首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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消化性溃疡的四大并发症包括出血、穿孔、梗阻、癌变,如下所示:
1、出血:因为胃和十二指肠都是血供比较丰富,可能就是来源于胰十二指肠动脉或者胃小弯侧的动脉供血。如果胃酸分泌比较多而侵蚀了黏膜面、小血管,这时最常见的是黏膜面有小的出血灶。如果累及到小动脉,甚至还可以看到活动性的搏动性出血,甚至是喷射状出血;
2、穿孔:十二指肠溃疡如果比较深,没有得到很好的检查和治疗就有可能出现穿孔,表现就是剧烈腹痛,可能还会合并有腹膜炎的情况;
3、梗阻:往往是胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门管溃疡引起了幽门管的水肿或者瘢痕组织形成,当蠕动减弱时就出现梗阻,患者可能出现呕吐;
4、癌变:绝大部分是来源于胃溃疡,有时患者不注意复查时可能就会把恶性溃疡当成良性溃疡来治疗。
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"消化性溃疡的并发症有时候比消化性溃疡本身更严重。消化性溃疡如果没有得到及时的确诊和治疗会出现并发症,常见的并发症包括以下四种:第一、上消化道出血,这是最常见的并发症,发生率大约为20%-25%。第二、溃疡穿孔,急性的穿孔大多表现为突然发生了剧烈的上腹痛,常常伴有恶心、呕吐,大多数需要急诊外科手术治疗。第三、幽门梗阻。第四、是极少部分胃溃疡的患者可能会出现癌变。"
苏惠│解放军总医院第七医学中心
2017/11/22收听(73957)
"消化性溃疡的并发症比较常见的是大出血,老百姓常说的胃出血,实际上这些出血都是消化性溃疡的出血。还有就是穿孔,包括胃穿孔和十二指肠球溃疡的穿孔;还有就是幽门梗阻,幽门梗阻就是反复发生溃疡,特别是发生在十二指肠球的溃疡,会引起十二指肠球形成瘢痕,瘢痕之后导致十二指肠球发生变形、挛缩,导致病人出现幽门梗阻的症状;还有一个就是癌变,癌变一般都发生在反复发生的迁延不愈的胃溃疡。相对来说,十二指肠球溃疡几乎不会发生癌变。"
姚炜│北京大学第三医院
2018/01/16收听(20913)
消化性溃疡的常见并发症如下:1、出血:其中胃十二指肠球部并发出血发病率最高。患者可能... 曾毓│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(78110)
消化性溃疡的常见并发症如下:1、出血:其中胃十二指肠球部并发出血发病率最高。患者可能...
曾毓│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(78110)
"消化性溃疡的并发症,主要包括消化道出血、消化道穿孔、癌变,如果是消化溃疡刚好发生在幽门,就是胃和十二指肠连接的地方,溃疡反复发生,可能会导致梗阻,吃下的食物不能够经过胃到达十二指肠,就是幽门梗阻,主要是这四个并发症。如果溃疡比较深比较大,可能穿透了整个胃,导致胃穿孔的发生,十二指肠溃疡也可以导致十二指肠溃疡穿孔的发生。这个时候可能就要做内镜下修补,甚至是手术治疗。"
彭翔│中山大学附属第六医院
2018/05/18收听(76751)
"消化性溃疡是临床的常见病、多发病,常见并发症有幽门梗阻、出血、穿孔、癌变。总体上说,消化性溃疡最严重的并发症是癌变。消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠溃疡,临床十二指肠溃疡往往没有癌变,胃溃疡据临床观察具有一定癌变率,大概1%-3%左右。所以胃溃疡,特别是不典型部位发作的溃疡、长期不愈合的溃疡,要警惕癌变的可能,特别中老年男性,长期不愈合的溃疡,实际没有周期性、节律性疼痛的特点。合并患者进食差、体重减轻,持续大便常规阳性病人,往往引起临床局部的重视、警惕,建议患者及时胃镜检查,可疑部位反复的病理排查癌变。整体来说,最严重并发症是十二指肠溃疡、胃癌。"
曾震军│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/20收听(79845)
消化性溃疡最常见的并发症如下:1、穿孔:如果溃疡侵犯黏膜肌层,可以造成穿孔,出现剧烈... 张兵兵│郑州市第九人民医院 2019/12/10播放(75880)
消化性溃疡最常见的并发症如下:1、穿孔:如果溃疡侵犯黏膜肌层,可以造成穿孔,出现剧烈...
张兵兵│郑州市第九人民医院
2019/12/10播放(75880)
消化性溃疡常见的并发症有四种:第一消化性溃疡并发症为出血,临床表现为呕血或黑便,急性大出血、内... 贺丽│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/24播放(75518)
消化性溃疡常见的并发症有四种:第一消化性溃疡并发症为出血,临床表现为呕血或黑便,急性大出血、内...
贺丽│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/24播放(75518)
消化性溃疡典型的症状是慢性、周期性、节律性的上腹痛。该疾病反复发作,病程可持续几个月、几年甚至... 陈晓武│广东省第二人民医院 2018/04/25播放(53644)
消化性溃疡典型的症状是慢性、周期性、节律性的上腹痛。该疾病反复发作,病程可持续几个月、几年甚至...
陈晓武│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(53644)
"消化性溃疡是临床常见病,更是消化内科常见病、多发病,往往危害是表现在它的并发症的发生,消化性溃疡有四大并发症,那就是消化系的出血、消化系统的穿孔、消化系的梗阻,还有就是消化系的癌变。这四大并发症每一个并发症都会危及患者的生命,如果不及早治疗,会酿成一些恶果,所以消化性溃疡要选择专业的、有经验的医生,及时地就诊。"
李学军│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/24收听(75758)
消化性溃疡主要指胃和十二指肠的溃疡,其常见并发症主要包括四大类,即出血、穿孔、梗阻和癌变。出血... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/02/05播放(89155)
消化性溃疡主要指胃和十二指肠的溃疡,其常见并发症主要包括四大类,即出血、穿孔、梗阻和癌变。出血...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/05播放(89155)
"消化性溃疡最常见的并发症是消化道出血,之后是消化道穿孔和幽门梗阻。上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,约15%的溃疡病患者可并发上消化道出血,约三分之一经过传统抗溃疡治疗的患者还有复发性出血。在各种上消化道出血的病因中,溃疡病出血约占50%。溃疡出血可见于任何年龄,60岁及以上的患者更为常见,较高的出血并发症与非甾体抗炎药的使用有关。十二指肠溃疡合并上消化道出血的发生率高于胃溃疡,溃疡病并发出血的临床表现与出血速度和出血量有关,轻者表现为黑粪,重者可出现呕血及全身循环衰竭,从而危及患者生命。根据病史和黑粪、呕血等临床表现,消化道出血的诊断不难,急诊内镜检查对确诊出血原因有重要的价值,止血措施包括内科用药、内镜下止血和外科手术治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/05收听(90849)
"消化性溃疡是我们临床非常常见的疾病,它主要的并发症有四个方面:第一、出血。我们有很多病人是因为出现的消化道出血,常见是黑便、呕血来就诊才发现消化性溃疡;第二、幽门梗阻。这部分病人他会出现腹胀、腹痛、不思饮食以及肛门停止排便、排气,出现这样一些症状;第三、消化性溃疡的穿孔。这样的病人他首先出现突发的上腹部的疼痛,如果疼痛突然缓解了,这并不一定是好事,这有可能是消化性溃疡出现了穿孔,需要及时到医院进行就诊;第四、溃疡的癌变。这是一个比较严重的并发症,需要经过正规的治疗,以及定期的胃镜的随访来排除这样的问题。"
陈亮亮│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/21收听(26438)
"医学上的消化性溃疡一般指的是发生在上消化道、胃和十二指肠的。主要是两种,一种就是胃溃疡,多数发生在胃的角切迹,还有一种叫十二指肠球溃疡,发生在十二指肠球,都是良性溃疡。胃溃疡有一定恶变的风险,但是十二指肠球溃疡一般都是良性的。它的症状主要是腹痛,而且有一定的规律性和季节性,比如一般发生在秋季或者是春季,天气变化的时候。疼痛跟进食有密切的关系,比如饥饿痛或者是进食后的疼痛、夜间疼痛等等。"
2018/01/15收听(26832)
消化性溃疡产生的原因如下:1、饮食原因即饮食不规律:当饮食不规律时,患者该吃饭时... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/10/09播放(54255)
消化性溃疡产生的原因如下:
1、饮食原因即饮食不规律:当饮食不规律时,患者该吃饭时...
刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/10/09播放(54255)
消化性溃疡一般是防御因子减弱、攻击因子增强导致。攻击因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌及损害胃... 刘绍能│中国中医科学院广安门医院 2018/01/30播放(96401)
消化性溃疡一般是防御因子减弱、攻击因子增强导致。攻击因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌及损害胃...
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2018/01/30播放(96401)
消化性溃疡是在各种致病因素作用下(包括HP感染即幽门螺杆菌感染、药物因素、胃酸过多等),导致胃... 曾毓│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(61847)
消化性溃疡是在各种致病因素作用下(包括HP感染即幽门螺杆菌感染、药物因素、胃酸过多等),导致胃...
2018/04/26播放(61847)
消化性溃疡是胃黏膜因自身消化而形成溃疡,主要包括食管溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠空肠... 唐敏│四川省中西医结合医院 2018/05/17播放(68047)
消化性溃疡是胃黏膜因自身消化而形成溃疡,主要包括食管溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠空肠...
唐敏│四川省中西医结合医院
2018/05/17播放(68047)
"消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。十二指肠溃疡多见于青壮年,而胃溃疡则多见于老年人,是指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡,可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃黏膜的梅克尔憩室,胃、十二指肠球部溃疡最为常见。在各类导致胃炎的病因持续作用下,黏膜糜烂可进展为溃疡。消化性溃疡的发病机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力间失去平衡,胃酸和胃蛋白酶对黏膜产生自我的消化而产生的。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/15收听(43650)
消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的溃疡,其位置、大小、深浅不同,表现出的症状也不同。消化性溃疡通... 李霞│临汾市中心医院 2018/05/18播放(84458)
消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的溃疡,其位置、大小、深浅不同,表现出的症状也不同。消化性溃疡通...
李霞│临汾市中心医院
2018/05/18播放(84458)
"消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡,主要是防御因素和攻击因素失衡引起的胃肠黏膜自身消化导致的,主要是以体内的胃酸和胃蛋白酶的作用以及黏膜保护因素失衡引起的。针对消化性溃疡最常见的病因,主要是幽门螺杆菌的感染,早期通过碳13、碳14呼气试验来检测有没有幽门螺杆菌的感染,针对病因采取积极有效的治疗。一般消化性溃疡能够得到很好的缓解和控制。胃溃疡的正常疗程是4-6周,通过规律口服药物一般可以得到完全的控制。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/12收听(95339)
郑大一附院 陈建设
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