中风呢，一般指的是脑血管病，包括了缺血性脑血管病和出血性脑血管病，总体而言中风有两种原因所造成的，第一种是血管的问题，第二种是血液的问题，先说脑出血，脑出血顾名思义就是血管的完整性遭到破坏，那么所有造成血管完整性破坏的疾病都可以造成脑出血，最常见的是动脉粥样硬化疾病，这是成年人最为多见的一个情况，比如说高血压、糖尿病高脂血症引起的动脉粥样硬化，其中以高血压的危险因素最高的，这是成年人，那么除此之外呢，年轻人特别是青少年比较多见的就是动脉炎，动脉炎包括很多种，包括大动脉炎多发性动脉炎等等等等，由于动脉全层遭到炎症破坏，那么在某些条件下，比如情绪激动，这种情况下就会造成动脉壁破裂，此外一些血管的发育畸形，比如肌纤维发育不良动脉瘤 夹层，那么这些情况在某些特定的条件也会造成动脉破裂引起脑出血，还有一种情况就是外伤，外伤还和恶性肿瘤也可以造成脑出血，当然我们这种一般不把它当做卒中的成分在里边，但是作为卒中鉴别的一个方面来进行考量，那么中风最常见的是缺血性的脑血管病，那么缺血性脑血管病目前是研究的很多的，缺血性脑血管病主要是有三个主要的原因，一个是心脏的问题，所有的血液来源于心脏，那么如果心脏产生各种各样的疾病，比如瓣膜病、心肌炎这个出现右向左分流，那么这种情况下可以在心脏本身产生栓子，顺着血液就到了脑子里头，由于脑部结构特别特殊，它的血管网特别丰富而且它的血流比较慢，容易形成血栓，这就所谓的心源性栓塞，再有就是各种动脉的疾病，比如说主动脉的疾病颈内动脉疾病锁骨下动脉疾病还有像颅内的各种大中小动脉的疾病，那么这些到一定程度可以造成动脉的严重狭窄，不一定到完全闭塞的程度，只要到严重狭窄血流足够慢的程度就会引起血栓导致中风，还一种就是血液系统本身的问题，比如说恶性肿瘤造成的高凝状态，还有呢就血液当中出现一些特殊的物质，比如骨折以后造成的脂肪栓塞，产妇生孩子的过程中引起的羊水栓塞，这些都可以造成这个脑血栓 形成中风，另外容易被忽略了另外一个脑梗塞的机制就是脑部静脉的血栓，脑部静脉的血栓目前研究的不太多但其实疾病很多，脑部静脉血栓呢主要是跟血液的成分有关系，主要是跟血液的高凝状态有很大的关系，目前发病率其实也不低只是不引起人的注意而已，脑静脉引起的血栓的特点是既有影像学上既有梗死的成分又有出血的成分，而且它的治疗主要是抗凝跟那个脑动脉血栓还不太一样，脑动脉血栓主要是抗血小板像阿司匹林和波立维，而脑静脉血栓主要是用抗凝就像华法林利伐沙班、艾多沙班这样的药物，所以说中风来了之后我们要首先来看它是一个出血还是一个梗死然后梗死来找原因是心脏的原因动脉的原因还是静脉的原因，如果是出血要看是动脉硬化的原因还是非动脉硬化的原因给予相应的治疗。