胃溃疡能彻底根治吗

苏琳
副主任医师

北京大学人民医院

消化内科

胃溃疡能彻底根治吗

2021-06-26 22:22播放 :

手机浏览

视频内容

胃溃疡分为良性溃疡和恶性溃疡，良性溃疡可以治愈，发病原因包括幽门螺杆菌以及药物、酒精等损伤因素，去除原因后胃溃疡随之治愈。而恶性溃疡主要是指胃癌、胃淋巴瘤等，只能通过手术进行治疗。良性溃疡病病因治疗首先是幽门螺杆菌治疗，目前采用四联疗法，包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂，再加两种抗生素。

对于药物因素造成的溃疡病，因能够损伤环氧合酶-1这种能够保护胃黏膜的因子，从而导致溃疡病发生。需要判断阿司匹林是否能够停用，有些患者因为存在比较严重的心脑血管疾病无法停用，需同时口服抑制胃酸药物预防溃疡病发生。而对于酒精性来说比较简单，需要患者进行戒酒治疗。

184

胃溃疡能彻底根治吗

"胃溃疡是能彻底根治的，但是有复发的风险，胃溃疡的治疗疗程一般需要6-8周。胃溃疡是否治愈要考虑到以下几个因素：1、引起胃溃疡的病因，如最常见的是否存在幽门螺旋杆菌的感染，HP是否根除是决定胃溃疡复发最主要的原因，患者一般经过10-14天的根除HP治疗后，4-6周通过尿素酶试验或呼气试验以复查HP是否根除。2、生活方式的改变：患者是否存在进食生、冷、硬、辣的食物，饮食是否定时、定量，是否存在暴饮暴食的情况。3、患者如果有胃溃疡的病史，需要通过复查胃镜明确溃疡是否治愈，同时对发生于胃窦或胃角的溃疡，进行病理活组织检查，明确溃疡是否治愈以及是否发生恶变的风险。"

语音时长01:40''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/02/28收听(40822)

胃溃疡可以根治吗

"胃溃疡要分是良性的溃疡还是恶性的溃疡。因为胃溃疡有一定的恶变率。如果是良性溃疡，这个是通过做胃镜、在胃镜下取病理检查来鉴别的。如果病理检查提示胃溃疡是单纯性良性的溃疡，那么这个溃疡是可以根治的，同样也是去除危险因素，包括根除幽门螺旋杆菌、抑酸、护胃这些治疗手段。胃溃疡要完全愈合需要大概两个月的时间。如果有幽门螺旋杆菌感染，在进行根除幽门螺旋杆菌的治疗之后，还要再维持口服治疗，差不多要一个半月的时间，这个溃疡就可以完全地根治。另外，根治了之后还要定期复查胃镜。因为有些病人自己疾病好了之后，饮食上面不注意，生活上面也不注意，就可能再次诱发胃溃疡。如果是恶性的溃疡，并且病理性质不好，比如胃癌，治疗、预后就完全不一样了。"

语音时长01:29''

江南芳│湖北省第三人民医院

2018/06/12收听(59445)

胃溃疡能彻底根治吗

"胃溃疡能根治，胃溃疡是指多种因素作用下导致的胃黏膜损伤，进而形成的良性溃疡，只要针对胃溃疡病因进行治疗，以及促进溃疡愈合治疗，一般可以有效治愈胃溃疡。导致胃溃疡的原因主要是幽门螺杆菌感染，只要针对根除幽门螺杆菌治疗，同时服用质子泵抑制剂等抑制胃酸分泌的药物，同时联合胃黏膜保护剂等药物治疗，疗程6-8周，一般可以达到临床治愈目的。胃溃疡分为活动期、愈合期和瘢痕期，做胃镜时发现存在胃溃疡一般处于活动期，通过一段时间的治疗，再次复查胃镜，可以看到溃疡存在愈合的情况，为愈合期，当疗程完全达到后，病人症状已经消失，再次复查发现存在瘢痕，叫溃疡的瘢痕期。治疗溃疡的同时，患者还要调整饮食和作息习惯，一定不要进食辛辣、刺激的食物，要避免烟、酒，合理作息、不要熬夜，有利于病人快速恢复。"

语音时长01:48''

逄焕宁│吉林市人民医院

2023/03/22收听(37075)

01:38

胃溃疡吐血能根治吗

胃溃疡患者发生吐血即急性上消化道出血，良性溃疡可以根治。但急性上消化道出血分为轻、中、重度，轻...

牛凌云│山西白求恩医院

2021/02/01播放(78765)

02:03

根治胃溃疡的方法

胃溃疡的治疗首先明确溃疡引起胃溃疡的病因，比如胃溃疡是否伴有幽门螺旋杆菌感染，胃溃疡治疗药物考...

魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/11/08播放(56642)

根治胃溃疡的方法

"胃溃疡是因为胃酸过多，胃酸腐蚀到胃黏膜，导致损伤超过黏膜肌层，这种情况跟胃酸多、进食不注意、有幽门螺旋杆菌感染有直接关系。治疗上需要综合调理，首先要查明是否有幽门螺旋杆菌感染，如果存在有这个细菌感染，需要先用四联疗法将其杀灭掉，疗程是2周。然后使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物治疗，后两者药物一般用到4-6周。如果病人只是单纯的胃溃疡、没有幽门螺旋杆菌感染，只需要使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物，疗程在6-8周。饮食上肯定不能吃辣的、油炸等刺激性食物，要戒酒。当然，上述治疗胃溃疡都是针对良性的胃溃疡，如果病人做病理活检明确为恶性溃疡，需要尽早到外科进行手术或化疗等治疗。"

语音时长01:28''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/04/17收听(39545)

根治胃溃疡四联疗法

"根据胃溃疡的四联疗法，应该是指根治幽门螺旋杆菌感染引起的胃四联疗法。使用四种药物联合来根据治幽门螺旋杆菌，当幽门螺旋杆菌控制后，胃溃疡就得到了有效的控制。在临床上常用阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑等四种药物，治疗幽门螺旋杆菌感染，疗程在14天左右。根治幽门螺旋杆菌后，胃溃疡还需要使用抑制胃酸和促进溃疡面愈合的药物，在临床上常需要用奥美拉唑加康复新液或磷酸铝凝胶等药物治疗。这一类的药物在治疗当中，需要注意少吃辛辣、油炸、刺激性的食物，戒酒。"

语音时长01:20''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/29收听(72390)

根治胃炎胃溃疡最好的方法是什么

"根治胃炎、胃溃疡最好的方法就是常规的药物治疗，如果患者有幽门螺杆菌感染，需要口服奥美拉唑、丽珠得乐以及两种抗生素，标准的四联药物来治疗。如果患者胃溃疡、胃炎没有幽门螺杆菌感染，通常药口服两种药物来治疗，首先是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑肠溶片，其次是保护胃肠黏膜的药物，比如铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶之类。"

语音时长01:09''

周国建│河北大学附属医院

2020/02/15收听(83080)

胃溃疡严重吗

"胃溃疡是消化系统溃疡里面常见的一种，胃溃疡的严重程度主要和溃疡的大小、部位以及与周围血管的关系密切相关。有的胃溃疡位置表浅，范围也不大，溃疡面积很小，这种溃疡通过积极的药物治疗，一般溃疡能够完全的治愈。有的溃疡面积比较深、比较大，这种溃疡一般愈合不好，容易出现胃穿孔的可能性。有的溃疡在周围毗邻有大血管，一旦溃疡侵犯血管，累及血管的时候，容易出现血管的破裂，导致大出血。根据患者的溃疡部位不同，采取的治疗方法也不一样。针对大溃疡，建议最好内镜下治疗或者手术治疗。"

语音时长01:15''

郭建超│随州市中心医院

2018/03/13收听(44749)

胃溃疡严重吗？

"胃溃疡是常见的一种消化系统的疾病，一般普通的胃溃疡如果没有明显的严重并发症，如溃疡伴有出血或者穿孔等情况，多数情况下在医院进行相关的诊治之后，开一些口服的药物进行抗溃疡的治疗，基本上在6-8周左右，溃疡就会逐渐愈合，但如果胃溃疡的面积比较大或者溃疡比较深，或者伴有出血，甚至有穿孔的风险时，这个时候就是比较严重的情况，一旦出现穿孔，就有可能需要外科手术，如果伴有活动性出血，有可能需要进行急诊内镜下的止血，严重的情况也可能需要外科手术干预，因此如果胃溃疡的患者，一定要到医院进行胃镜的检查，明确溃疡的性质和程度，一定要密切注意大便的情况，如果持续的大便变黑，甚至有暗红色的这种大便出现，提示溃疡出血，也尽快的要到医院进行相应的诊治，以免延误病情，同时饮食上一定要注意，要吃清淡，易消化，不要吃太硬的东西、太烫的东西，也不要吃辛辣刺激或者太酸的食物，以免刺激溃疡面，导致症状加重。"

语音时长01:48''

李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/02/07收听(23349)

01:48

胃溃疡严重吗

胃溃疡是临床常见的消化道疾病，症状主要包括腹痛、腹胀、反酸、烧心等，严重者可导致多种并发症，如...

俞力│首都医科大学附属北京友谊医院

2016/07/19播放(66613)

胃溃疡严重吗

"胃溃疡如果得到合理的治疗，它并不严重，但是如果是出现有胃溃疡的并发症，病情就会严重，比如出现胃溃疡的出血、穿孔，还有胃溃疡癌变，问题就严重了，所以在发现胃溃疡的时候要做到早治疗、早诊断。治疗胃溃疡首先要使用抑酸护胃的药物质子泵抑制剂，代表药物可以使用奥美拉唑。泮托拉唑。雷贝拉唑。艾司奥美拉唑；要选药保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁颗粒；还要进行幽门螺旋杆菌的根除，使用四联疗法进行联合治疗。"

语音时长01:19''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/12/10收听(80148)

胃溃疡严重吗

"胃溃疡属于良性病变，在没有出现并发症的情况下不严重，只要积极的治疗是可以完全愈合的。消化性溃疡是胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合口附近，以及含有胃黏膜的Meckel憩室，以胃和十二指肠球部溃疡最为常见。其病因主要是幽门螺杆菌的感染、药物等等，它的并发症主要包括出血、穿孔、幽门梗阻以及癌变。胃溃疡的治疗，首先，如果有幽门螺杆菌的感染，先要根除幽门螺杆菌。其次，要口服足量足疗程的抑制胃酸分泌的药物，最常用的是质子泵抑制剂，疗程需要达到6-8周，然后再结合保护胃黏膜的药物，如铋剂、铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝等等。"

语音时长01:12''

苏琳│北京大学人民医院

2020/03/29收听(79047)

胃溃疡严重吗

"胃溃疡是一种常见的消化道的疾病，如果是个别地方出现溃疡，面积比较小，就不太严重。但是饮食上要注意，饮食要规律，不能吃刺激性或者生冷的食物，以免扩大溃疡的面积。但是如果胃溃疡出现了并发症就比较严重，不能忽视胃溃疡的并发症，可能有消化道的出血、溃疡穿孔、幽门梗阻甚至是癌变。其中消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，有的患者会出现溃疡的穿孔，多见于中老年人，还有幽门梗阻也可以见于中老年人，内科治疗无效，可能需要手术治疗。胃溃疡严重的并发症还包括癌变，所以胃溃疡的治疗中要注意积极用药、按时服药、定期复查，也要改善生活作息。"

语音时长01:18''

尚文│北京大学第三医院

2019/08/14收听(70727)

胃溃疡严重吗？

胃溃疡是临床常见的一个消化道疾病，这个病可以引起很多严重的并发症，比如穿孔，比如消化道的出血，胃溃疡还有发生癌变的风险，所以是需要引起大家认真的对待。胃溃疡出血有可能自行停止，如果出血量不多，没有明显的休克症状，大多数情况下可以通过抑酸，黏膜保护的药物以及适当的休息就可以。如果出现失血量比较大，有休克症状的患者，必须要到医院经过医生的相应干预才可以，有条件的会建议急诊内镜下的干预。

语音时长01:01''

俞力│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(64227)

01:38

胃溃疡严重吗

胃溃疡在慢性的胃肠疾病中是一种比较严重的疾病，也是胃炎发展的危重阶段，许多慢性胃溃疡的患者因反...

刘光伟│河南中医药大学第一附属医院

2018/08/21播放(51517)

胃溃疡严重吗

胃溃疡严不严重应该分情况进行讨论。1、溃疡是良性的，大部分情况都属于这种，如果溃疡比较表浅，经过系统的治疗溃疡可以完全愈合，不用紧张。2、溃疡相对比较深，面积比较大，经过治疗之后不容易愈合或者愈合之后容易反复，这种情况有发生恶变的风险。3、胃的恶性溃疡，也就是所说的胃癌，这种情况比较严重，可能需要手术治疗。胃溃疡的症状主要有以下方面：胃痛、反酸、烧心、恶心、呕吐等等，还有一部分患者临床没有任何症状，需要检查才能发现。

语音时长01:20''

李阳光│黑龙江省中医院

2018/12/27收听(17022)

胃溃疡严重吗

胃溃疡按病变的性质又分为良性胃溃疡和恶性胃溃疡，良性胃溃疡其严重程度主要看是否引起穿孔和出血等并发症，如果胃溃疡没有出血，也没有穿孔，则病情并不重，通过使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物就可以好转。如果有引起出血，出血量大时，可能会引起休克的症状。如果胃溃疡引起穿孔，则会引起急性腹膜炎以及腹膜的感染等症状，情况就比较严重。恶性胃溃疡即常说的胃癌，这种病肯定比较重，其生存时间跟病变是否累及到周围器官，以及是否有远处转移有直接关系。当明确有胃溃疡时，需要不吃刺激性的食物，戒酒。

语音时长01:18''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/12/22收听(15945)

01:30

胃溃疡严重吗

胃溃疡是否严重需要取决于病情的轻重程度，单纯胃溃疡相对较轻。但胃溃疡常合并严重并发症，病情就较...

牛凌云│山西白求恩医院

2021/02/01播放(79530)

02:06

胃溃疡是怎么引起的

胃溃疡的发病机制为胃蛋白酶和胃酸的侵袭及胃的防御能力失衡，常见症状为上腹痛，疼痛性质分为隐痛、...

刘甜甜│湖北省第三人民医院

2018/03/28播放(67423)

胃溃疡癌变前兆

北京友谊医院　刘揆亮

播放次数：2.16万

02:05

治疗胃溃疡的中成药

北京中医医院　李博

播放次数：7.94万

01:56

餐后腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡

湖南省人民医院　廖江涛

播放次数：7.87万

01:52

胃溃疡没有幽门螺杆菌怎么治疗

北大人民医院　迟骋

播放次数：8.83万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫349次

胃溃疡能彻底根治吗

视频内容

相关推荐

胃溃疡能彻底根治吗

胃溃疡可以根治吗

胃溃疡能彻底根治吗

胃溃疡吐血能根治吗

根治胃溃疡的方法

根治胃溃疡的方法

根治胃溃疡四联疗法

根治胃炎胃溃疡最好的方法是什么

胃溃疡严重吗

胃溃疡严重吗？

胃溃疡严重吗

胃溃疡严重吗

胃溃疡严重吗

胃溃疡严重吗

胃溃疡严重吗？

胃溃疡严重吗

胃溃疡严重吗

胃溃疡严重吗

胃溃疡严重吗

胃溃疡是怎么引起的

相关视频

胃溃疡癌变前兆

治疗胃溃疡的中成药

餐后腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡

胃溃疡没有幽门螺杆菌怎么治疗

医生作品更多