武汉大学人民医院
心血管内科
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坎地氢噻片是一种单片复方制剂,包含两个类型的降压药物,即坎地沙坦酯和氢氯噻嗪。坎地沙坦酯属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能够减少循环中的激素,避免血压升高,帮助降低血压。
氢氯噻嗪属于利尿类降压药物,能够帮助机体排钠、排水、利尿,减少循环中的负荷,进一步降低血压,这是两类比较常用的降压药物。在服用坎地氢噻期间,一定要注意监测血压变化。
另外,氢氯噻嗪对于电解质可能会有一定的影响,也会影响到尿酸水平,所以一定要注意监测电解质,尤其是血钠和血钾,并且要监测尿酸的情况。如果有痛风或者高尿酸血症的患者,可能需要考虑更换其他的药物帮助降压治疗。
这个药物在服用期间,也有可能会出现一些不良反应,比如低钠血症、低钾血症、痛风、尿酸升高等。如果出现这些情况,一定要尽早就诊,更换相关的降压药物。
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"噻嗪类利尿药,代表药物为氢氯噻嗪,这个药物可以治疗各种水肿,尤其是心源性水肿,对于中等程度的水肿为首选用药,还可以用于治疗高血压,在与其他类型降压药物联合应用时,可以减少其他降压药物的使用剂量,使患者血压降得更加平稳。一般来讲,起始剂量为50-75mg,每天可以分2次服用,在一周之后可以减为25-50mg,每天维持用药。长期应用噻嗪类利尿药,患者可能会出现眩晕、倦怠、乏力、食欲不振、恶心、呕吐,腹泻和低血压等症状。常见的不良反应有低血钾、血糖异常、血脂异常。在服用此药时,如果停药,一定要逐渐减量,停服可能会引发钠、氯以及水的潴留。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/03收听(39934)
"坎地沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂类的降压药物,坎地沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等都属于此类药物,目前坎地沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂当中,降压效果比较强效的一种药物。如果在应用坎地沙坦的过程中,患者血压依然无法控制到正常状态,也可以联合其他药物进行治疗,比如有可能会联合血管紧张素受体拮抗剂一类的药物,也就是血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂,还可以联合β受体阻滞剂、钙拮抗剂、泌尿剂等药物,都可以帮助坎地沙坦共同降低患者血压。所以,坎地沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂一类的降压药物,降压效果相对比较强效。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/29收听(40710)
坎地沙坦为临床常用降压药物,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,降压效果较理想,可以使血压控制在安全、... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/06/30播放(65974)
坎地沙坦为临床常用降压药物,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,降压效果较理想,可以使血压控制在安全、...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/06/30播放(65974)
坎地沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类的降压药,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是5大类一线降压药中常用的... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/19播放(99748)
坎地沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类的降压药,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是5大类一线降压药中常用的...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/19播放(99748)
氯沙坦钾氢氯噻嗪片其实是由两种降压药物组成的单片复方制剂,含有两种不同的降压成分,一种是氯沙坦... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/24播放(89635)
氯沙坦钾氢氯噻嗪片其实是由两种降压药物组成的单片复方制剂,含有两种不同的降压成分,一种是氯沙坦...
2021/08/24播放(89635)
"氯沙坦钾氢氯噻嗪片属于两种药物的合剂,也就是ARB类药物,是血管紧张素受体拮抗剂与利尿剂两种药物的合剂。目前临床中经常把两种药物或者三种药物放到一起,做成复方制剂,这种制剂患者更容易接受,服用起来也更加方便。所以如果在临床中发现患者需要服用ARB类的药物,也需要服用利尿剂,就可以选择单片合剂来进行治疗,一方面可以有效的降低血压,另一方面可以提高服药依从性,降压的效果也就会更好一些。需要注意,氢氯噻嗪可能引起离子紊乱,也可能导致高尿酸血症,所以在服用这类药物的时候,一定要定期检测血液的情况,根据血液的情况判断是否需要调整用药。"
2021/07/21收听(38831)
"氯沙坦钾氢氯噻嗪片属于两类降压药物的合剂,第一类氯沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂,第二类氢氯噻嗪属于利尿剂。目前临床中经常将几种药物合在一起来进行治疗,由于患者服药有依从性的问题,如果给患者服用的药物相对比较复杂或者比较多,患者很有可能会漏服某一种,或者患者在服药过程中,可能会出现舒服多的情况,会导致患者血压出现不稳定的情况。所以在给患者应用药物时,应用合剂,也就是两种药物或者三种药物合成一片药,来进行治疗,效果非常理想。氯沙坦是ARB类(血管紧张素受体拮抗剂)降压药物,除了能够降低患者的血管紧张素受体结合水平以外,还可以有效保护患者靶器官,比如对于心脏、脑血管、肾脏的保护作用,都非常强效。氢氯噻嗪属于利尿剂类降压药物,这类药物可以有效降低患者由于盐敏感性而引起的血压升高,而盐敏感性的血压升高,又是目前临床中非常常见的一类高血压。所以这两种药物联合到一起,起到强强联合的作用,对于降低患者血压,效果会比较理想。"
2023/03/23收听(45030)
氯沙坦钾氢氯噻嗪片是固定复方制剂,1片药含有2类降压药,即氯沙坦钾和氢氯噻嗪。氯沙坦钾是血管紧... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/30播放(64310)
氯沙坦钾氢氯噻嗪片是固定复方制剂,1片药含有2类降压药,即氯沙坦钾和氢氯噻嗪。氯沙坦钾是血管紧...
2021/07/30播放(64310)
厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种复方的降压制剂,其中包含2种成分,第1种成分叫厄贝沙坦,第2种成分叫氢... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/21播放(58797)
厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种复方的降压制剂,其中包含2种成分,第1种成分叫厄贝沙坦,第2种成分叫氢...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/21播放(58797)
氢氯噻嗪片又称为双氢克尿噻,此药物是一种利尿剂,属于噻嗪类利尿剂。此药能增加机体对水、钠离子、... 陈頔│北京医院 2021/02/23播放(97330)
氢氯噻嗪片又称为双氢克尿噻,此药物是一种利尿剂,属于噻嗪类利尿剂。此药能增加机体对水、钠离子、...
陈頔│北京医院
2021/02/23播放(97330)
"氢氯噻嗪片又叫双氢克尿噻,副作用和不良反应可以表现为水、电解质紊乱,出现口干、烦渴、恶心、呕吐以及极度疲乏无力。检测血的指标可以出现低钾血症、低氯血症、低钠血症等,临床表现是异位心律或者快速性的心律失常。另外还可以导致糖耐量异常而出现血糖升高、尿糖升高等,还可以干扰肾小管的排泄尿酸导致血尿酸升高,甚至诱发痛风。血脂的影响可以表现为胆固醇、甘油三酯等升高,泌尿生殖系统可以出现性功能的减退,还会出现胆囊炎、胆红素水平的升高,血液系统可以出现白细胞减少、白细胞缺乏等情况,胃肠道可以出现胃肠炎等。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/15收听(84963)
"氢氯噻嗪片是利尿剂,主要的作用就是促进水和电解质的排泄,能够增加水、钠离子、氯离子、钾离子、镁离子和磷的排泄,对尿钙的排泄是减少,主要是通过抑制远端小管和近端小管对钠离子的重吸收,从而起到利尿的作用。除此之外,氢氯噻嗪片还能够抑制磷酸二酯酶的活性,可以减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体的耗氧,从而也在一定程度上抑制肾小管对钠和氯的重吸收,氢氯噻嗪片还具有一定的降压效果。氢氯噻嗪片一方面是作为一个利尿剂,可以用于水肿性疾病的治疗,包括充血性心力衰竭、肝硬化、腹水、肾病综合征、急慢性的肾炎水肿以及其他的水肿性疾病,另一方面也可以用于高血压患者的降压治疗,可以单独使用,也可以和其他药物联合使用。总之,氢氯噻嗪片主要的作用就是消除水肿以及降血压。"
2020/07/10收听(69930)
"氢氯噻嗪片属于利尿剂的一种,因其价格便宜,购买方便,受到患者的青睐。但是有其相应的坏处,如长期口服,可以出现明显的电解质代谢紊乱,表现为低钠、低钾、低氯血症等。长期口服的患者一定要定期监测离子肾功,防止出现明显的电解质紊乱,同时可以配合其他的药物治疗,如呋塞米、螺内酯等,最常应用的疾病是肾功能不全、心功能不全、甲状腺功能异常引起的轻度浮肿,可以增加尿液,起到缓解浮肿的作用。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/12收听(82084)
"氢氯噻嗪片是一种利尿剂,主要具有利尿的作用,所以可以用于下肢水肿等疾病的治疗,也可以用于尿崩症,也可以与其他降压药一起辅助治疗高血压,也可以用于肾结石的治疗,主要是可以预防钙盐形成结石。这个药物使用的时候可以在餐后服用,用药之后建议要多喝水,因为用药期间钾的流失会有所增加,所以要多喝水并服用富含钾的食物比如香蕉、蔬菜、坚果。另外,要避免饮酒,饮酒有可能会出现直立性低血压,同时用药期间迅速起身的时候,要避免发生头晕或者晕倒的现象,所以一定要缓慢起身。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/29收听(77521)
氢氯噻嗪片属于利尿剂,其副作用主要表现在以下几方面:1、电解质紊乱:由于氢氯噻嗪... 陈頔│北京医院 2021/03/18播放(99491)
氢氯噻嗪片属于利尿剂,其副作用主要表现在以下几方面:
1、电解质紊乱:由于氢氯噻嗪...
2021/03/18播放(99491)
"氢氯噻嗪片的作用具体如下:第一、主要是治疗水肿性的疾病,排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿,常见于充血性的心力衰竭、肝硬化、腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭、早期肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠水潴留。第二、治疗高血压,可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性的高血压病,第三、中枢性或肾性的尿崩症,第四、主要用于肾结石,主要用于预防含钙盐成分的结石。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/12/10收听(88573)
"氢氯噻嗪片作为中效利尿药,临床常用于水肿性疾病、原发性高血压、尿崩症以及肾结石等疾病的治疗。作为降压药可以单独使用,用于1级高血压,也可以作为2级高血压和3级高血压的基础降压药,与其他的降压药联合使用,以缓解其他降压药引起的水钠潴留,并能够增强疗效。其降压作用温和、持久,降压过程平稳。早期的降压机理是通过排钠利尿导致血容量降低,而长期降压的机理是通过钠钙交换使细胞内钙离子浓度降低,导致血管平滑肌舒张,产生类似于钙拮抗剂的作用。氢氯噻嗪片的不良反应主要与电解质的紊乱和过敏反应,多与剂量有关。但作为降压药使用,一般是小剂量的氢氯噻嗪片,在小剂量使用的情况下,不良反应的发生率比较低,临床常用的是氢氯噻嗪片和其它降压药,如氨氯地平、缬沙坦等制成的复方降压药,也可以小剂量的氢氯噻嗪片与其它降压药联合使用。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/08/05收听(84038)
"在临床中A类降压药物是指的ACEI类的降压药,也就是所谓的血管紧张素转化酶抑制剂,这类药物为一线的降压药物,它的代表性药物有卡托普利、贝那普利、依那普利,还有像培哚普利、福辛普利等,它的种类非常的繁多,但是它们的不良反应以及功效基本上都是非常一致的。像这种类型的药物,除了可以降低患者的血压之外,还有助于减少蛋白尿,延缓肾功能的损害,除此之外它也是心绞痛以及心力衰竭患者的二级预防用药。这种药物目前来讲,在临床当中应用的非常广泛,因为它有着非常良好的二级预防作用,非常适用于糖尿病伴有高血压的患者。"
2019/08/21收听(56225)
"氢氯噻嗪片是利尿片,可以用于水肿性疾病,常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所引起的钠水潴留等,因此氢氯噻嗪是利尿药。氢氯噻嗪除了有利尿的作用,还具有其它的作用,包括可以用于治疗高血压,氢氯噻嗪可以单独或者与其它的降压药联合应用,主要用于治疗原发性的高血压。氢氯噻嗪还有治疗中枢性或肾性尿崩症的作用,还可以用于预防含钙盐成分形成的结石。因此氢氯噻嗪片可以用于水肿性疾病、高血压、中枢性或肾性尿崩症以及肾石症等。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/07/16收听(94841)
"氢氯噻嗪片属于噻嗪类利尿剂,为一线降压药物,目前使用较广,别名有双氢氯噻嗪、双氢克尿噻、双氢氯散疾、双氢氯消疾,使用比较广泛的别名主要是双氢克尿噻。此药物临床中除用于治疗高血压外,还可用于治疗心源性水肿,对于非心源性水肿也有一定的治疗效果。长期服用此药后,患者可能出现恶心、呕吐、乏力、眩晕、低钾血症、高血糖,本药停药时建议逐渐减量停服,突然停药可能引起钠、氯以及水的潴留。"
2019/07/29收听(98576)
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