西安交通大学第二附属医院
神经外科
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面肌痉挛手术后患者有30％延迟治愈的情况，延迟治愈的情况客观存在，与以下因素有关：
1、与责任血管有关，责任血管如果是非常粗大的血管，如椎动脉，血管压迫的神经受损可能比较严重，减压操作后可能神经恢复会有漫长过程；
2、可能压迫时间特别长的患者神经受损较严重，可能出现延迟治愈的情况。
暂时没有其他确切依据支持术后延迟治愈，但面肌痉挛的延迟治愈确实存在。如果手术后仍然出现面肌痉挛，患者一定要有战胜疾病的信心。
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外科医生最主要的是关心面肌痉挛手术后恢复是否平稳，是否出现并发症，所以面肌痉挛手术后除了注意休息，避免劳累这些情况以外，一个是看伤口的情况，比方有没有红肿、渗液，还有患者的听力有没有迟发的变化，有没有迟发性的面瘫。另外有些人会对人工材料有排异反应，有没有明显的发烧、头疼、切口下面积液，如果有不舒服的表现，应该及时的复查。还有我们要注意手术后症状的变化情况，因为有一部分病人手术后症状不是立刻消失的，而是缓慢消失的。还有一个就是病人可以同时合并多种疾病，有合并高血压、糖尿病、心脏病，希望术后应该注意合并疾病的控制治疗，防止影响身体的恢复。
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/11/15收听(51057)
面肌痉挛手术以后延迟愈合，首先要谈到什么叫做延迟愈合，即面肌痉挛做了面神经血管减压手术以后，症... 邹叔骋│湖南省脑科医院 2019/04/15播放(62545)
面肌痉挛手术以后延迟愈合，首先要谈到什么叫做延迟愈合，即面肌痉挛做了面神经血管减压手术以后，症...
邹叔骋│湖南省脑科医院
2019/04/15播放(62545)
"面肌痉挛可以治愈。因为引起面肌痉挛的原因主要包括有血管和神经之间受到压迫、局部肿瘤、颅内感染、血管瘤等。治疗首先就是要进行病因治疗，如果病因能够得到根除，面肌痉挛一般可以得到极好的治愈。对于面肌痉挛，早期可以采用药物治疗，药物治疗主要是使用抗癫痫、镇静药物，比如卡马西平、安定等。目前首选而且比较安全的方法为A型肉毒毒素注射方法，该疗法可以使有效率达到90%以上。如果明确是血管和神经之间压迫所引起，可以通过微血管减压术使该疾病得到根治。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/29收听(27616)
通常多数面肌痉挛可被治愈，需要明确具体原因，对于生理性或药物影响引起的面肌痉挛，患者仅需注意观... 毕方方│中南大学湘雅医院 2021/09/26播放(50381)
通常多数面肌痉挛可被治愈，需要明确具体原因，对于生理性或药物影响引起的面肌痉挛，患者仅需注意观...
毕方方│中南大学湘雅医院
2021/09/26播放(50381)
面肌痉挛手术有一定的复发率，总体有效率约为80%-90%，个别医院的手术有效率可以达到95%，... 葛明旭│山东省立医院 2018/08/17播放(56726)
面肌痉挛手术有一定的复发率，总体有效率约为80%-90%，个别医院的手术有效率可以达到95%，...
葛明旭│山东省立医院
2018/08/17播放(56726)
面肌痉挛手术是一个全麻开颅的微创手术，手术部位在耳后。手术过程是切一个大约5cm长的切口，骨头... 张晓华│首都医科大学宣武医院 2019/07/26播放(67385)
面肌痉挛手术是一个全麻开颅的微创手术，手术部位在耳后。手术过程是切一个大约5cm长的切口，骨头...
张晓华│首都医科大学宣武医院
2019/07/26播放(67385)
面肌痉挛患者手术后的护理除了一般常规术后患者的护理以外，患者清醒后确切手术有无效果的情况下，应... 彭俊│重庆三博江陵医院 2019/03/26播放(88287)
面肌痉挛患者手术后的护理除了一般常规术后患者的护理以外，患者清醒后确切手术有无效果的情况下，应...
彭俊│重庆三博江陵医院
2019/03/26播放(88287)
面肌痉挛手术以后的注意事项包括：1、手术后容易出现低颅压，要求患者平躺1-2天，... 葛明旭│山东省立医院 2018/08/17播放(83139)
面肌痉挛手术以后的注意事项包括：
1、手术后容易出现低颅压，要求患者平躺1-2天，...
2018/08/17播放(83139)
面肌痉挛的患者通常需要行微血管减压术，手术后面神经需要较长时间的自我修复，因此需要多吃一些富含维生素B的食物。维生素B可以营养神经，促进神经功能的恢复，富含维生素B的食物主要有精瘦肉、动物内脏、核桃、小米、牛奶，还有蛋黄、大豆、粗粮、梨子、枇杷、荔枝、胡萝卜和枸杞等食物。此外，不能吃一些辛辣、刺激的食物，比如辣椒、生姜、大蒜、芥末等，因为这些食物会增强神经的兴奋性，从而引发面肌痉挛的再次发作。同时需要禁烟、禁酒，因为烟酒也会刺激神经，引发面肌痉挛的复发。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/28收听(57614)
面肌痉挛的患者，大多数在手术后面肌痉挛的症状都会完全消失，此比例大概为95%，即95%的患者术... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2019/07/23播放(58456)
面肌痉挛的患者，大多数在手术后面肌痉挛的症状都会完全消失，此比例大概为95%，即95%的患者术...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2019/07/23播放(58456)
"面肌痉挛病人手术以后，在护理方面应当注意以下几点：第一、要注意患者的饮食，一定要均衡，要有综合的营养，同时要叮嘱病人戒烟、戒酒，避免吃刺激性食物。第二、面肌痉挛术后的患者要多吃富含维生素的食物，例如新鲜的水果和蔬菜，对于疾病的恢复有非常大的作用。第三、对面肌痉挛术后的病人要加强心理护理，避免患者出现紧张的精神和焦躁、恐惧的心理，还要按时应用药物，不能随意对药物减量或者停药，如果用药不规律，对于症状恢复没有好处。第四、术后患者注意伤口护理，避免伤口沾水，以免出现感染的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(19454)
"面肌痉挛手术后的护理包括几个方面：首先是手术当天麻醉，病人回到病房，到麻醉完全清醒期间的护理，麻醉完全清醒，一般麻醉之后6个小时，6个小时之后基本上就清醒了。6个小时之内家属护理的时候需要注意的一是观察病人的生命体征，包括心跳、血压、呼吸，意识情况。麻醉之后许多病人会有一些恶心、呕吐的反应，这时候的护理注意，如果病人发生了呕吐，要让病人头偏向一侧呕吐，防止病人发生误吸把呕吐物吸到肺里面，造成肺部的感染。饮食上麻醉之后6个小时可以逐步的喝一些清水，到手术之后第2天早上可以进半流质，半流质就是像小米粥、大米粥这样的东西。第3天的时候病人基本上就可以逐渐把床抬高，逐渐下地。"
武广永│北京大学人民医院
2018/01/02收听(78573)
面肌痉挛最常用的手术方式是微血管减压术，手术后为了促进面神经的尽快修复，饮食上建议高蛋白和富含维生素B族的食物，而尽量减少辛辣、刺激性，以及油炸的油腻食物。富含优质蛋白质的食物，包括精瘦肉、鸡蛋清和鱼类，尤其是各种海鱼。富含维生素B的食物可以促进营养神经，促进神经功能的恢复，主要包括精瘦肉、核桃、小米、牛奶、大豆、各种粗粮、梨、枇杷、荔枝、胡萝卜、枸杞等等，这些食物可以搭配应用，同时要注意禁烟、禁酒，促进疾病的好转。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/03收听(64187)
面肌痉挛术后护理方法如下：1、观察患者意识状态是否完全清醒；2、观... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/15播放(97090)
面肌痉挛术后护理方法如下：
1、观察患者意识状态是否完全清醒；
2、观...
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/15播放(97090)
如果得了面肌痉挛，首选手术方式是微血管减压手术。微血管减压手术以后，如果术中常规用电生理监测，... 李建宇│首都医科大学宣武医院 2019/07/19播放(81923)
如果得了面肌痉挛，首选手术方式是微血管减压手术。微血管减压手术以后，如果术中常规用电生理监测，...
李建宇│首都医科大学宣武医院
2019/07/19播放(81923)
"面肌痉挛目前病因不明。面肌痉挛的异常神经冲动可能是面神经上某些部位受到病理性刺激的结果，这些刺激可能来自椎基底动脉系统的动脉硬化性扩张和动脉瘤的压迫。1967年有学者提出面神经根部受到微血管压迫是面肌痉挛的主要原因，若将微血管牵拉开，可以使面肌痉挛解除。小脑后下动脉或其分支的压迫占60%，小脑前下动脉及椎动脉分支的压迫各占20%-30%，其他原因不到1%，比如桥小脑区肿瘤、炎症、面神经炎后脱髓鞘变性、静脉压迫等也可以引起。主要临床表现，该病多数在中年以后起病，女性多见，好发左侧，病起时多为眼轮匝肌间歇性抽搐，逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。关于该病的治疗，首先选用药物治疗，但是由于药物的治疗效果欠佳，目前微血管减压手术是主要的治疗方法。"
2018/09/14收听(65257)
"在临床当中引起面肌痉挛的原因，有可能是血管的刺激，有的也可能存在肿瘤压迫，特殊情况下还有可能存在病毒和细菌的入侵。这种情况下，一定要完善相关的检查才能最终明确，比如头部CT、头部核磁、脑血管造影等。目前随着研究越来越进展，很多都是因为血管逐渐压迫而造成，在这种情况下，很多患者就能看到血管的异常状态，可以先口服卡马西平进行治疗，但是如果卡马西平未见明显疗效，则要进一步的实行微血管减压手术治疗，这样很多患者可以从根本上去解决面肌痉挛的问题。手术也有一定风险，一定要慎重对待，所以一定要明确自身的具体状态。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/26收听(35916)
"面肌痉挛的发病原因是在面神经从脑钻出来的地方有异常走形的动脉血管从上面跨过去，把神经卡压了。就像两根电线搭在一起短路了一样，啪啪啪放火花的时候表现为面部的不自主的抽动，使面神经的兴奋。"
李锐│中日友好医院
2017/07/11收听(40636)
"目前面肌痉挛的产生机制还没有统一机制来予以阐述，但公认的发病原因是面神经除脑干区外的区域存在血管压迫，使面神经脱髓鞘病变，这是发病的根本原因。以此为依据进行跟踪总结得出，如患者年龄偏大，基础疾病有高血压、高血脂或糖尿病，此时得面肌痉挛的可能性较大。血压较高可能导致血管硬化、对神经根部的损伤增加、神经的髓鞘发生脱髓鞘改变，得面肌痉挛的可能性明显增加。"
王宁│中国医科大学航空总医院
2017/10/09收听(60311)
面肌痉挛主要发生于青少年或者是中青年，它的主要症状是面部不自主的跳动，医生可以行核磁检查，发现... 胡永生│首都医科大学宣武医院 2018/06/04播放(59178)
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胡永生│首都医科大学宣武医院
2018/06/04播放(59178)
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