睡眠瘫痪严重表现主要是发作频率增加、发作持续时间延长，睡眠瘫痪症主要表现是脑部已经完全觉醒，但运动系统仍然关闭，没有与脑部觉醒同步打开，进而会出现无法发出声音、肢体不能运动等，通常持续数分钟甚至数十分钟能够自行缓解。

如果没有经过治疗，部分患者反复发作数次可能会自行减少，但部分患者特别是在疲劳或伴有感染、免疫力下降等因素情况下，会加重睡眠瘫痪表现，建议应用药物进行治疗。特别是发作频率越来越频繁，发作持续时间越来越长，原来数分钟到数十分钟，甚至能够达到半小时，则属于睡眠瘫痪较严重表现，建议应用文拉法辛或盐酸度洛西汀进行治疗。