上海市儿童医院
眼科
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眼睛疼还流眼泪，要及时到眼科进行检查，可能是以下情况：
1、结膜炎：如果是结膜炎，可能还有烧灼感、异物感、痒、分泌物多等表现；
2、角膜炎：如果单侧眼睛疼，还流眼泪，还有可能是角膜炎，看角膜是否有浸润灶、溃疡、异物，比较常见，外伤后的异物划伤，造成角膜上有破口、感染，主要是使用消炎的眼药水，明确是否有病毒或者真菌感染的可能性；
3、虹膜炎、巩膜炎：虹膜炎外观上跟结膜炎很像，但是眼睛里面会出现炎症，前房内的炎症，按压会有疼痛，伴有怕光症状。巩膜炎眼睛里边炎症不明显，摸起来也会出现疼痛。
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"左眼一直流泪，通常是由于以下原因造成的，不同原因治疗的方式也是不一样的：第一、由于泪道阻塞导致的，通常与泪道黏膜的慢性炎症刺激或外伤，导致泪道黏膜形成瘢痕，使泪道发生阻塞有关。治疗上需要通过手术疏通泪道，例如常用的手术方式有泪道探通术、泪道置管术、鼻腔内囊吻合术等。第二、由于倒睫造成的，睫毛生长的方向不指向正前方，而是扎向眼球，就会随着眼球转动以及眼睑的开合而划伤角膜上皮，引起刺激性的流泪。第三、由于角膜炎导致的，当角膜组织有炎症发生时，会引起角膜的痛觉神经纤维过敏，引发眼部刺痛、异物感等症状，会反射性的造成大量流泪。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(94220)
"左眼一直流泪常常可见以下几种原因：一、有异物进入眼部，遗留在局部、结膜囊或者角膜上，从而导致局部出现明显的刺激反应，除了眼睛一直流泪外还可出现结膜充血，此时应当前往医院取出异物，即可缓解症状。二、局部的泪道阻塞不通畅，也会导致泪溢的现象，眼部的泪道相当于下水道一样的结构，主要起到排出泪液的作用，如果局部的泪道阻塞或者狭窄，会导致眼泪排出不畅，从而导致眼泪溢出到眼表。此时可以行泪道探通术进行治疗，若效果不佳的话，则需要考虑行泪道置管术。三、局部结膜炎、角膜炎或者角膜上皮受损后，也会造成明显的刺激症状，眼部疼痛并且一直流泪，这种情况应该对症进行药物治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/12收听(10736)
"患者左眼流泪，右眼不流泪，可能是因为左眼的泪道系统出现了堵塞，也有可能是左眼泪腺出现了病变。眼睛跟鼻子相通，眼睛跟鼻子中间有泪道系统连接，日常的泪水由泪腺分泌，通过泪道系统流入鼻腔排泄掉。泪道系统包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管，当泪道系统出现堵塞时，泪水无法正常排泄，就会溢出来，出现流泪的情况。如何判断有无泪道阻塞，需要去医院眼科进行泪道冲洗才能确定。当明确有泪道阻塞时，可能需要进行探通手术或者置管手术，才能缓解症状，严重者可能还需要进行鼻腔泪囊吻合术才可以。泪腺疾病导致的流泪，可以去医院眼科进行眼部磁共振检查，观察泪腺是否存在炎性改变。如果确诊，需要吃消炎口服药物，并定期复查。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2021/07/21收听(94846)
"左眼流泪和右眼流泪即双眼流泪，分为两种情况，一种是刺激性流眼泪，另一种是溢泪。分别讲一讲两种情况对应的问题，在情绪激动、情绪低落时会刺激泪腺分泌泪水，包括眼睛在进异物时、受伤害时，人体的自我保护机制会分泌泪水，属于生理性、刺激性流泪，有保护作用，比如进异物或受到意外伤害，泪水对眼表的脏东西有冲刷的作用，自然会将细菌冲刷走。溢泪是眼睛在没有任何外界刺激，没有情绪问题，没有异物问题，也没有冷风问题时，在环境很自然的状态下，眼睛不停哗哗流泪，称为溢泪。因为泪水有生成的泪腺和排出的通道，即泪管组织泪道。泪水排出系统任何环节出现阻塞时，会出现泪水排出引流不畅或受阻，泪水会从的泪点溢出，称为溢泪，患者需要到眼科进行泪道冲洗的检查，以明确诊断。"
冯雪│北京积水潭医院
2020/05/26收听(48817)
"左眼持续性流泪考虑有以下两种情况：一、刺激性的流泪增多，患者主要有眼表的炎症，例如结膜炎、角膜炎、睑缘炎、巩膜炎等，或者患者有视疲劳、干眼症、结膜结石、结膜囊异物、倒睫、泪腺炎等情况，或者患者长期接触紫外线、风沙刺激，导致反射性的引起流泪分泌增多。二、泪液的排出系统出现问题，例如有下睑外翻、泪小点膜闭、泪囊炎、泪道堵塞、畸形、粘连等情况，使泪液不能从正常的泪道排出，溢出到结膜囊外形成泪溢，需要在眼科进行泪道冲洗，鉴别诊断后根据病因进行治疗。"
2021/02/02收听(16848)
"左眼出现流泪的情况，通常是由于以下几种原因造成，不同原因治疗方法也不一样，具体如下：第一、由于眼部泪道阻塞造成，泪道负责将眼睛生成的眼泪排入鼻腔，被鼻黏膜吸收，一旦泪道阻塞泪液就会淤积在结膜囊中，从而可形成流泪的表现，需要通过泪道探通治疗或泪道置管手术疏通泪道，从而消除症状。第二、由于倒睫造成，倒睫患者的睫毛会扎向眼球，刺激角膜上皮而引起反射性流泪，可以通过电解或拔除倒睫治疗。第三、由于角膜炎造成，当角膜发生炎症时，病灶会刺激角膜上分布丰富的感觉神经纤维，引起眼部异物感，从而可以刺激泪液大量分泌，需要通过使用抗生素类药物治疗，例如氧氟沙星滴眼液，治愈角膜炎后症状才能够消失。"
2020/07/24收听(89970)
"一个眼睛流泪，另一个眼睛正常，首先就要除外是否流泪眼的泪道出现了狭窄甚至阻塞，这时候首先要到医院进行冲洗泪道的检查，如果冲洗泪道之后确定为泪道狭窄或者阻塞，人工泪管置入手术是解决上述问题的有效的治疗方式。经过冲洗泪道发现泪道是通畅的，但是眼睛结膜表面有大量的滤泡和乳头增生，这些增生的物质同样会引起患者的异物感觉，会引起流泪的症状，这时局部需要滴用左氧氟沙星眼药水来进行抗炎治疗，缓解症状。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/08/12收听(28710)
邸悦│上海市儿童医院 2021/07/06播放(88666)
邸悦│上海市儿童医院
2021/07/06播放(88666)
"宝宝左眼老流泪要注意以下几种情况：1、倒睫。注意观察宝宝的眼睛，是否存在下眼睑睫毛贴于眼球上，刺激眼睛出现流泪。如果有少数几根，多数无需特殊干预，也可以用剪刀小心剪除。如果为大面积睫毛紧贴眼球，多数在一岁以后可以进行手术治疗，否则容易造成角膜损伤。2、结膜炎。在流泪的同时会伴有眼睛发红，伴分泌物增多，可以给予局部抗感染治疗，如妥布霉素滴眼液，每次一滴，每日四次，多数在2-3天后会明显改善。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/03/15收听(75058)
"宝宝左眼老流眼泪，有可能是以下的因素：1、局部刺激：如果流泪的症状是近期才出现，有可能是局部的炎症刺激、倒睫毛或者眼睛进入异物，造成角膜刺激以后，引起的反射性泪水分泌增多，引起流泪的症状，需要针对病因进行治疗、处理，建议到医院去做相关的检查。2、泪道阻塞：如果没有外界的因素，长期的从出生以后就出现一只眼睛流泪，很可能是泪道阻塞。由于出生的时候鼻泪管下端没有开放，下端有黏膜皱襞的残留，导致泪道没有管道化，也就是泪水不能从泪道流入鼻腔，从而引起流泪的症状。这种情况一般随着年龄的增大，会自行痊愈，也可以用外部进行按摩、挤压的方式来帮助下端开放。但是如果3-4个月的时候，宝宝的症状仍然存在，就建议到医院进行泪道探通术，因为自行开通的机会极大的减小。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/07/15收听(51992)
"一个眼睛出现流眼泪的症状，这个通常是泪道疾病的表现，比如泪道狭窄、泪道堵塞、鼻泪管堵塞、泪囊炎或者泪小点闭锁，这些疾病都有可能出现眼睛长期的流眼泪。出现了这种症状，要到医院进行泪道冲洗检查，这样才能够明确具体的原因。泪小点闭锁可以行手术来改善症状，比如泪小点成形术。泪道狭窄或者堵塞，可以行泪道探通手术。泪囊炎在早期，需要局部应用抗生素药物控制炎症，保守治疗无效的情况下，再考虑行手术治疗，比如泪道置管手术或者鼻腔泪囊吻合手术。所以如果存在这种症状，一定要检查清楚以后再进行对症治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(49268)
左眼单独流眼泪代表泪道堵塞、炎症刺激、肌肉麻痹，具体如下：1、泪道堵塞：需观察左... 施爱群│中日友好医院 2021/06/20播放(98260)
左眼单独流眼泪代表泪道堵塞、炎症刺激、肌肉麻痹，具体如下：
1、泪道堵塞：需观察左...
施爱群│中日友好医院
2021/06/20播放(98260)
左眼单独流泪通常是泪道不通或者泪道狭窄，都会造成左眼的流泪，同时右眼也一样。右眼、左眼各有一个... 王卫│中日友好医院 2023/05/26播放(71054)
左眼单独流泪通常是泪道不通或者泪道狭窄，都会造成左眼的流泪，同时右眼也一样。右眼、左眼各有一个...
王卫│中日友好医院
2023/05/26播放(71054)
左眼睛先流泪的诱发因素较多，包括泪道阻塞、炎症刺激、异物刺激...
2021/06/19播放(81194)
"女孩左眼流泪发生的原因有很多，主要有以下几种：一、生理性流泪：比如哭，情绪因素所导致的流泪，这些属于正常的生理性流泪。二、泪道疾病原因：泪道阻塞是引起眼睛流泪最常见的原因，泪道因为炎症解剖等原因，导致泪道出现狭窄或完全阻塞，往往会导致泪液无法进入鼻泪管，从而导致患者流泪。三、眼部炎症原因：如果眼睛合并眼睑闭合不全、角膜炎、结膜炎、倒睫、结膜松弛症等，这些均可以导致刺激性流泪。患者除了流泪，还可以伴有眼部刺痛、畏光等症状。四、其他原因：视疲劳可以导致流泪，长时间近距离使用电子产品，可以导致单眼、双眼出现酸胀的现象，以及伴随流泪的现象。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/18收听(70281)
"眼睛可以出现单眼疼痛，也可以出现双眼疼痛，单眼疼痛首先要考虑有没有眼睛表面和眼球里边的炎症状况，是不是发炎了？如果没有发炎，是不是因为眼压的变化，眼压升高了出现的眼睛疼痛。如果眼压也是正常的，那么要看看是不是近视度数，也就是说屈光状态发生了变化，现在用的眼镜不合适了，那么也可以出现眼睛的疼痛。还有一种比较常见的状况就是出现了眶上神经痛，这个时候有的人也会出现眼睛疼痛，眼眶周围的疼痛。有一些女性在来例假期间或者排卵期，也有可能出现周期性的眶上神经疼痛，所以出现眼睛疼造成的原因可能是多种的，应该到医院里去做检查。"
2020/04/08收听(92837)
左眼疼要清楚疼痛的性质，具体如下：1、磨疼：若是磨疼，会检查是否有倒睫毛、结石，... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/14播放(63537)
左眼疼要清楚疼痛的性质，具体如下：
1、磨疼：若是磨疼，会检查是否有倒睫毛、结石，...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/14播放(63537)
"左眼疼的原因有很多，一般有劳损、外伤刺激、感染，以及病变的可能，分析如下：一、睡眠不足，或者长期用眼过度导致的。二、强光的刺激，眼底出现病变导致。三、眼压较高也会造成左眼球疼痛，当患者出现血压过高，或者患有某种疾病，以及对单侧眼睛造成挤压，也会产生单侧眼睛出现疼痛。四、如果单侧眼睛有发红、发肿、发痛的情况，则有可能是患者单侧眼部出现感染等情况。所以患者平常要注意用眼卫生，长时间看书或用电脑之后，要休息片刻或者做眼保健操，最好用一小时就停下，向远眺望，可以缓解眼睛疲劳，具体问题还要进一步的医学明确原因。"
2020/05/12收听(28426)
两个月的宝宝左眼老是流眼泪，有可能是泪囊炎表现，建议带孩子去眼科进行详细检查，可以采用泪囊按摩方法，必要时对孩子泪道进行冲洗。两个月的宝宝容易得泪囊炎，因为部分婴儿刚出生后鼻泪管有一层瓣膜没有完全破裂，可能导致泪腺分泌泪液不能下泄到下鼻道。一般2-3个月的时候瓣膜会自行破裂，泪管会开放。如果鼻泪管瓣膜没有破裂，就会形成鼻泪管阻塞，造成孩子泪囊炎，会反复出现流眼泪的情况。如果出现这种情况，要及时去眼科检查，明确是否是泪囊炎，在眼科大夫指导下进行详细治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(94850)
眼球疼可以先让患者形容一下，比如胀的疼、针刺的痛或者磨的疼也叫做异物感。一般常见炎症，比如结膜炎，由于结膜炎结膜上出现大量的滤泡和乳头，它会磨眼球，有异物感，会引起那种磨的疼痛。胀痛最常见的就是青光眼，因为眼压增高引起的眼球胀痛，甚至头疼、恶心、呕吐等症状。角膜病或者角膜伤，比如角膜划伤、角膜异物、角膜炎，都会引起角膜上皮的损伤导致疼痛，去除异物后，由于角膜上皮可再生，长好以后疼痛会消失。所以还是建议到正规医院来进行检查。
席群│聊城市中医院
2019/03/27收听(48407)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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