成人腰穿在第几腰椎

2023-03-20 09:59播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

成人做腰穿的时候，通常选择椎间隙，而不是腰椎，一般优先选择腰3-4的椎间隙。从患者的髂棘的最高点，髂后上棘或髂前上棘，从最高点和后正中线的连接处就相当于第4腰椎，向上一个间隙就是腰3-4的椎间隙。而椎间隙做腰穿最适合，因为椎间隙比较好定位，而且里面不含有脊髓成分，只有神经根和马尾神经粗，所以将患者的损伤和神经的激惹风险降低。

如果腰3-4穿刺困难，也可以选择向上一个间隙或向下一个间隙，即腰2-3的椎间隙或腰4-5的椎间隙进行穿刺。除此之外，如果再向上找腰1-2椎间隙或者向下找腰5-骶1椎间隙，做腰穿就有一定的风险和困难。因为可能在腰1椎间隙遇到下降的脊髓导致脊髓的损伤，而腰5-骶1椎间隙穿刺比较困难。

分享:

98

相关推荐

肚脐对应第几腰椎

"一般情况下，肚脐是平第4腰椎，有些患者由于解剖学上的变异，有可能会产生脐偏上或者偏下的情况。肚脐对应第4腰椎的下缘，是指平卧的时候。侧卧时张开拇指和食指，卡压住两侧的髂棘，也就是叉腰，肚脐是平第4-5腰椎的间隙。在临床上常用于腰椎管麻醉的定位，当站立的时候，因为重力下垂的作用，肚脐所对应的位置也会偏移到第4-5腰椎的间隙。由于皮肤的游走性和每个人的皮肤弹性松紧度不一样，体表定位受体位影响比较大，所以要根据不同的状态去判断其体表的定位，而不要出现误判，会有一些偏移，不像骨性标志那么标准。对于腰椎出现问题的患者，应注意保证充分的休息，避免过度劳累以及剧烈运动。平时睡觉尽量睡硬板床，避免弯腰持重物，以免加重腰椎的负担。"

语音时长01:33''

纪泉│北京医院

2020/06/25收听(25059)

02:08

成人脊髓下端平齐第几腰椎下缘

成人的脊髓下端一般平对腰1椎体下缘，或者腰2椎体上缘。

按照正常的解剖学规律，在幼...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/19播放(77163)

脐平对第几腰椎

"一般来说，脐是平第4腰椎的，有些患者由于解剖学上的变异，有可能会产生脐偏上或者偏下的情况。另外，所谓的脐平第4腰椎，指的是患者在保持双下肢并拢直立，以及挺胸抬头的情况下来说的相对位置。如果患者处于其他体位，这种对应关系就不成立了，因为患者在做其他体位动作的时候，有可能会导致脐的位置，或者腰椎的位置有大范围的变化，进而造成相对关系的变化。脐这个部位是在人出生之后，脐带被剪断之后留下的凹陷，出生以后此处就基本上没有任何的生理作用了，属于退化的结构。在临床上往往将脐部作为一个体表的定位标志来进行使用，比如可以作为检查或治疗的定位标志来指导临床。"

语音时长01:16''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/08/20收听(29490)

第几腰椎积压会尿频

一般在第一腰椎以下的位置出现椎间盘突出比较严重或者椎管狭窄、腰椎滑脱，刺激到脊髓圆锥或者马尾神经，有可能会出现大小便功能异常出现尿频症状，出现这种情况之后要采取手术措施予以解决。如果有椎管狭窄突出或者明显的滑脱，需要通过开放性手术进行复位以及椎管减压、椎间盘突出切除。有可能需要放置Cage等内固定物，也有可能需要进行钉棒系统内固定，才能够维持脊柱正常的稳定性，并且能够避免马尾神经以及脊髓、圆锥等神经结构的刺激挤压。这种手术创伤比较大，时间也比较长，出血量比较大，并且花费比较高。如果不采取这种手术措施，有可能会导致神经受压比较严重而出现不可逆损伤导致大小便功能障碍，其不容易解决。

语音时长01:18''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/04/06收听(39814)

脊髓下端平第几腰椎

"脊髓下端即脊髓圆锥，大部分人脊髓圆锥的下端平对腰1下缘或者腰2上缘，如果发育异常，则位置不定。正常成年人的脊髓最末端即脊髓的最底端，在人体第1节腰椎的下缘，从第一节腰椎往下，一直到骶椎尾椎都算作脊髓的马尾神经部分。一般脊髓的下端是脊髓的圆锥，大部分人的脊髓圆锥的下段在腰1下缘或者腰2上缘。如果发育异常，如脊髓栓系，脊髓的终丝没有随着人的脊椎骨的生长而延长，把脊髓拽住，出现脊髓的下端很低，如出现在下腰椎，腰3、4，腰4、5。所以正常情况在腰1下缘或者腰2上缘，即腰1、2间盘。其它的异常情况则不一定。临床只有腰1椎体及以上的部位出现椎体爆裂性骨折，压迫神经脊髓才会引起瘫痪，一般在腰2椎体及以下爆裂性骨折，引起瘫痪可能性比较小，是判断是否瘫痪的分界点。"

语音时长01:11''

朱勇│重庆医科大学附属第一医院

2020/06/23收听(19526)

肚脐平第几腰椎

"肚脐是人体表面重要的体表结构，肚脐受肥胖或腹部外形等综合因素影响，一般在腰2和腰5之间。一般通过肚脐可进行体表定位，但对脊柱的定位，由于肚脐受肥胖或腹部外形等综合因素影响，每个人肚脐平腰椎水平是不相同的，大多数情况下肚脐在腰2和腰5之间，随着腰椎前突及患者肥胖程度不同，可在此范围内波动，大多数体格正常的正力型男子肚脐平腰4上缘，但平时进行临床工作和实际操作中并不将肚脐作为腰椎定位点，因其变异较大，一般采取第七颈椎棘突或采取髂嵴连线，进行相应脊柱定位。肚脐通过体表定位均是大概位置，具体定位可采用透视或X线方法，可对腰椎进行准确的定位，若此处出现异常，建议及时就医进行相应的检查。"

语音时长01:31''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/18收听(23630)

肚脐平第几腰椎

"在临床上很少会使用肚脐来作为体表的标志物，因为每个人的肚脐高度是不同的，所以用这种方法来判断患者的腰椎是不准确的。如果是身材比较标准的患者，肚脐平的腰椎一般是第四腰椎。因为髂前上棘的连线中点前面是肚脐，后面就是第四腰椎。在临床上作为体表标志物的都是一些骨性标志物，比如第七颈椎和锁骨下窝以及髂前上棘，很少会用肚脐作为体表标志物。"

语音时长01:08''

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2019/07/08收听(61776)

肾门平对第几腰椎

"一般由于右肾受肝脏影响，右肾门较左肾门位置偏低大概2-3cm。一般左肾门平第一腰椎横突，右肾门平第二腰椎横突。肾丸是肾脏的重要结构，一般肾内侧缘中央凹陷的部位称肾丸，在肾门处有肾动脉、肾静脉、输尿管及相应的淋巴神经等出入，因此肾门是平时手术中的重要解剖标志。右肾位置较低，平第二腰椎横突，但受人体的呼吸或人体体型影响，往往上下有2-3cm左右移动范围，尤其对于一些瘦长型的人，有可能会超过3cm，但正常情况下肾脏水平有一定移动范围均属正常。因此在临床中，只要左肾和右肾未超正常解剖范围之内均属正常。肾是人体重要脏器，建议平时多喝水，多注意休息，精神上放松，多吃补肾益精食物，如山药、枸杞、黑芝麻等。"

语音时长01:35''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/25收听(31445)

01:37

髂前上棘平第几腰椎

髂前上棘的髂棘即腰部的高点，即髂棘双侧凸出位置，髂前上棘的位置并非所有人一致，大部分人的髂前上...

余正红│河南省人民医院

2021/09/15播放(92151)

髂后上棘平对第几腰椎

"人体的髋骨是由髂骨、耻骨和坐骨，三块骨融合到一起而组成。人的骨盆是由髋骨和骶骨，通过骶髂关节联合到一起，髂嵴是人髂骨的最顶点，解剖学标志提示与第四腰椎间隙相持平，也就是平对腰四的椎间，是一个重要的解剖学上的标志。很多的时候用来确定腰椎第几节的体表位置，髂后上棘是骶髂关节的最上端，髂后上棘和骶骨岬相连，不与任何腰椎在同一水平面，比腰椎低一个水平面，概念性的东西一定要理清。髂后上棘不是髂嵴，不与任何腰椎平对，极个别的腰椎骶化或骶椎腰化的情况，则不在此问答的范畴之内。"

语音时长01:15''

梁红亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/16收听(75564)

髂后上棘平对第几腰椎

"髂后上棘是一类体表定位，一般情况下，髂后上棘平的是腰3、腰4的椎间隙，有时因体型因素影响，可能也是平腰3到腰5的范围。在平时临床操作当中，经常会遇到一类体表定位。比如经常会进行腰穿或者骨穿的定位。髂后上棘位于后背的骶骨正中两侧，位于骨盆的最高点位置，所以在进行腰穿或者蛛网膜下腔穿刺时，我们会把髂前上棘的连线与骶骨的正中线交点作为一个参考标志。需要指出的是，对不同的患者来说，髂后上棘平对腰3、腰4间隙只是一个大概范围。比如一些瘦长型或者有骨盆畸形的患者，如骨盆较窄、髂后上棘较低，椎体的范围会相对有小的调整，但临床上髂后上棘一般是平腰3到腰5之间，大多数是平腰3、腰4的间隙。人们平常应当加强对腰部的正确使用和保健，注意工作时腰部的正确姿势，同时注意休息，劳逸结合，防止过度疲劳，防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激，适当进行体育锻炼，尤其是加强腰部肌肉锻炼。"

语音时长01:31''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/25收听(74658)

髂前上棘平第几腰椎

　　正常成人髂前上棘最高点一般平第四和第五腰椎棘突间隙。正常成人腰椎一共有五节，从上到下依次为第一到第五腰椎。第四和第五腰椎棘突间隙，通常和骨盆髂棘最高点的连...

徐海林│北京大学人民医院

2020/04/27阅读(4026)

02:43

腰椎不稳和腰突哪个严重

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/23播放(60792)

成人肾门约平第几椎体

"按照人体的解剖部位，成人左侧的肾门一般平对第1腰椎体，右侧的肾门平对第2腰椎横突水平。通常成人左侧的肾脏比右侧的肾脏稍微高些，有些人存在一定的变异。肾门是肾脏里面比较重要的结构，是肾脏血管进出肾脏，还有肾盂进出肾脏的结构。在肾门处有肾动脉、肾静脉、输尿管及相应的淋巴神经等出入。受人体的呼吸或人体体型影响，肾门往往上下有2-3cm左右的移动范围，尤其对于一些体型瘦长的人，移动范围有可能会超过3cm。肾是人体重要脏器，肾门是平时手术中的重要解剖标志。建议患者平时适量喝水，注意休息，精神上放松，适当吃补肾益精食物，如山药、枸杞、黑芝麻等。"

语音时长01:11''

鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/19收听(67224)

腰腰椎盘突出艾灸部位

腰椎间盘突出艾灸根据中医理论和经络辨证，一般选取足太阳经和足少阳经进行治疗，这两条经络有疏导闭阻不通之气血功效，可以达到“通则不痛”的治疗目的。一般常用的穴位有腰夹脊、秩边、委中、承山、昆仑、环跳、阳陵泉、悬钟等穴位。腰夹脊穴，一般是治疗腰腿疼的重要要穴，可以疏通气血，治病求本，根据腰椎间盘突出多为坐骨神经痛临床症状，而坐骨神经痛大多是足太阳经和足少阳经循行的部位，所以选取这两条经络上的穴位进行艾灸治疗，可以收到很好的临床疗效。

语音时长01:11''

周鑫│天津中医药大学第一附属医院

2020/07/29收听(81099)

为什么腰椎盘突出腰两边疼

"腰椎间盘突出的病人出现腰两侧疼痛，原因主要是两个方面：第一、由于腰椎间盘突出形成以后在局部形成炎症病灶，会对椎旁的肌肉组织产生刺激，导致肌肉紧张，并且会导致肌肉中穿行小血管出现收缩，会导致局部产生比较多的乳酸、炎症等代谢产物，对末梢神经产生刺激，就会出现腰两侧出现疼痛症状。第二、是由于本身有腰椎间盘突出的疾病，并且合并有其他腰部的疾病，比如腰肌劳损，特别是在骶髂关节和两侧位置肌肉附着点处出现过度的紧张、疲劳，或者是有拉伤之后没有恢复，形成慢性病灶，都有可能在受凉以及劳累之后导致腰两侧出现疼痛症状。腰椎间盘突出在临床上非常常见，有很多没有症状的人也可能有腰椎间盘突出，因此不能把腰椎间盘突出作为腰部决定性疼痛的一个部位。"

语音时长01:20''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/04/04收听(39495)

01:49

医疗腰椎腰带有什么效果

医疗腰椎腰带的说法并不严谨，没有治疗疾病的腰带。其实医疗腰带即腰围只能起固定作用，能够对于腰椎...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/23播放(84635)

腰椎错位还可以下腰吗

"腰椎错位通常是指腰椎有滑脱或者是关节突关节出现紊乱，这种情况不可以进行下腰，因为在下腰的过程当中，有可能会导致关节突关节对周围的滑膜以及其他的组织结构产生刺激，导致腰部疼痛症状加重。如果有腰椎的滑脱，有可能会导致椎管的马尾神经以及神经根等组织结构受到挤压刺激，在下腰过程当中会导致出现神经根以及马尾神经过度地受牵拉和刺激，有可能会出现下肢的放射痛或者有马尾神经相关症状，比如马鞍区出现麻木感，有可能会影响到大小便正常功能。因此，出现这种情况之后如果是由于关节突关节紊乱所导致的，最好去医院骨科或者推拿科进行腰椎部位的旋转复位，这样症状能够有效缓解。如果有腰椎滑脱的情况，需要根据具体滑脱的程度来选择保守治疗或者是手术治疗。"

语音时长01:17''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/05/23收听(15746)

医疗腰椎腰带有什么效果

"医疗用的腰椎腰带主要的功能是保护腰椎，维持腰椎的稳定性。在腰肌损伤时使用护腰、护带还可以保护腰肌的作用，以免腰肌在活动或者弯腰的时候进一步受损。一般来说，在腰椎间盘手术后，比如椎间孔镜摘除腰椎间盘术后，或者是开放性的腰椎间盘摘除术后，要佩戴腰围才能下床走路。这样可以维持腰椎的稳定性，还可以防止植骨处的松动和内固定的松动。护腰还可以起到一个保暖的作用，防止寒气入侵，引起腰背部的疼痛。"

语音时长01:10''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/10收听(70589)

睡觉用腰垫对腰椎好吗

"睡觉时用腰垫通常对患者并不好，多数患者腰部生理曲度正常，如果在睡觉时用腰垫，会对腰椎生理曲度造成一定程度影响，使腰部肌肉受到压迫，会出现腰部疼痛、腰椎活动受限等临床症状，长期使用还可能会继发腰椎间盘突出，故患者最好不要使用腰垫。极特殊情况下，如果患者有骨盆前倾，腰部后方悬空，使用腰垫可以缓解临床症状，但也仅能短期使用。及时纠正骨盆前倾，可以使腰椎悬空的临床症状彻底消失，患者以后也不需要使用腰垫。因此，患者平常睡眠时最好不要使用腰垫。如果腰部有症状，要及时到骨科门诊就诊、及时处理，避免临床症状加重，影响日常生活。"

语音时长01:11''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/23收听(87214)

相关视频

01:46

自体脂肪填胸的利弊

北京医院　鲍世威

播放次数：9.25万
01:55

幼儿斜视能自己恢复吗

中日医院　施爱群

播放次数：8.57万
01:50

剖腹产下奶时间

北京医院　毛滢

播放次数：2.31万
02:04

女性尿红色是什么原因

北京协和医院　黄钟明

播放次数：8.71万

医生作品更多

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫145次
有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。 举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved