扁平苔藓一般能活多久

汪晨
主任医师

中日友好医院

皮肤科

扁平苔藓一般能活多久

2021-09-01 18:00播放 :

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视频内容

扁平苔藓为原因不明确的炎症性皮肤病，一般不会影响人的寿命和健康。扁平苔藓可以表现在人体皮肤黏膜甚至指甲等各个部位，临床表现的皮肤症型不同，可有多个临床类型。扁平苔藓的基本损害是发生在人体皮肤黏膜部位的紫红色多角形扁平丘疹，可以融合形成斑块，皮肤表面有网状纹，为扁平苔藓特征性的皮肤损害。

扁平苔藓的病理变化，临床表现为角化过度或角化不全、颗粒层细胞先行增厚，表皮可以棘层肥厚或萎缩，基底层细胞液化变性，伴有真皮浅层以淋巴细胞为主的单一核细胞带状浸润。扁平苔藓的病理变化能通过典型的临床症状和典型的病理改变进行诊断，但治疗较困难。

扁平苔藓一般能活多久

"扁平苔癣本身是不会影响寿命的。对于这种情况，很多人是因为扁平苔癣的口腔部位皮肤损害严重之后长期不治疗，口腔部位的皮损会逐渐转变成口腔的鳞状上皮细胞增生，最终导致口腔癌，这种情况的出现才会危及生命。扁平苔癣这个疾病可能会影响患者的生活质量，但不会影响寿命。对于扁平苔癣的治疗，建议最好可以选择口服硫酸羟氯喹，配合雷公藤多甙等治疗，有必要的可以选择激素治疗。对于口腔部位的损害，建议可以用他克莫司软膏，有必要的时候直接进行口腔黏膜部位的病理检查以确定是否癌变。"

语音时长01:11''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/16收听(36707)

扁平苔藓一般能活多久

"扁平苔藓一般不会影响到人的寿命，所以不用担心得了扁平苔藓能活多久这个问题。扁平苔藓的发病机制不是很清楚，它是一种炎症性的疾病，可以累及皮肤，也可以累及黏膜。它的种类很多，最常见的是紫红色的丘疹，表面比较光滑，或者是斑疹表面有一些光泽，也有少数的会出现大疱，还有色素性扁平苔藓。扁平苔藓发生在皮肤上，一般不影响人的寿命和生活质量。但是，扁平苔藓也可以发生在黏膜的部位，尤其是发生在口腔黏膜的扁平苔藓反复出现溃烂，这种炎症的刺激有可能会诱发口腔癌。所以，扁平苔藓和口腔癌是有一定相关性，如果口腔里边有扁平苔藓，一定要积极治疗。总之，扁平苔藓一般不会影响到人的寿命，不用担心得了扁平苔藓能活多久的问题。"

语音时长01:31''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/08收听(23139)

扁平苔藓一般能活多久

　　扁平苔藓一般能活多久，主要与患者个体情况有关，应具体问题具体分析。扁平苔藓是一种原因不明的慢性或亚急性炎症性皮肤病。皮损好发于四肢，常伴发口腔黏膜的损害，...

魏国│山东大学第二医院

2020/04/26阅读(4202)

扁平苔藓一般能活多久

"扁平苔藓一般是不影响寿命的，它虽然是一种疾病但是不会危害到生命。很多人是因为扁平苔藓口腔部位皮肤损害严重之后，长期不治疗，口腔部位皮肤损伤会逐渐转变成口腔鳞状上皮增生，有的患者可以导致口腔癌。这种情况在经过后天的迁延反复，治疗不当导致癌细胞扩散，才可能会危害到身体健康，影响到寿命。单纯性的扁平苔藓会影响生活质量，但是对寿命是不影响的。扁平苔藓治疗建议可以尝试口服硫酸羟氯喹，雷公藤多苷口服，有必要的可以结合口服的复合维生素来进行治疗。口腔部位的损害建议可以用醋酸地塞米松贴膏，有必要的可以直接进行口腔黏膜部位的病理检测。"

语音时长01:30''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/08/01收听(47342)

扁平苔藓病能活多久

扁平苔藓一般不影响寿命，如果身体健康，扁平苔藓患者的生存时间还是比较长的。扁平苔藓是一种免疫炎症性皮肤病，而炎症性皮肤病会出现皮肤黏膜的皮疹，黏膜口腔会出现网状的Wickham纹，身上会出现扁平的紫红色丘疹、斑疹、斑块等，一般积极的治疗，预后还是可以的。扁平苔藓患者心态要放好，比如精神压力比较大、精神紧张、长期熬夜、睡眠欠佳，可能会诱发一些其他的疾病而影响寿命。扁平苔藓患者如果不长期熬夜，规律作息，心态保持良好，一般与健康人的寿命没有差别。扁平苔藓如果有合并症，可能会因其他的合并症而影响寿命，而不会因为扁平苔藓本身影响寿命。

语音时长01:11''

于伟│郑州大学附属郑州中心医院

2019/04/27收听(36958)

什么是扁平苔藓

"扁平苔藓是一种病因不明的特发性、炎症性皮肤病，扁平苔藓可能累及皮肤黏膜，尤其是口腔黏膜、头皮、指甲和外生殖器。累及皮肤时好发于四肢内侧，也可全身发作。典型的扁平苔癣的皮癣表现为多角形或圆形的紫红色扁平丘疹，边界清楚，病程慢。对于扁平苔藓的治疗目前主要是应用强效的糖皮质激素软膏，维A酸软膏，如果病人有肥厚性的皮癣可以采用糖皮质激素进行皮癣内注射，如果治疗慢性的扁平苔癣时要停用可能诱发本病的药物。此外，对扁平苔癣如果皮癣比较严重可采用物理的治疗，比如冷冻治疗，采用-195℃的液氮进行皮癣的凝固坏死，也可采用激光和窄波紫外线进行治疗。"

语音时长01:36''

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/30收听(99337)

扁平苔藓是怎么得的

"扁平苔癣的致病原因目前尚未清楚，考虑可能与以下几个方面有一定关系：第一、遗传因素；第二、免疫紊乱因素，可能由于患有甲状腺功能减退或者亢进等免疫紊乱性疾病，而导致自身出现破坏自身组织的抗体，而引起了扁平苔藓的发生；第三、病毒感染，主要是由于乙肝病毒或者丙型肝炎病毒感染，而造成扁平苔藓的发生；第四、日光紫外线的强烈照射也可以导致扁平苔藓的出现。在上述原因造成扁平苔藓后需要避免其诱发因素，减少其发病几率。"

语音时长01:19''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/07/15收听(72763)

什么是扁平苔藓

"扁平苔藓通常病因不是很明确，可能和感染、自身免疫、精神和遗传等有关，属于一种慢性炎症性皮肤黏膜损害的疾病，男女都可以发病，通常30-60岁左右发病率比较高。皮疹可以发生在全身各处，但是四肢部位、腘窝，还有腰臀等侧发生的可能较多见。一般表现为紫红色多角形的扁平小丘疹，上面有蜡样光泽，边缘通常比较清楚，搔抓后可以出现类似扁平苔藓的表现，在正常皮肤上也可以出现病变，这种反应我们叫做同形反应。它的病程一般比较慢性，容易反复，有的人可以感觉不是很痒，但是也有的人会出现阵发性的剧烈瘙痒。"

语音时长01:12''

王琳│黑龙江省康复医院

2018/03/15收听(49936)

扁平苔藓怎么治

"扁平苔藓可以通过口服以及外用药物的治疗，达到好转或者治愈的效果。口服药物可以选择复方甘草酸苷胶囊，如果伴有瘙痒，可以口服抗组胺类药物，比如盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸奥洛他定片、枸地氯雷他定片或者氯雷他定胶囊。外用的药物治疗，包括丁酸氢化可的松软膏、丙酸氟替卡松软膏、卤米松软膏或者地奈德软膏。如果患者有渗出、糜烂的情况，还可以外用夫西地酸软膏、氧氟沙星凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或者莫匹罗星凝胶等抗炎、抗感染的软膏。如果是面部皮疹，还可以外用钙调磷酸酶抑制剂，如0.03%的他克莫司软膏等等。"

语音时长01:12''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/12收听(21454)

02:16

扁平苔藓怎么治疗好

扁平苔藓是免疫性的疾病，尽管现在病因还不是特别清楚，但是治疗也比较普遍，并且这个病在皮肤科的门...

伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/01/31播放(61981)

扁平苔藓怎么办

"扁平苔藓是一种具体原因不太明确的一种皮肤增生性疾病。这种疾病一旦发生以后，可能造成局部的剧烈的瘙痒症状，同时具有不同程度的角化和增生。一般情况下，对于这种疾病主要是采用止痒的药膏，同时可以配合口服药物，比如抗组胺药和糖皮质激素进行治疗。口服药一般可以选择第二代的抗组胺药，比如氯雷他定、依巴斯汀等等。也可以配合口服糖皮质激素，比如强的松、地塞米松，也可以配合口服免疫调节剂，比如雷公藤多甙等等。外用药物一般首选是糖皮质激素类的药膏，比如卤米松乳膏、角质软化剂类的药物，也可以外涂一些像喜辽妥，或者是肝素钠等等，这样能够软化角质的药物。"

语音时长01:22''

许光仓│镇江市中医院

2018/11/04收听(12155)

扁平苔藓怎么治疗好

"扁平苔藓是一种慢性的、特发性的、炎症性的皮肤病，典型表现就是一些多角形的紫红色扁平丘疹，好发于四肢，黏膜也常受累，病程是慢性的。扁平苔藓病因不清，目前也没有有效的治疗方法，一般采用综合治疗，包括外用药物、物理治疗，以及系统用药。外用药物主要是糖皮质激素类的制剂以及0.1%的维A酸软膏，也可以局部注射糖皮质激素。累及口腔黏膜的可以用利多卡因这一类的漱口液漱口，缓解口腔的不适。系统用药方面，严重瘙痒的可以口服抗组胺的药物进行止痒治疗。肥厚的扁平苔藓或者皮损比较严重的、泛发的，可以短期口服糖皮质激素或RVA，皮损减轻以后再逐渐减量。还可以用一些具有免疫抑制作用的药物，例如氯喹、羟氯喹或氨苯砜，特别顽固的还可以用生物制剂，物理治疗方面主要是选用光化学疗法或者紫外线窄波UVB治疗。"

语音时长01:40''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/28收听(97790)

扁平苔藓病因

"扁平苔藓常常发生于皮肤黏膜、手指甲、足趾甲、毛囊的一种病因不明的慢性炎症性皮肤病，皮损通常表现为紫红色、多角形扁平丘疹，大多数伴有瘙痒，病因和发病机制目前尚不清楚，可能与如下因素有关：1、大多和免疫因素相关。2、遗传因素。3、感染因素，感染因素包括幽门螺杆菌感染、念珠菌感染、病毒感染等。4、药物因素，常常发生在口服药物或者静脉用药之后，比如磺胺类药物、青霉素、噻嗪类药物之后。5、精神因素，常常多发生在精神紧张、抑郁、焦虑的人群。扁平苔藓和系统疾病，比如白癜风、皮肌炎、大疱性类天疱疮等免疫性疾病有直接关系。"

语音时长01:20''

祝琳琳│沈阳市中西医结合医院

2019/05/22收听(11501)

扁平苔藓怎么治疗

"扁平苔藓是一种原因不明的炎症性皮肤病，可能与精神、内分泌、自身免疫以及药物因素有关。病程慢性，但是也有自愈的倾向。对于扁平苔藓的治疗，目前还没有特效的疗法。首先是要避免诱因，比如精神放松、治疗原发感染，限制烟、酒和刺激性的食物，局部不要搔抓刺激。对于局限性的小面积扁平苔藓，主要外用药物治疗，比如局部外擦糖皮质激素软膏或者维A酸乳膏。比较肥厚的皮损还可以向皮损内注射皮质类固醇激素，促进皮损的消退。对于全身泛发的扁平苔藓，瘙痒者可以给予抗组胺药，比如氯雷他定、西替利嗪等治疗。如果处于急性发展期的扁平苔藓，可以口服中小剂量的泼尼松，待症状控制缓解之后逐渐的减量停用。还有些其他药物可以适用于扁平苔藓的治疗，比如羟氯喹、维A酸、雷公藤等，据报道都是有一定疗效的。"

语音时长02:01''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/04收听(83309)

扁平苔藓严重吗

"扁平苔癣是炎症性皮肤病，一般不影响患者的生命，因此谈不上严重。扁平苔癣是一种皮肤和黏膜的慢性炎症，有独特的临床症状和病理特征。扁平苔癣的病因不清楚，皮肤损害为多角形紫红色扁平丘疹为特征。丘疹的表面有乳白色的小点和纤细的线构成的网，称之为Wickham纹。丘疹孤立或成群分布，可伴有同形反应，口腔黏膜损害常见，口腔损害局部可以感觉不适，刺痛感或疼痛。严重的口腔溃疡者，进热食的时候疼痛加重。少数口腔扁平苔癣患者的皮肤损害，溃疡可以恶变。根据扁平苔癣的皮肤损害的形态构型和发病部位，临床上分为环状扁平苔癣、线状扁平苔癣、头皮扁平苔癣、黏膜扁平苔藓、掌跖扁平苔癣、甲扁平苔癣、肥厚型扁平苔癣、毛囊性扁平苔癣、水疱大疱型扁平苔癣、糜烂和溃疡型扁平苔癣、萎缩性扁平苔癣、光化性扁平苔癣、色素性扁平苔癣等类型。扁平苔藓的治疗比较复杂和困难，轻型扁平苔癣，以对症治疗为原则，也可以配合口服维甲酸类药物治疗或联合免疫调节剂治疗。"

语音时长02:11''

汪晨│中日友好医院

2020/11/02收听(97012)

扁平苔藓怎么治疗

"扁平苔藓是发生在皮肤及黏膜上亚急性或慢性的炎症性皮肤疾病，病因比较复杂，多见于机体免疫力低下引起，同时还见于遗传和感染因素等相关。在治疗上，首先可以口服复方甘草酸苷片和盐酸左西替利嗪片，同时还可以口服富马酸卢帕他定胶囊和维生素C。在外用药上，可以应用他克莫司软膏和肤乐霜混合外用，丙酸氯倍他索软膏的外用，轻度的患者能够得到很快的缓解及治愈。如果患者出现炎症反应加重，而且伴有疼痛，可以在皮肤科医生指导下口服硫酸羟氯喹片或沙利度胺片，同时还可以口服甲泼尼龙片，在外用药上可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用，还可以结合NBUVB谱紫外线的治疗，还可以进行308nm准分子激光的治疗。"

语音时长01:29''

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

2021/03/22收听(76865)

扁平苔藓如何治疗

"扁平苔癣的治疗比较复杂，如果是单纯的口腔的，一般不用糖皮质激素口服，用羟氯喹、雷公藤多甙、白芍总甙等药物口服，然后局部黏膜外涂他克莫司即可。当既有口腔，又有全身红斑性损害，病人瘙痒很厉害，就会用口服的糖皮质激素，比如30-40mg\/天，当症状减轻的时候会逐渐减药，这样也会是安全的，同时配合羟氯喹，在减药的过程中也可以配合雷公藤多甙，中医中药也会发挥很好的作用。"

语音时长01:17''

白彦萍│中日友好医院

2019/05/22收听(55783)

02:35

扁平苔藓怎么治疗好

扁平苔藓是原因不明的红斑丘疹性皮肤病，经过规范合理的治疗可以治好，主要有以下几种治疗方法：

汪晨│中日友好医院

2021/08/06播放(81108)

扁平苔藓怎么治疗好

扁平苔藓目前在临床上发病原因并不清楚，并没有特别有效的治疗方法，只能使用药物缓解患者的临床症状，并不能彻底治愈。扁平苔藓常用的药物就是外涂药物，比如糖皮质激素软膏、他克莫司软膏、维A酸软膏都是比较常见的。有的患者伴有剧烈瘙痒，可以同时应用抗组胺类药物进行缓解，常用的比如有氯雷他定、西替利嗪以及扑尔敏。还有一些患者如果对糖皮质激素口服或者外用效果都不好，可以尝试应用免疫抑制剂进行调节，比如羟氯喹，还有一些患者可以尝试应用生物制剂治疗。

语音时长01:12''

闫素│日照市中医医院

2019/02/11收听(23128)

扁平苔藓的治疗

"扁平苔藓的治疗，首先要积极治疗慢性病灶，消除紧张的因素，避免搔抓刺激。在饮食上，需要限制烟、酒及刺激饮食。口服药物的选择，对于瘙痒的患者给予抗过敏药物；对于严重的病人，可以口服糖皮质激素，能够使皮损和瘙痒减轻、消退；还可以选择维A酸类药物，一般是阿维a，每日20-30mg口服；还可以选择免疫抑制剂，如环孢素、硫唑嘌呤、沙利度胺等等。外用药物的选择，首先可以外用糖皮质激素，其次可以选择抗生素类的，如夫西地酸。物理方法也有治疗效果，比如光疗、激光治疗、液氮冷冻治疗等。"

语音时长01:10''

裴丹│十堰市人民医院

2018/11/12收听(21198)

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