首都医科大学附属北京同仁医院
心血管疾病诊疗中心
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有些高血压病人在吃降压药后,觉得性功能出现问题,所以有时病人吃降压药后,要求医生停用药物,认为药物影响其性功能。
实际上所有的目前常规用的降压药对性功能的影响不是很大,但有些降压药影响相对较大,如利尿剂、β受体阻滞剂,美托洛尔、比索洛尔等。
既往的研究显示,如果使用小剂量的药物,如氢氯噻嗪之类的利尿剂,β受体阻滞剂对性功能干扰非常低、非常小。有些病人在服用降压药后出现一定程度的性功能问题,主要是由于高血压本身。
如果不治疗,会影响男性性功能,治疗后有时出现一过性的少量低灌注,可以引起性功能出现一过性的问题,长期治疗可以改善性功能。高血压长期不治疗,会加重性功能的损伤。
如果高血压得到及时治疗,及时遏制高血压对血管的损害,可以改善男性性功能,获得长期效益。所以医生予以的降压药剂量、药物类型,对男性的性功能影响相对较小。
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在实际临床当中,大多数降压药物对性功能都是有一定的影响的,尤其对于年轻的男性没有生育,尽量选择对性功能没有影响的降压药物,患者在服用过程中依从性才会更高,比如说普利类,或者是沙坦类的降压药。代表性的药物有培哚普利、福辛普利、替米沙坦、氯沙坦等,这类药物对于男性性功能是没有任何影响的,建议患者可以长期服用。除此之外,像α受体阻断剂,代表性药物有特拉唑嗪、哌唑嗪,这类药物虽然不是一线长效的降压药物,它不但对性功能没有影响,还有着一定的改善作用,其余的大多数降压药物,都有可能会导致患者勃起功能障碍。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/01收听(35887)
某些钙拮抗阻滞剂降压药,对性功能有影响,由于钙拮抗剂降压药物会降低血压,同时会降低阴茎海绵体灌... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/14播放(84483)
某些钙拮抗阻滞剂降压药,对性功能有影响,由于钙拮抗剂降压药物会降低血压,同时会降低阴茎海绵体灌...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/14播放(84483)
降压药中的利尿剂和β受体阻断剂,会影响部分 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(78680)
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/29播放(78680)
一线降压药包括五大类,其中β受体阻滞剂可能对性功能有一定的影响。在我国常用的一线降压药物主要有五大类,包括利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,以及β受体阻滞剂。β受体阻滞剂长期应用有可能会使性欲减低,所以对于中青年高血压的患者,β受体阻滞剂不建议长期应用。对于中青年高血压以舒张压升高为主,往往与交感神经兴奋以及激素,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统相关,应用β受体阻滞剂可能对性功能有影响的前提下,可以适当的选择普利类或沙坦类的药物,控制舒张压。
刘涛│武汉市第四医院
2020/10/26收听(27924)
服用的降压药里面,临床看对性功能影响比较大的一个是利尿剂,一个是β受体阻滞剂。利尿剂常用的主要... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/21播放(57932)
服用的降压药里面,临床看对性功能影响比较大的一个是利尿剂,一个是β受体阻滞剂。利尿剂常用的主要...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/21播放(57932)
降压药可能会影响性功能,常见β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,此类药物有降低性功能的副反应。... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/08/20播放(58913)
降压药可能会影响性功能,常见β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,此类药物有降低性功能的副反应。...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/08/20播放(58913)
"目前我们现在所使用的降压药,其实对性功能没有明显的影响。现在使用的降压药有几类,一个是RAS系统抑制剂,一个是利尿剂,一个是钙离子拮抗剂,一个是β受体阻滞剂,RAS系统抑制剂里面有ACEI类的和ARB类的,所以总共有五大类,这里面对性功能容易造成影响的,主要是β受体阻滞剂。β受体阻滞剂在使用的剂量比较大的时候,我们现在降压用的绝大部分,都是选择性的β1受体组织阻滞剂。如果说用的剂量比较大,它这种选择性也会减低,所以它可能会对勃起稍微有一点影响,你会觉得很疲乏等等有这种症状,可能会多少有点影响,其它的药物一般来讲不会造成明显的影响。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/22收听(29853)
吃降压药可能影响性功能,常用的降压药物,如β受体阻滞剂和利尿剂中,可影响 李帮清│北京大学人民医院 2021/07/13播放(78409)
2021/07/13播放(78409)
吃降压药可能会影响男性的性功能,一般可能会引发患者勃起功能的障碍,但是并不是所有的降压药物,都会对患者的性功能有所影响。比如普利类或者是沙坦类的降压药物,对男性性功能没有任何影响,代表性药物有贝那普利、福辛普利、厄贝沙坦、氯沙坦等,这两大类型的药物对男性的性功能没有影响。而且在临床当中使用非常好,效果也非常不错,这类药物还可以减少蛋白尿,逆转左室重构。除此之外,还有一种降压药物,虽然不是一线降压药物,但是对男性的性功能也没有影响,这种药物是α受体阻断剂,代表性药物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。但是像钙通道阻滞剂,比如氨氯地平、非洛地平,还有像β受体阻断剂,比如美托洛尔、比索洛尔,这些降压药物对男性性功能确实都存在影响。
2019/07/05收听(51370)
大多数降压药对性功能没有特别大的影响,但降压药长期服用,在某些男性患者中可能会对性功能有一定的... 刘巍│北京积水潭医院 2021/01/29播放(88231)
大多数降压药对性功能没有特别大的影响,但降压药长期服用,在某些男性患者中可能会对性功能有一定的...
刘巍│北京积水潭医院
2021/01/29播放(88231)
大多数降压药会在一定程度上影响性功能,这是由于降压药物的生理作用所引起的。正常情况下血压会受到下丘脑-肾素-血管紧张素的系统调节,部分降压药物可以作用于此系统起到到抑制作用,而同时此系统受到抑制之后还会影响到性神经的兴奋,使性功能减弱。同时部分利尿类的降压药物,比如螺内酯、氢氯噻嗪,还会影响到性激素的分泌,使得性激素减少而影响性功能。对于所有的降压药物,使用之后都可以促使身体血压的下降,而这在一定程度上会影响到阴茎的勃起程度,从而影响男性性功能。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/03收听(84038)
"降压药与性功能是有一定关系的,不同的降压药产生的影响也不同。利尿剂中的氢氯噻嗪,能够引起男性的勃起障碍、性欲下降,β受体阻滞剂中的普萘洛尔可以影响性欲,钙离子拮抗剂中的氨氯地平,可以引起性欲下降。转换酶抑制剂中的依那普利对性功能没有明显影响,α受体阻滞剂中的哌唑嗪对射精障碍有改善作用,还有血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,比如厄贝沙坦,在降压的同时可以改善勃起功能、增加性欲。因此,不同的降压药物对性功能的影响是不同的,临床中要根据血压不同的分级选取不同的降压药物。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(82298)
地平类降压药对性功能没有影响,如二氢吡啶类钙拮抗剂,或非二氢吡啶类钙拮抗剂。常用的二氢吡啶类药... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/09播放(66174)
地平类降压药对性功能没有影响,如二氢吡啶类钙拮抗剂,或非二氢吡啶类钙拮抗剂。常用的二氢吡啶类药...
2023/05/09播放(66174)
目前常用的降压药物分几类,但是跟性功能相关的药物主要是β受体阻滞剂,β受体阻滞剂会轻微影响患者... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/26播放(96630)
目前常用的降压药物分几类,但是跟性功能相关的药物主要是β受体阻滞剂,β受体阻滞剂会轻微影响患者...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/26播放(96630)
服用降压药可能会影响性功能,部分降压药,比如常用的β受体阻滞剂、利尿剂都有可能影响到性功能。β... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/09/13播放(84540)
服用降压药可能会影响性功能,部分降压药,比如常用的β受体阻滞剂、利尿剂都有可能影响到性功能。β...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/09/13播放(84540)
长期吃降压药对性功能可能存在一定的影响,可能会导致勃起功能障碍。降压药物通常包括... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(82901)
长期吃降压药对性功能可能存在一定的影响,可能会导致勃起功能障碍。
降压药物通常包括...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(82901)
降压药物缬沙坦在研发过程以及后期临床研究观察中,区别于其他沙坦类药物的功能为改善男性性功能。对... 张妮│北京医院 2021/07/07播放(59305)
降压药物缬沙坦在研发过程以及后期临床研究观察中,区别于其他沙坦类药物的功能为改善男性性功能。对...
张妮│北京医院
2021/07/07播放(59305)
"降压药物对于性功能有一定的影响,降压药物常用的包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙拮抗剂等五大类,还包括α受体阻滞剂。其中对于性功能影响较大的是β受体阻滞剂,往往影响性器官的勃起功能。降压药物中利尿剂可能会影响精子的活动度,而减少受孕的几率。而血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂,在备孕期间使用有可能导致胎儿畸形情况的发生。对于钙拮抗剂,其影响相对较少。对于备孕期间服用降压药物,需要咨询医生,应在医生的指导下应用,减少影响性功能药物的相关应用。"
2021/05/07收听(13030)
目前临床上使用的降压药大多数都是对性功能有抑制的作用,会降低男性的性功能,而不会增强男性的性功能,目前还没有发现有能够增强性功能的降压力的药物。对于成年男性来说,如果要想增强性的功能,有几个方面需要注意:第一、尽量避免抽烟、饮酒、熬夜等,这些因素可能对降低男性功能是有害。第二、如果伴有男性性功能障碍,就是勃起不硬,这种情况下可以服用西地那非一类的药物。对于早泄或者伴有肾虚、肾亏的病人,可以服用补肾的中药,对增强男性性功能也是有好处的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(73062)
"我们首先要了解一个问题是阴茎勃起是怎么回事,阴茎勃起其实主要的原因在于阴茎海绵体的松弛,平滑肌松弛导致大量的血液灌注,从而引起阴茎勃起的这种现象。松弛的程度越充分,灌注的血量越大,勃起的硬度就会越高。我们现在临床上常用的改善性功能的药物,比如说万艾可这一类的药物,它其实就是一种高度选择的磷酸二酯酶抑制剂,它的作用原理就是增加阴茎血液循环中一氧化氮的水平,进而增加环磷酸鸟苷的水平,通过环磷酸鸟苷这种活性物质的刺激,可以导致阴茎海绵体非常的松弛,从而导致大量的血液灌注进入海绵体,出现勃起的一些反应和改善勃起的症状。降压药它不一样,降压药它主要是通过改善外周血管平滑肌的紧张,和松弛的这种状态和程度来调整血压,多数情况下它对外周中小血管的影响是最重要的,但是降压药对于阴茎海绵体平滑肌的调整,正好它的作用机制是不吻合的,所以对于降压药来讲,它其实对于改善性功能的帮助并不是特别大,这两件事情目前我们还是要分别来对待。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(26295)
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