现在95%以上的脑垂体瘤都是经鼻的蝶窦做手术，一般手术从右侧鼻腔进入，然后将蝶窦前壁打开，再把鞍底打开，之后把鞍底硬膜切开，可发现肿瘤，再通过不同工具、方法将肿瘤切除。切完肿瘤以后正常鞍膈会下沉，一定要注意保护。如果鞍膈破裂，会出现脑脊液漏。

另外，还要保护好正常垂体，如果刮肿瘤的同时将正常垂体刮完，术后病人的垂体功能也会低下。切完肿瘤以后要做鞍底重建，鞍膈、鞍内止血。如果有漏液，要注意做鞍底修复，防止术后脑脊液漏。