腰肌劳损与腰椎间盘突出的区别如下：

1、概念不同：腰肌劳损指的是慢性下腰部疼痛，常与体力劳动、伏案工作、腰背肌肉疲劳引起的无菌性炎症反应有关系。在上年龄的人群，有可能与腰椎的小关节变性、椎间盘变性引起的腰部慢性疼痛有一定的关系，常常是对于下腰部疼痛的笼统称呼。而腰椎间盘突出是指椎间盘变性，碎裂之后突出，向侧后方压迫到神经根上，会引起下肢典型的放射性疼痛；

2、疼痛性质不同：腰肌劳损只是引起腰部的疼痛、紧张，有时是单侧腰肌，有时是双侧腰肌，有时还会伴有腰椎的轻度侧弯，疼痛严重的还会牵扯到臀部，有疼痛和麻木感。腰椎间盘突出疼痛比较严重，常常是中度甚至是重度疼痛，影响睡觉，需要口服大量的镇痛药物，有时还有需要口服中枢镇痛药物治疗，疼痛的性质和程度明显要高于腰肌劳损；

3、症状持续时间：椎间盘突出的症状是急性发作，会持续比较长的时间。腰肌劳损是慢性、间断地发作，不是每天都疼；

4、病理改变：病理改变上，椎间盘突出是有典型的椎间盘破裂，压迫神经根的影像学表现。而腰肌劳损没有明显的影像学表现，有时候会有小关节增生、退变，但并不是特异性的指标。