哪种降压药对性功能影响大

2023-03-21 15:37播放 :

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服用的降压药里面,临床看对性功能影响比较大的一个是利尿剂,一个是β受体阻滞剂。利尿剂常用的主要是氢氯噻嗪,在很多降压药的组方里面会有氢氯噻嗪的成分,如果使用剂量比较大,有可能对性功能有一定的影响。但日常服用的半片也就是12.5mg的氢氯噻嗪,总体来讲对性功能影响并不大。

另外,β受体阻滞剂如倍他乐克,也叫美托洛尔。无论是美托洛尔的普通片剂酒石酸美托洛尔,还是美托洛尔的缓释片剂琥珀酸美托洛尔,由于其会影响人交感神经的兴奋性,就会使有些有潜在性功能能问题的人,问题显现。

除了这两大类药物之外,钙拮抗剂、沙坦类ARB,和普利类的ACEI类降压药物,对于男性的性功能来讲影响比较小,甚至沙坦类的药物研究似乎显示,对于性功能的影响可能还有有利的作用。但是总体来讲,医生用的一线降压药,对性功能影响并不大,发生率也较低。

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降压药哪种好

"降压药哪种好?临床上常用的降压药包括五大类,每一个种类的药物都有非常适合的人群,用在适合的人群的身上这个降压药就是好的。第一大类降压药是利尿剂,代表药物包括氢氯噻嗪、吲达帕胺,利尿剂最适合应用的人群包括老年人,有浮肿的高血压、肥胖的高血压患者,尤其是一些非常难治的高血压患者,联合应用利尿剂之后血压会有明显的下降。第二大类的降压药是β受体阻断剂,代表药物包括倍他乐克、比索洛尔等,它的特点是可以降低心跳、降低血压,对于心率增快的患者可以选择这类的药物,效果会非常好,既能降压又能降低心跳。第三大类药物是钙离子拮抗剂,也是目前应用范围最广泛的降压药物,这类药物后面带有地平两字,常见的包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、拉西地平等,这类药物非常适合老年人,当然年轻人也可以用,而且没有非常明显的禁忌症,即使尿毒症、肾功能不全的病人不能用其它降压药的时候,地平类的药也是作为首选和主打降压药物。第四类也叫普利类的药物,这类药物后面都带有普利两个字,包括贝那普利、福辛普利、培哚普利等,这类药非常适合有冠心病、心衰合并高血压的患者来应用,它既能降低血压又能改善患者的愈后,尤其是可以减少心衰再住院的发生率。第五大类就是沙坦类的药物,这些药物后面都带有沙坦两字,也是目前应用或者增长速度最快的一大类药物,它主要的特点是没有非常明显的不良反应,而且可以降低尿蛋白,对心、脑、肾有明显的保护作用,比较适合年轻人作为首选或者糖尿病伴有明显的尿蛋白患者,在心、脑、肾的保护方面有很多的临床证据,对于慢性心衰、冠心病不能用普利的药物也可以作为替代治疗。"

语音时长02:56''

张妮北京医院

2020/04/07收听(77065)

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