建立静脉通道,扩容补充血容量,可给予低分子右旋糖酐。4、纠正酸碱失衡和水、电解质的紊乱,如果存在感染需要抗生素治疗。5、治疗原发性心脏疾病和可能的诱发因素,如心肌梗死所致的心源性休克,需要溶栓治疗,必要时介入治疗。6、预防并发症和重要脏器的保护。"
2020/07/02收听(29515)
心源性休克的急救方法如下:1、一般处理:患者需保持休息、镇静状态,避免剧烈运动,... 甄汉华│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(75187)
心源性休克的急救方法如下:
1、一般处理:患者需保持休息、镇静状态,避免剧烈运动,...
甄汉华│江门市五邑中医院
2018/08/02播放(75187)
心源性休克主要分为三期,具体表现如下:1、休克早期:患者一般表现为烦躁不安、恐惧... 周公民│浙江省人民医院 2020/12/14播放(66034)
心源性休克主要分为三期,具体表现如下:
1、休克早期:患者一般表现为烦躁不安、恐惧...
周公民│浙江省人民医院
2020/12/14播放(66034)
心源性休克是由于心脏功能极度衰退,导致心输出量显著减少,并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合... 许秀娟│浙江省立同德医院 2020/08/20播放(61816)
心源性休克是由于心脏功能极度衰退,导致心输出量显著减少,并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合...
许秀娟│浙江省立同德医院
2020/08/20播放(61816)
心源性休克所表现出来的症状,包括普通休克症状和心脏本身疾病症状,而休克多数均会心率增快、血压降... 梁文坚│广东省第二中医院黄埔医院 2020/01/22播放(67319)
心源性休克所表现出来的症状,包括普通休克症状和心脏本身疾病症状,而休克多数均会心率增快、血压降...
2020/01/22播放(67319)
"心源性休克是指心脏功能严重下,或者心脏骤停,引起的血压下降、休克状态,心源性休克的治疗与其他原因的休克治疗有所不同。心源性休克治疗的首要任务是快速补液,可以静脉输注右旋糖酐、羟乙基淀粉、氯化钠等,这一点与其他原因休克一样,但是心源性休克除了补液,大多数都需要用到强心针、升压药,这一点与其他原因不完全相同。非心源性休克补液后就基本上能够纠正,而心源性休克则不然,心源性休克都是发生在器质性心脏病基础上,常见原因为心力衰竭、心脏骤停,所以会用到强心、升压的药物,常用强心药物有肾上腺素、阿托品、西地兰,心源性休克时患者血压特别低或者测不到,需要用多巴胺、去甲肾上腺素或者参麦注射液来维持血压。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/05/22收听(17297)
"心源性休克的原因:第一种,心肌收缩力极度降低,包括大面积的急性心梗,还有急性爆发性心肌炎,原发或继发性的心肌病而导致,心肌抑制因素也可以引起酸中毒药物或者是感染因素;第二种,心室射血障碍,包括大块或多发性的大面积肺梗死因为羊水栓塞、脂肪栓塞或者血栓、气栓而导致,或者是因为严重的主动脉口和肺动脉口狭窄。第三种,心室充盈障碍,包括急性的心包压塞、心包积血,还有主动脉夹层血肿破入心包腔,严重的二、三尖瓣狭窄,心脏直视手术后的低排综合症。多数病人是由于手术后心脏不能适应前后负荷增加所导致,主要原因包括心功能差,手术造成对心肌的损伤,心内膜下出血这些原因引起。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/20收听(44044)
心源性休克患者具体护理措施如下所述:1、立即送往ICU病房,每15分钟测患者心率... 董卫明│银川市第二人民医院 2019/10/21播放(85949)
心源性休克患者具体护理措施如下所述:
1、立即送往ICU病房,每15分钟测患者心率...
董卫明│银川市第二人民医院
2019/10/21播放(85949)
心源性休克是危险系数非常高的疾病,可以导致死亡,一旦发生病人死亡率非常高,所以对于心源性休克的... 韩芳│浙江省立同德医院 2020/10/09播放(70768)
心源性休克是危险系数非常高的疾病,可以导致死亡,一旦发生病人死亡率非常高,所以对于心源性休克的...
韩芳│浙江省立同德医院
2020/10/09播放(70768)
中日医院 李菁
播放次数:1.5万
武汉大学人民医院 冯高科
播放次数:2.28万
河北医科大学第三医院 耿小勇
播放次数:1.91万
播放次数:8.11万